Lutsetam

Lutsetam – el medio medicinal con nootropnym por la acción.

La forma de la salida y la composición

Lutsetam producen en dos formas medicinales:

• Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular: bicónvexo, oval, el color casi blanco o blanco, con faskoy, con la grabadura depende de la dosificación (400/800/1200 mg) «Е241», «Е242», «Е243» sobre una de las partes, sin olor (por 10 o 15 piezas en blisterah, por 2 o 4 blistera en el paquete de cartón; por 20 30 o 60 piezas, en los frascos de vidrio oscuros, a 1 banco en el paquete de cartón);
• La solución para la introducción intravenosa e intramuscular: transparente, con el matiz fácil verdoso o incoloro, sin olor (en las ampollas incoloras de cristal por 5 ml, por 5 ampollas en de plástico yacheykovyh los embalajes, por 2 embalajes en el paquete de cartón; en las ampollas incoloras de cristal por 15 ml, por 4 ampollas en de contorno yacheykovyh los embalajes, por 1 o 5 embalajes en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra:

• La sustancia activa: piratsetam – 400 800 o 1200 mg;
• Los componentes auxiliares (la pastilla por 400/800/1200 mg respectivamente): povidon K-30 – 25/50/75 mg, stearat del magnesio – 3/6/9 mg;
• La envoltura pelicular (la pastilla por 400/800/1200 mg respectivamente): etiltsellyuloza (en forma de la dispersión de agua) – 3,5/7/9,1 mg, dibutilsebakat – 0,7/1,4/1,82 mg, blanco Opadry (el talco – 1/2/2,6 mg, el macrogol 6000 – 0,25/0,5/0,65 mg, gipromelloza – 3,8/7,6/9,88 mg, dioksid del titán – 0,75/1,5/1,95 mg).

En la composición de 1 ml in'ektsionnogo de la solución entra:

• La sustancia activa: piratsetam – 200 mg;
• Los componentes auxiliares: trigidrat del acetato del sodio – 1 mg, el ácido acético de hielo – hasta pH 5,8, el agua para las inyecciones – hasta 1 ml.

Las indicaciones

• Las consecuencias ishemicheskogo de la hemorragia cerebral, incluso las infracciones de la actividad mental y motora, el habla y la esfera emocional (el tratamiento);
• El síndrome psicoorgánico (en particular a los enfermos de edad avanzada), que se acompaña de los vértigos, el descenso de la memoria, el desajuste de la conducta, los cambios del humor, la actividad bajada general y la concentración de la atención, la infracción del andar, también a la enfermedad de Alzheimer y senilnoy de la demencia altsgeymerovskogo del tipo (el tratamiento sintomático);
• Los vértigos y las infracciones, vinculadas a ellos, del equilibrio, excepto los vértigos del origen mental (el tratamiento);
• El alcoholismo crónico (el tratamiento abstinentnogo y los síndromes psicoorgánicos);
• El periodo de restauración después de las intoxicaciones y las lesiones del cerebro;
• Cortical miokloniya (como la monoterapia o al mismo tiempo con otros medios medicinales);
• La educabilidad baja a los niños, en particular durante la recepción de las prácticas específicas de la lectura, la cuenta, la carta, que no es posible explicar por la enseñanza inadecuada, las condiciones familiares o el atraso intelectual (al mismo tiempo con otros medios medicinales).

Las contraindicaciones

• La insuficiencia renal (la fase de terminal al claro de la creatinina es más pequeña 20 ml por minuto);
• La hemorragia cerebral hemorrágica;
• La edad hasta 1 año;
• El embarazo y el período de la alimentación (lactación) de pecho;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado o las derivadas pirrolidona.

El modo de la aplicación y la dosificación

Lutsetam aceptan dentro, tomando con el líquido (el agua, el jugo), en ayunas o durante la recepción de la comida. La solución in'ektsionnyy introducen intravenosamente o intramuscularmente.

La dosis media diaria de Lutsetama independientemente de la forma medicinal compone 0,03-0,16 g/kg (de 3 hasta 12), la multiplicidad de la aplicación – 2-4 veces por día.

La dosis diaria está determinada por las indicaciones:

• El síndrome psicoorgánico (a la corriente crónica): los primeros 7 días – 4,8 g, más – 1,2-2,4 g;
• Las consecuencias de la hemorragia cerebral: 4,8 g;
• Alcohólico abstinentnyy el síndrome: 12 g, la dosis diaria que apoya – 2,4 g;
• El vértigo y los desajustes, vinculados a él, del equilibrio: 2,4-4,8 g;
• Cortical miokloniya: la dosis inicial – 7,2 g, la dosis aumentan en 4,8 g cada 3-4 días antes del logro de la dosis máxima diaria – es necesario pasar 24 la Terapia a lo largo de todo el período de la enfermedad. Cada uno el medio año es necesario hacer la tentativa de bajar la dosis o anular Lutsetam, poco a poco reduciendo la dosis (en 1,2 g cada 2 días). En los casos de la ausencia del mejoramiento o a la insignificancia del efecto terapéutico la aplicación del preparado cesan;
• Los comas, también la dificultad de la percepción a las lesiones: la dosis inicial – 9-12 g (in'ektsionnyy la solución), la dosis que apoya – 2,4 la Duración de la terapia – es no menos a 3 semanas;
• La educabilidad bajada a los niños: 3,2 g (dentro). Lutsetam debe aceptar todo el año escolar.

A las infracciones funcionales de los riñones es necesario pasar la corrección de la dosis diaria depende del claro de la creatinina:

• > 80 ml por minuto (la norma): la dosis regular;
• 50-79 ml por minuto (la forma fácil): 2/3 dosis regulares, la multiplicidad de la aplicación – 2-3 veces por día;
• 30-49 ml por minuto (la forma media): 1/3 dosis regulares, la multiplicidad de la aplicación – 2 veces por día;
• <30 мл в минуту (тяжелая форма): 1/6 обычной дозы, кратность применения – 1 раз в день.

A la fase de terminal de la insuficiencia renal pasar la terapia es contraindicado.

A los pacientes de edad avanzada es necesario corregir la dosis en existencia de la insuficiencia renal, al tratamiento largo es necesario controlar el estado funcional de los riñones.

A las infracciones funcionales del hígado la corrección del régimen dozirovaniya no es necesario.

La solución in'ektsionnyy de Lutsetama es compatible con tales infuzionnymi por las soluciones, como: 5 %, 10 %, 20 % dekstroza y la fructosa, 5 % levuloza, 0,9 % el cloruro del sodio, mannitol-dekstran, la solución de Ringera (con el lactato o sin él), 6 % gidroksietilkrahmal, dekstran 40 – 10 % en 0,9 % la solución del cloruro del sodio, dekstran 100 – 6 % en 0,9 % la solución del cloruro del sodio.

Las soluciones infuzionnye piratsetama conservan la estabilidad no menos 24 horas.

Los efectos secundarios

• Central y el sistema periférico nervioso: la hipercinesia, la somnolencia, la nerviosidad, la depresión; en algunos casos – el dolor de cabeza, el vértigo, la ataxia, la agudización de la corriente de la epilepsia, la infracción del equilibrio, la confusión, el insomnio, la alucinación, la excitación, la alarma, el aumento de la sexualidad;
• El sistema digestivo: en los casos singulares – la náusea, la diarrea, el vómito, el dolor en el campo del estómago;
• El cambio de las sustancias: el aumento de la masa del cuerpo;
• Las reacciones dermatológicas: el hinchazón, el picor, la dermatitis, vysypaniya;
• Otros: la astenia.

Más a menudo los efectos secundarios surgen a los enfermos de edad avanzada a la aplicación de Lutsetama en la dosis diaria más 2,4 g; en la mayoría de los casos estas infracciones pasan a la reducción de la dosis.

Las instrucciones especiales

Debido a que piratsetam influye sobre la agregación trombotsitov, debe aplicar Lutsetam con la precaución por el enfermo con las infracciones de la hemostasia, durante la realización de las operaciones grandes quirúrgicas o en existencia de los síntomas de la hemorragia pesada.

Es necesario tomar en consideración que piratsetam penentra a través de las membranas que filtran de los aparatos para la hemodiálisis.

Durante el tratamiento cortical mioklonii es necesario evitar la interrupción aguda de la terapia, ya que esto puede llevar al reanudamiento de los ataques.

A la terapia larga a los pacientes de edad avanzada se recomienda regularmente controlar los índices de la función de los riñones, en los casos de la necesidad, fundando en los resultados de la investigación del claro de la creatinina, debe pasar la corrección de la dosis.

Tomando en consideración los efectos secundarios posibles, los enfermos tienen que manifestar la precaución a la dirección de autotransporte y la ejecución de los trabajos con los mecanismos.

La interacción medicinal

Con fenitoinom, klonazepamom, valproatom del sodio y el fenobarbital de la interacción no es notado.

A la aplicación común de Lutsetama con algunos medios medicinales pueden surgir los efectos siguientes:

• El extracto de la glándula tiroides: el desarrollo de la irritabilidad subida, la desorientación y las infracciones del sueño;
• Atsenokumarol: el aumento de su eficiencia a los enfermos con la trombosis venosa – se nota una baja más expresada del nivel de la agregación trombotsitov, los factores de Villebranda, el nivel fibrinogena, la viscosidad del plasma y la sangre en comparación con la realización de la monoterapia (a la aplicación de Lutsetama en las altas dosis – 9,6 g por día).

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura 15-30°C.

El plazo de la validez:

• Las pastillas – 5 años;
• La solución para las inyecciones – 2 años.