Ibuprofen

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: ibuprofen - 0,2 g, el almidón de patatas cantidad suficiente del magnesio stearat para la recepción de la pastilla de la masa 0,24 g (sin envoltura) las aerofuerzas, la vanillina, la cera cantidad suficiente para abejuno, la gelatina alimenticio, la recepción de la pastilla de la masa ácido rojo 2 con, 0,45 g por el método de la intensificación del magnesio el carbonato básico, el tormento de trigo, polivinilpirrolidon, el azúcar-arena, el titán dioksid)

Las propiedades farmacológicas:

Farmakokinetika. NPVP. neizbiratelno bloquea tsikloksigenazu 1 y 2. La acción analgésica es más expresada a los dolores del carácter inflamatorio. Ejerce la influencia que anestesia, febrífuga y antiinflamatoria. Tanto como todo NPVP ibuprofen pro@yavlyaet antiagregantnuyu la actividad.

Farmakokinetika. La absorción - alto, el período de la semideducción (Ti/2)-2 h, el enlace con los proteínas del plasma-90 del %. ekskretsiya - los riñones, con la hiel. Penentra despacio en la cavidad de las articulaciones, zaderzhi@vaetsya en sinovialnoy los líquidos, creando en ella las concentraciones grandes, que en el plasma. La absorción se disminuye poco a la recepción del preparado después de la comida. El tiempo dos@tizheniya makimalnoi las concentraciones a la recepción en ayunas 45 minas, a la recepción después de la comida 1,5-2,5 horas. Después de la absorción cerca de 60 % farmakologicheski de la R-forma inactiva med@lenno se transforma en la S-forma activa. metaboliziruetsya. Desaparece por los riñones (en el tipo invariable no más 1 %) y, al mínimo grado, con la hiel. Tiene bifásico ki@netiku las eliminaciones.

Las indicaciones:

1. Las enfermedades inflamatorias de las articulaciones y la columna vertebral (incluido revmatoidnyy art@rit, ankiloziruyuschy spondiloartrit, la osteoartrosis, la artritis gotosa).
2. El síndrome moderado doloroso de la etiología distinta (incluido el dolor en la garganta, el dolor de cabeza, la jaqueca, el dolor de dientes, la neuralgia, mialgiya, los dolores postoperacionales, po@sttravmaticheskie los dolores, primario algodismenoreya).
3. El síndrome febril distinto geneza.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, después de la comida. El régimen dozirovaniya establecen individualmente en zavisi@mosti de las indicaciones.

A los adultos y los niños son mayores 12 años el preparado fijan habitualmente en la dosis inicial por 200 mg de 3-4 veces en el día. Para el logro del efecto rápido terapéutico la dosis puede ser aumentada hasta 400 mg de 3 veces en el día. Después de cumplir el efecto medicinal la dosis diaria reducen hasta 600-800 mg. Por la recomendación del médico, a la osteoartrosis, psoriaticheskom la artritis y ankilozi-ruyuschem el espondilitis - por 400-600 mg de 3-4 veces en el día. A revmatoidnom la artritis - por 800 mg de 3 veces en el día; a las lesiones de las telas suaves, los daños de los ligamentos hasta 2,4 g/sut en neskol@ko de las recepciones. A la dismenorrea primaria - por 400 mg de 3-4 veces en el día; a moderado bole@vom el síndrome-1,2/sut

A yuvenilnom revmatoidnom la artritis - 30-40 mg/kg/sut en algunas recepciones.

Los rasgos de la aplicación:

El riesgo del desarrollo de las ulceraciones mucoso ZHKT, la hemorragia (gastrointestinal, desnevogo, uterino, gemorroidalnogo), las infracciones de la vista (la infracción de color zre@niya, skotomy, la derrota del nervio óptico) crece a la aplicación larga del preparado en las dosis grandes.

Durante el surgimiento de los indicios de la hemorragia del tracto intestinal ibu@profen debe ser anulado (cm. La sección de la Contraindicación).

Ibuprofen puede enmascarar los indicios objetivos y subjetivos de la infección, por eso la terapia ibuprofenom a los pacientes con la infección debe ser fijada con ostorozh@nostyu.

El surgimiento bronhospazma es posible a los pacientes que sufren de la asma bronquial o las reacciones alérgicas en la anamnesia o en presentes. Los efectos secundarios pueden ser bajados a la aplicación mínimo effektiv@noy las dosis. A la aplicación larga de los analgésicos es posible el riesgo del desarrollo analgésico nefropatii.

La aplicación ibuprofena puede negativamente influir en femenino fertilnost y no es recomendable a las mujeres que planea el embarazo.

Los pacientes, que notan las infracciones de la vista a la terapia ibuprofenom, dolzh@ny cesar el tratamiento y pasar la inquisición oftalmológica.

Durante el tratamiento es necesario el control del cuadro de la sangre periférica y funktsio@nalnogo los estados del hígado y los riñones.

A la aparición de los síntomas gastropatii es mostrado el control escrupuloso, vklyuchayu@schy la realización zzofagogastroduodenoskopii, la análisis de sangre con la definición gemoglobi@na, el hematocrito, el análisis kala a la sangre escondida.

Para la prevención del desarrollo NPVP-gastropatii se recomienda combinar con los preparados prostaglandina E (mizoprostol).

A la necesidad de la definición 17-ketosteroidov debe anular el preparado 48 horas antes de la investigación.

Los pacientes deben abstenerse de todos los tipos de la actividad exigente povy@shennogo la atención, la reacción rápida mental y motora.

Durante el tratamiento no es recomendable la recepción del etanol.

Los efectos secundarios:

• El Tracto intestinal (ZHKT)
  
  NPVP-gastropatiya (abdominalnye los dolores, la náusea, el vómito, la pirosis, el descenso appe@tita, la diarrea, el meteorismo, la cerradura; raramente - la ulceración mucoso ZHKT, que se complican en algunos casos por la perforación y las hemorragias); la irritación o la sequedad slizi@stoy de la cavidad bucal, el dolor en la boca, la ulceración mucoso las encías, aftoznyi la estomatitis, la pancreatitis.

1. El sistema gepato-biliarnaya la Hepatitis.
2. El sistema respiratorio el Ahoguío, bronhospazm.
3. Los órganos de los sentimientos

Las infracciones del rumor: el descenso del rumor, el sonido o los zumbidos en los oídos, la derrota tóxica del nervio óptico, la vista no clara o dvoenie, skotoma, la sequedad y la irritación de los ojo, el hinchazón de la conjuntiva y los párpados (alérgico geneza).

Central y el sistema periférico nervioso. El dolor de cabeza, el vértigo, el insomnio, la inquietud, la nerviosidad y razdra@zhitelnost, la excitación ideomotor, la somnolencia, la depresión, la confusión de la conciencia, la alucinación, es rara - la meningitis aséptica (más a menudo a los pacientes con autoimmunnymi za@bolevaniyami).

El sistema Cardiovascular. La insuficiencia cardíaca, la taquicardia, el aumento de la presión arterial.

El sistema mochevydelitepnaya. La insuficiencia aguda renal, la nefritis alérgica, nefrotichesky sin@drom (los hinchazones), poliuriya, la cistitis.

Las reacciones alérgicas. La eflorescencia de la piel (habitualmente eritemático o la mariposa de la ortiga), el picor de la piel, el hinchazón de Kvinke, anafilaktoidnye las reacciones, el choque anafiláctico, bronhospazm o dispnoe, la fiebre, mnogoformnaya ekssudativnaya el eritema (incluso el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), toksi@chesky epidermalnyy nekroliz (el síndrome de Layella), eozinofiliya, alérgico rinit.

Los órganos de la hematopoyesis. La anemia (incluido hemolítico, aplástico), trombotsitopeniya y trombotsitope-nicheskaya de la púrpura, la agranulacitosis, la leucopenia.

1. Los índices de laboratorio:
2. El tiempo de la hemorragia (puede aumentarse)
3. La concentración de la glucosa en el suero (puede bajar)

El claro de la creatinina (puede disminuirse)

1. El hematocrito o la hemoglobina (pueden disminuirse)

syvorotochnaya la concentración de la creatinina (puede aumentarse)

La actividad de "de hígado" transaminaz (puede subir)

La interacción con otros medios medicinales:

1. La eficiencia furosemida y tiazidnyh de los diuréticos puede ser bajada por la demora del sodio vinculado con ingibirovaniem de la síntesis prostaglandinov en los riñones.
2. Ibuprofen puede reforzar la acción peroralnyh de los anticoagulantes, por eso od@novremennoe la aplicación ibuprofena y peroralnyh de los anticoagulantes no reko@menduetsya.
3. Al destino simultáneo con el ácido acetilsalicílico ibuprofen sni@zhaet de ella antiagregantnoe la acción (es posible el aumento de la frecuencia del desarrollo de la insuficiencia aguda coronaria a los enfermos que reciben en la cualidad antiagregantnogo los medios las dosis pequeñas del ácido acetilsalicílico).
4. Ibuprofen puede bajar la eficiencia antigipertenzivnyh de los medios.
5. En la literatura eran descritos los casos singulares del aumento de plasma kontsen@tratsy digoksina, fenitoina y el litio a la recepción simultánea ibuprofena.
6. Ibuprofen (como otros NPVP) debe aplicarse con la precaución en kom@binatsii con el ácido acetilsalicílico u otros NPVP y glyukokortikosteroi-dami (esto aumenta el riesgo del desarrollo de los impactos desfavorables del preparado en la carretera zhe@ludochno-intestinal).
7. Ibuprofen puede aumentar la concentración metotreksata en el plasma.
8. El tratamiento combinado zidovudinom e ibuprofenom puede aumentar el riesgo de las hermatrosis y el hematoma cerca del HIV-inquinados de los pacientes que sufren gemofi@liey.
9. La aplicación combinada ibuprofena y takrolimusa puede aumentar el riesgo del desarrollo nefrotoksicheskogo las acciones por el descenso de la síntesis prostaglandinov en los riñones.
10. Ibuprofen refuerza gipoglikemicheskoe la acción oral gipoglikemicheskih de los medios y la insulina; puede surgir la necesidad de la corrección de la dosis.

Las contraindicaciones:

1. La hipersensibilidad a cualquier de los ingredientes que forman parte del preparado. La hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico u otra NPVP en anamne@ze.
2. Las enfermedades erozivno-ulcerosas de los órganos del tracto intestinal (en aquel chis@le la úlcera del estómago y el duodeno en las fases de la agudización, la enfermedad la Corona, la colitis no específica ulcerosa).
3. "Aspirinovaya" la asma.
4. La hemofilia y otras infracciones de la coagulación de la sangre (incluso la hipocoagulación), las diatesis hemorrágicas.
5. Las hemorragias de cualquier etiología.
6. El déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy.
7. El embarazo (III trimestre), el período de la lactación.

La edad infantil hasta 12 años.

Las enfermedades del nervio óptico.

La sobredosis:

Los síntomas: abdominalnye los dolores, la náusea, el vómito, el atascamiento, la somnolencia, la depresión, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos, la acidosis metabólica, la coma, la insuficiencia aguda renal, el descenso de la presión arterial, la bradicardia, la taquicardia, fibril@lyatsiya de las aurículas, la parada de la respiración. El tratamiento: el lavado del estómago (solamente durante 1 hora después de la recepción), aktiviro@vannyy el carbón, la bebida alcalina, la diuresia forzada, la terapia sintomática (kor@rektsiya del estado kislotno-básico, la presión arterial).

Las condiciones del almacenaje:

En seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 3 años. No aplicar el preparado a la expiración del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje; por 50 pastillas en los bancos del cristal oscuro. 2 o 5 de contorno yacheykovyh de los embalajes o cada uno al banco junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete de cartón. Se permite los bancos o de contorno yacheykovye los embalajes junto con la cantidad igual de las instrucciones de la aplicación colocar en el embalaje de grupo.