Klostilbegit

Klostilbegit – el preparado con antiestrogennym por la acción.

La forma de la salida y la composición

Klostilbegit producen en forma de las pastillas: el color blanco, serovato-blanco o zheltovato-blanco, plano, redondo, con faskoy, con la inscripción «CLO» sobre una de las partes, sin o casi sin olor (por 10 piezas en blisterah o los frascos castaños oscuros de cristal con la tapa de polietileno, el amortizador-armónica y el control de la primera apertura, por 1 blisteru o el banco en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra:

• La sustancia activa: tsitrat klomifena – 50 mg;
• Los componentes auxiliares: la gelatina – 2 mg, stearat del magnesio – 2 mg, el ácido esteárico – 2 mg, el talco – 5 mg, el almidón de patatas – 39 mg, el monohidrato de la lactosa – 100 mg.

Las indicaciones

• La amenorrea (en disgonadotropnoy a la forma);
• La esterilidad anovulyatornoe (la inducción de la ovulación);
• La amenorrea postanticonceptiva;
• La amenorrea secundaria;
• El síndrome de la amenorrea-galaktorei larga puerperal (el síndrome De Kiari-Frommelya);
• El síndrome polikistoza de los ovarios (el síndrome de la Mata-leventalya);
• Galaktoreya (al hinchazón de la hipófisis);
• Oligomenoreya;
• La insuficiencia androgénica;
• Oligospermiya (a los hombres).

Las contraindicaciones

• La insuficiencia renal y/o de hígado;
• Kista del ovario (excepto el síndrome polikistoza de los ovarios);
• Las infracciones funcionales de la glándula tiroides y las cápsulas suprarrenales;
• La hipofunción o el hinchazón de la hipófisis;
• Las infracciones de la vista (que se han desarrollado recientemente o es largo que existen);
• Metrorragiya de la etiología no clara;
• Los neoplasmas de los órganos genitales;
• La insuficiencia de la función de los ovarios en el fondo giperprolaktinemii;
• Endometrioz;
• El carácter insufrible de la galactosa, malabsorbtsiya las glucosas o laktaznaya la insuficiencia;
• El embarazo y la lactación (la alimentación de pecho);
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

El modo de la aplicación y la dosificación

Al tratamiento de la esterilidad la dosis y la duración del curso medicinal están determinadas por la sensibilidad a la acción de Klostilbegita de los ovarios.

Comenzar el tratamiento a las mujeres con el ciclo regular menstrual se recomienda para el quinto día del ciclo o para el tercer día del ciclo a la duración de la fase folicular menos de 12 días o la ovulación temprana. A la amenorrea se puede comenzar la terapia en cualquier día.

Primero Klostilbegit aplican por el esquema siguiente: a lo largo de 5 días por 50 mg por día con el control simultáneo de la reacción de los ovarios por medio de las investigaciones de laboratorio y clínicas. Como regla, la ovulación comienza entre 11 y 15 días del ciclo.

Si la terapia no lleva a la ovulación, el preparado aplican por el segundo esquema: a lo largo de 5 días, a partir de 5 días del ciclo siguiente, aceptan por 100 mg de Klostilbegita por día. Si en este momento la ovulación no pasa, es necesario repetir el mismo esquema una vez más. A que continúa anovulyatsii debe hacer la interrupción de tres meses en la recepción del preparado, y luego durante los siguientes de 3 meses repetir la terapia. A la ineficacia del curso repetido la aplicación ulterior de Klostilbegita no es eficaz. Máximamente durante cada curso es posible aceptar 750 mg del preparado.

La dosis inicial diaria del preparado al síndrome polikistoza de los ovarios compone 50 mg (por la tendencia a la hiperestimulación).

A la amenorrea postanticonceptiva de Klostilbegit aceptan cada día por 50 mg. En la mayoría de los casos la realización del curso de cinco días del primer esquema descrito del tratamiento resulta exitosa.

En concordancia con las indicaciones a los hombres el preparado es fijado 1-2 veces por día por 50 mg. La duración de la terapia – 6 semanas (bajo el control sistemático spermogrammy).

Los efectos secundarios

Durante la aplicación de Klostilbegita es posible el desarrollo de los efectos secundarios siguientes (> 1 % – a menudo; <1 % – es raro):

• El sistema endocrino: la dismenorrea, la condensación de las mamas, la hemorragia patalógica uterina, el aumento de las dimensiones del ovario (incluso cístico); raramente – el estado enfermizo en el campo de las glándulas mamarias. Durante la terapia se aumenta la probabilidad del surgimiento endometrioza, el embarazo extrauterino, el embarazo multifecundo, el crecimiento del fibroma que hay matki. También probablemente aumento cístico de los ovarios, en particular al síndrome de la Mata-leventalya (la dimensión de los ovarios puede alcanzar 4-8 cm). Es necesario seguir En este caso la temperatura del cuerpo y, tan pronto como será bifásica, interrumpir la terapia;
• El sistema nervioso central: el dolor de cabeza, la somnolencia, el vértigo; raramente – la demora de las reacciones motoras y mentales, la depresión, la excitación subida, el insomnio;
• El sistema digestivo: el vómito, la náusea; raramente – el síndrome del vientre agudo, el meteorismo, gastralgiya, la diarrea, el aumento del apetito;
• El sistema sexual: la sequedad de la vagina, el dolor en lo bajo del vientre;
• El sistema mochevydelitelnaya: poliuriya, la aceleración de la evacuación urinaria;
• Los órganos de los sentimientos: las infracciones de la vista (incluyendo razmytost de los contornos, dvoenie, la infracción de la percepción de luz, la fotofobia);
• El cambio de las sustancias: raramente – la reducción o el aumento de la masa del cuerpo;
• Las reacciones alérgicas: raramente – la dermatitis alérgica, la eflorescencia, vazomotornye los desajustes, la mariposa de la ortiga;
• Las reacciones dermatológicas: raramente – alopetsiya;
• Otros: el sentimiento de la congestión a la persona, que se acompaña del sentimiento del calor (pasa después de la terminación de la terapia).

Las instrucciones especiales

Ante el comienzo de la terapia se recomienda pasar la investigación de la función del hígado, también la inquisición escrupulosa ginecológica. El tratamiento debe comenzar, cuando el contenido sumario de la gonadotropina en la orina más abajo de la frontera inferior de la norma o normal, las funciones de las cápsulas suprarrenales y la glándula tiroides corresponden a la norma, el estado de los ovarios a la palpación en la norma.

Por falta de la ovulación antes del comienzo de la aplicación de Klostilbegita es necesario sanar o excluir todas otras formas posibles de la esterilidad.

Con el aumento de los ovarios durante el tratamiento o el surgimiento de los cambios císticos, es necesario interrumpir la recepción del preparado hasta que la dimensión de los ovarios no vuelva a la norma. En lo sucesivo se puede recomenzar la terapia, pero además bajar la dosis de Klostilbegita o reducir la duración del curso.

Durante la aplicación del preparado es necesario la observación constante del ginecólogo que incluye el control de la función de los ovarios, las investigaciones vaginales, la observación del fenómeno de "la pupila". En muchos casos es difícil determinar el momento de la ovulación, también se observa bastante a menudo la insuficiencia del cuerpo amarillo. Por eso se recomienda pasar después de la concepción la terapia profiláctica progesteronom.

Klostilbegit aumenta la probabilidad del desarrollo del embarazo multifecundo.

En cada pastilla contienen 100 mg de la lactosa, por eso el preparado no debe aceptar a los pacientes con laktaznoy por la insuficiencia, el carácter insufrible de la galactosa o malabsorbtsiey las glucosas.

Ya que Klostilbegit puede llevar a la infracción de la vista, los enfermos durante la terapia tienen que observar la precaución a la dirección de autotransporte y la ejecución de otros tipos de los trabajos exigentes una alta concentración la atención y las reacciones rápidas ideomotores.

La interacción medicinal

Klostilbegit es posible aceptar al mismo tiempo con los preparados de las hormonas gonadotrópicas.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con temperatura 15-25 °C.

El plazo de la validez – 5 años.