El colapso

Que amenaza a la vida de la persona el estado, a que hay una caída de la tensión arterial y se empeora la circulación sanguínea de los órganos vitalmente importantes, llaman el colapso. Este estado se manifiesta por el surgimiento a la persona de la debilidad aguda y la palidez, el refrigeramiento de las extremidades y la agudeza de las facciones.

También bajo el colapso sobrentiende una de las formas de la insuficiencia aguda vascular, a que hay una caída aguda del tono vascular o la reducción rápida del volumen de la sangre que circula, que llevan a:

• A la opresión de las funciones vitalmente importantes del organismo;
• A la reducción del aflujo venoso al corazón;
• A la caída de la presión venosa y arterial;
• Las hipoxias del cerebro.

Importante correctamente determinar la causa, que ha servido al surgimiento del estado, y salvar saber, cómo prestar los primeros auxilios al colapso, puesto que esto puede ayudar la vida a la persona antes de la transportación en el establecimiento médico.

Las causas del colapso

Las causas posibles del colapso pueden ser las infecciones agudas, a que número llevan la meningoencefalitis, celiaco y el tifus, la neumonía etc. También el estado surge en el fondo de la pérdida de sangre aguda, a las enfermedades del sistema nervioso y endocrino, las intoxicaciones esógenas que comienzan a consecuencia del envenenamiento fosfororganicheskimi las uniones o el óxido del carbono.

En la práctica médica es registrado muchos casos, cuando el colapso comenzaba a ortostaticheskom la nueva distribución de la sangre que surge a consecuencia de la sobredosis de tales medios medicinales, como gipotenzivnye los preparados, ganglioblokatory, la insulina etc.

El colapso puede desarrollarse a consecuencia de la complicación del síndrome del lanzamiento pequeño cordial que surge durante el infarto agudo del miocardo a la taquicardia, la bradicardia profunda y la infracción de la función sinusovogo del nudo.

El colapso del sistema cardiovascular puede ser condicionado:

• Por el período pubertalnym a las muchachas;
• Por el cambio brusco de la posición del cuerpo al enfermo en cama;
• A una alta temperatura del medio ambiente;
• Por el golpe seco por el fluido eléctrico;
• Por la deshidratación del organismo;
• Por una fuerte dosis de la radiación ionizante.

Las causas del colapso actúan también spinnomozgovaya y periduralnaya la anestesia, las enfermedades agudas de los órganos de la cavidad abdominal.

Los indicios del colapso

Al enfermo surge de repente la sensación de la debilidad general, zyabkost, los vértigos, el escalofrío, la sed insaciable, baja la temperatura del cuerpo. Los indicios del colapso son tales manifestaciones, como:

• La agudeza de las facciones;
• El refrigeramiento de las extremidades;
• La palidez de las epidermis y las membranas mucosas (a veces con tsiatonichnym por el matiz);
• Todo el cuerpo, o solamente la frente y el whisky, son cubiertos frío después;
• La debilidad del pulso;
• El descenso el INFIERNO.

A la inquisición del paciente revelan habitualmente que su corazón no es extendido con los sordos, a veces arrítmico, por los tonos, la respiración hecho más frecuente y superficial, la diuresia es bajada. A la investigación de la sangre se revela que su volumen es bajado, el hematocrito es subido, la acidosis metabólica dekompensirovannyy.

Al enfermo surge el deseo de estar o sentarse con bajo cabeza situada, él no prueba la sofocación a pesar del ahoguío, su conciencia es conservada u oscurecida, es característica a este estado la indiferencia completa a que pasa alrededor.

Los indicios del colapso es también la reacción indolente de las pupilas a luz, el calambre y tremor de los dedos de las manos.

Los tipos del colapso

En la medicina distinguen es condicional tres tipos del colapso:

• Hipovolemichesky;
• Kardiogennyy;
• Vazodilyatatsionnyy.

El surgimiento gipovolemicheskogo del colapso es condicionado por la deshidratación del organismo, una fuerte pérdida de sangre o plazmopoterey, por que se disminuye bruscamente el volumen de la sangre en los vasos.

El colapso kardiogennyy surge en el fondo:

• De la insuficiencia cardíaca;
• De la infracción aguda de la actividad cordial;
• De la reducción aguda del lanzamiento cordial.

El colapso vazolidatsionnyy es característico para los estados pesados infecciosos y tóxicos, la hipoxia profunda, la hipertermia, gipokapnii, endokrinopatii, se desarrolla a la aplicación incorrecta de los medios medicinales y al exceso kininov, la histamina y el adenosin en la sangre, las animadoras a la resistencia general periférica vascular.

El colapso: los primeros auxilios y el tratamiento

Depende de la causa, que ha servido al surgimiento del estado, es necesario prestar al corto plazo al colapso la primera asistencia médica al enfermo. Si al estado ha servido la hemorragia – lo es necesario parar, el envenenamiento por las sustancias tóxicas – quitarlos del organismo, aplicando específico antidoty.

Luego es necesario llevar al enfermo al establecimiento médico, donde a ello fijarán el tratamiento adecuado del colapso – pasarán la transfusión krovezameniteley, aplicando las soluciones salinas, gemodez, poliglyukin y reopoliglyukin, en caso necesario y rigurosamente pueden aplicar a destino los componentes de la sangre.

Luego, al tratamiento del colapso, el paciente introducen struyno intravenosamente 60-90 mg De Prednizolona, si el efecto de su aplicación insuficiente, añaden:

• 10 % la solución de la cafeína – 1-2 ml;
• 1 % la solución de Mezatona – 1-2 ml;
• 0,2 % la solución de Noradrenalina – 1 ml;
• Kordiamin – 1-2 ml;
• 10 % la solución sulfokamfokaina – 2 ml.

A la acidosis metabólica al paciente introducen intravenosamente o 8,4 % (50-100 ml), o 4,5 % (100-200 ml) la solución del hidrocarbonato del sodio. Si a la aparición del colapso ha servido el síndrome del lanzamiento pequeño cordial condicionado por la arritmia, fijan habitualmente protivoaritmicheskie los preparados, intravenosamente kapelno introducen 25 100 o 200 mg criados, dofamina en la solución isotónica del cloruro del sodio o 5 % la solución de la glucosa, también prestan urgente elektrokardiostimulyatsiyu.

El colapso llaman el estado, a que hay una agravación de la circulación sanguínea de los órganos interiores y la caída de la tensión arterial que amenaza a la vida de la persona. Más importante al desarrollo del estado de determinar que ha servido a su aparición, puesto que el tratamiento ulterior del colapso debe ser dirigido a la eliminación de la causa. Más, depende de las indicaciones y el tipo del colapso, el médico fija el tratamiento adecuado medicamentoso, puede fijar la transfusión krovezameniteley y aplicar elektrokardiostimulyatsiyu.