El mal de altura – el estado doloroso, que surge a la ascensión en las regiones alpinas. El mal de altura – la variedad de la enfermedad de muchos pisos que surge por la anoxemia (hipoxia) a la elevación a las alturas considerables. El estado semejante es conocido a los alpinistas, los geólogos a la ascensión a la altura o la elevación sobre autotransporte. La agravación de la disposición a la elevación por primera vez era descrita por Akoste. Más detalladamente el impacto de la altura al organismo de la persona han comenzado a estudiar sólo en el decimonoveno siglo.
El mal de altura comienza a manifestarse habitualmente a la altura cerca de dos y la mitad de mil de metros sobre el nivel del mar. Se Considera que la causa principal del mal de altura – la concentración baja del oxígeno en el aire aspirado. Sin embargo, la concentración del oxígeno se queda invariable a las alturas diferentes. Con el aumento de la altura es cambiada la presión atmosférica, y por esto la correlación del hidrógeno y el oxígeno en el aire comienza a variar. El organismo a la altura recibe menos de oxígeno, que es necesario para el funcionamiento normal del cerebro y el cuerpo de la persona.
El mal de altura se manifiesta raramente de repente, más a menudo se desarrolla poco a poco. Sus primeros síntomas son la debilidad muscular, la apatía, el vértigo, la somnolencia, la indisposición. Los síntomas de la enfermedad crecen, si la persona se queda a la altura. Hay un vómito, la náusea, la fiebre, el escalofrío y el desajuste del ritmo respiratorio.
El mal de altura surge bastante a menudo a las personas con serdechnososudistymi por las enfermedades, las enfermedades crónicas fácil.
En la patogenía del mal de altura distinguen la fase de la adaptación y la fase de la compensación, también la fase de la descompensación y, en realidad, la enfermedad.
La fase de la compensación se manifiesta a la altura de mil hasta cuatro mil de metros sobre el nivel del mar. En esta fase del mal de altura surge la taquicardia, el ahoguío, sube la presión arterial en resultado reflektornoy las estimulaciones de los centros cardiovasculares y respiratorios (a la irritación hemoretseptorov gipoksemicheskoy por la sangre).
A la altura de cuatro metros hasta cinco mil se refuerza la excitación de las jaulas de la corteza de los hemisferios grandes y es debilitado el frenaje interior. En el fondo de la falta del oxígeno hay un lanzamiento considerable de la sangre del depósito, en la médula se activa eritropoez, y en la sangre periférica se aumenta la cantidad de los eritrocitos. Muy a menudo en esta fase del desarrollo del mal de altura hay una pérdida de las prácticas de la carta, hay una irritabilidad, se cambia la escritura.
La fase de la descompensación se desarrolla a la altura de cinco mil de metros y más. La hiperventilación fácil lleva al descenso en las telas de la concentración del ácido carbónico. Como resultado del desarrollo de la acidosis y la alcalosis de gas baja la excitación, especialmente serdechnososudistogo y los centros respiratorios. La excitación y la euforia del organismo se cambian por la depresión del sistema nervioso central y la opresión. En esta fase de la enfermedad se desarrollan la somnolencia, el cansancio, la mayoría de los reflejos se frenan, son oprimidas muchas funciones de la carretera digestiva, por la hipoxia expresada del miocardo baja considerablemente la presión arterial. La microcirculación se perturba, la respiración se hace desigual. A la altura de seis hasta ocho mil de metros la parálisis del centro respiratorio puede llevar a la parada de la respiración.
Por los cambios por parte de la respiración exterior y la sangre distinguen dos formas básicas del mal de altura – emfizematoznuyu y eritremicheskuyu. En el caso separado las complicaciones serias (el hinchazón del cerebro y/o fácil) pueden desarrollarse y a la altura menor.
Ante la salida a las alturas de cinco hasta ocho kilómetros es preliminarmente necesario adaptar respiratorio, muscular, serdechnososudistuyu y los sistemas hematopoyéticos. Para la profiláctica del mal de altura lo mejor de todo levantarse primero a las alturas relativamente pequeñas. Con la estancia larga a la altura pequeña en el organismo comienzan los cambios, que permiten conservar la actividad vital normal.
Las observaciones han mostrado que los alpinistas, que se levantan muy a menudo en las montañas, no sufren del mal de altura.
Para cada persona la adaptación a la falta del oxígeno exige el tiempo distinto. A la edad joven (de 24 a 35 años) la aclimatación pasa relativamente rápidamente. Ya aproximadamente en una semana de la posición a la altura de dos metros hasta tres mil se activan kompensatornye los mecanismos del organismo, como resultado se aumenta el volumen de la ventilación neumónica, se aumenta la cantidad de los eritrocitos y la concentración de la hemoglobina en la sangre, son cambiadas las formas de la disociación y la capacidad oxigenada de la sangre, sube la alcalinidad de la sangre, se desarrolla la hipertrofia del músculo del corazón. Como resultado de la activación kompensatornyh de los mecanismos del organismo sube la estabilidad de las telas de la anoxemia.
El complejo de las medidas de la aclimatación sube la resistencia del organismo. Para la profiláctica del mal de altura muy importante organizar correctamente una alimentación y el régimen vodno-salino con la estancia a la altura considerable. Durante la adaptación del organismo es muy importante beber una gran cantidad del líquido (cerca de tres litros en el día). El líquido acelera la deducción nedookislennyh de los productos del metabolismo por los riñones. Para la aceleración de la aclimatación se recomienda también la recepción del sodio cítrico, hloristogo del amonio, el potasio hipocloroso, también la introducción del color azul intravenosamente de metileno y la aspiración del ácido carbónico.
Ante la ascensión para la aceleración de la adaptación es muy útil es sistemático también entrenarse en la cámara barométrica por la metodología especial.
El método muy importante de la profiláctica del mal de altura es la irradiación ultravioleta y la aspiración de las mezclas de gas, empobrecidas por el oxígeno.
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