La vejiga neyrogennyy – el término que se aplica para el complejo entero de los desajustes de la evacuación urinaria, que son unidos por una causa a saber, la infracción del trabajo del sistema nervioso, su aquella parte, que es responsable de la deducción de la orina. Tanto como en caso de otras enfermedades del sistema nervioso, puede encontrarse a los adultos, así como a los niños.
De las causas del desarrollo neyrogennogo de la vejiga puede ser la multitud. Normal cualquiera oporozhnenie de la vejiga tiene la regulación de muchos niveles, en que es atraída una gran cantidad de los nervios. La intermitencia en cualquier etapa de la regulación difícil, comenzando del estrés sobrevivido, las enfermedades del cerebro, y acabando la infracción de la inervación del esfínter de la vejiga, puede llamar la aparición de los síntomas neyrogennogo de la vejiga. La causa más frecuente del desarrollo de la patología a los adultos son las lesiones y la enfermedad de la médula espinal. La vejiga neyrogennyy a los niños, además de estas causas, puede ser la manifestación del defecto del desarrollo de la médula espinal o mochevyvodyaschih de las vías, también la consecuencia de la lesión patrimonial.
La evacuación urinaria consiste de dos etapas, la fase de la acumulación y la fase de la separación. En la fase de la acumulación la orina de los uréteres obra en la vejiga, y se acumula allí, no se reunirá cerca de 150 ml. Después de esto en la norma la persona siente las ganas a la evacuación urinaria, funciona el grupo que relaja de los nervios de la vejiga, y debe la etapa de la separación. Las infracciones que se manifiestan como neyrogennyy la vejiga, pueden pasar durante la acumulación, así como durante la separación de la orina. Hay dos tipos neyrogennogo de la vejiga, hiperactivo e hipoactivo (hipertónico e hipotónico).
Para la vejiga hiperactiva son propios:
La vejiga hipoactiva se manifiesta enfrente, la ausencia de la evacuación urinaria normal a completo y hasta rellenado (la cantidad de la orina puede superar 1500 ml) la vejiga.
Además, el síntoma neyrogennogo de la vejiga es la ausencia del control sobre la evacuación urinaria. Esto puede ser la ausencia «de la evacuación urinaria madura» a los niños a aquella edad, cuando este reflejo debe ser formado ya o la pérdida de la evacuación urinaria controlada cualquiera a los adultos.
Los síntomas neyrogennogo de la vejiga dependen directamente de aquel, en que parte de la dirección nerviosa había una intermitencia, mismo influye sobre la constancia (constante, periódico, episódico) y el peso de las manifestaciones de la enfermedad.
La diagnosis neyrogennogo de la vejiga comienza de la recogida escrupulosa de la anamnesia. Al paciente es invitado a conducir a lo largo de alguno día el diario mocheispuskany, marcando además el tiempo y la cantidad del líquido tomado. A la diagnosis neyrogennogo de la vejiga a los niños el diario es invitado a conducir a los padres, además, se aclara, si no hay premisas hereditarias del desarrollo de la enfermedad semejante, también la historia de los géneros.
Ya que los síntomas neyrogennogo de la vejiga son semejantes a los síntomas de las infracciones de la evacuación urinaria a las enfermedades inflamatorias del sistema urogenital, es pasada la inquisición completa de los órganos de este sistema a la presencia de la infección. Esta investigación de laboratorio de la orina con la aplicación de las pruebas distintas funcionales (por Zimnitsky, por Nechiporenko etc.). Es movida También la inquisición de los órganos del sistema urogenital por medio de los métodos de la visualización médica (la ecografía, MRT, tsistoskopiya, rentgenologicheskoe la investigación con la aplicación rentgenkontrastnyh de las sustancias) para el descubrimiento de los síntomas de la inflamación o las anomalías de la estructura mochevyvodyaschih de las vías. Solamente por completo habiendo excluido el proceso inflamatorio, se puede hablar sobre neyrogennom la vejiga.
Si es establecida la ausencia de las enfermedades de los órganos de la evacuación urinaria, pasan la inquisición neurológica a la presencia de las patologías dorsal y el cerebro. Se aplican para esto las metodologías distintas, incluso KT y MRT.
En algún caso hasta después de la inquisición completa y escrupulosa médica establecer la causa neyrogennogo de la vejiga no consigue, hablan en este caso sobre neyrogennom la vejiga con la etiología no clara.
El tratamiento neyrogennogo de la vejiga consiste de la terapia medicamentosa y no medicamentosa. El tratamiento es pasado o el urólogo, o nevrologom, depende de la causa establecida neyrogennogo de la vejiga. La vejiga hiperactiva se somete a la terapia mejor. En este caso en calidad de la parte medicamentosa de la terapia son fijados los medios, que ejercen la influencia que relaja al aparato muscular de la vejiga (holinolitiki, adrenoblokatory), también los preparados que mejoran su circulación sanguínea, puesto que como resultado del espasmo la circulación de la sangre es a menudo violado. De los medios no medicamentosos del tratamiento neyrogennogo de la vejiga usan la cultura física medicinal que incluye los ejercicios especiales de prueba para los músculos del fondo pelviano, los métodos fisioterápicos, la normalización del régimen de la bebida y el sueño. Si son establecidas las causas psicogenicas neyrogennogo de la vejiga, el resultado bueno da el curso de la psicoterapia.
El tipo hipoactivo neyrogennogo de la vejiga se somete más difícil al tratamiento. Por los fenómenos estancados en la vejiga es grande el riesgo del desarrollo de las derrotas secundarias mochevyvodyaschey los sistemas y la asociación de la infección. La vejiga pererastyagivaetsya, pierde la elasticidad, la orina que se ha acumulado irrita sus paredes y puede ser lanzado en los uréteres y de allá en los riñones, llamando la inflamación. Para el tratamiento neyrogennogo de la vejiga con los indicios de la hipotensión usan los preparados dirigidos a la prevención del desarrollo del proceso inflamatorio, también la fisioterapia, y los métodos del entrenamiento de los músculos del fondo pelviano y la vejiga. A la ineficacia del tratamiento es necesario tomar las medidas por otvedeniyu de la orina, para que usan el cateterismo de la vejiga.
En caso de que el tratamiento por los métodos conservadores resultó fracasado, es mostrado a veces el tratamiento quirúrgico neyrogennogo de la vejiga. Depende de las causas, esto puede ser la corrección del aparato nervioso de la vejiga, o el plástico del aparato myshechno-de ligamento.
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