La disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación

La descripción:

La disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación (VCHNS) es vinculada a los cambios en la mandíbula, la articulación mandibular y los músculos faciales que rodean que participan en el proceso de la masticación y los movimientos de la mandíbula.

Las causas de la disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación:

Las causas de la disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación hasta el fin no son aclaradas, sin embargo los estomatólogos suponen que este problema es vinculado a las infracciones por parte de los músculos mandibulares o los elementos de la articulación.

La disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación puede ser la consecuencia de la lesión de la mandíbula, visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación o los músculos de la cabeza y el cuello – por ejemplo, como resultado del golpe seco o «hlystovoy las lesiones». A otras causas posibles se refieren:
Bruksizm o stiskivanie de los dientes, que llevan al transbordo visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación;
El desplazamiento vnutrisustavnogo del disco cartilaginoso situado entre la cabeza de la articulación y sustavnoy del foso;
La derrota visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación a consecuencia de la osteoartritis o revmatoidnogo de la artritis;
El estrés, que consecuencia es la inclinación por la tensión de los músculos faciales o mandibulares o stiskivaniyu de los dientes.

Los síntomas de la disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación:

Los síntomas de la disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación pueden ser los dolor agudos y la incomodidad, que pueden tener el carácter temporal o conservarse durante muchos años. La disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación más a menudo se observa en el grupo de edad de 20 a 40 años (las mujeres están enfermas más a menudo, que el hombre).

Típico los síntomas de la disfunción VNCHS son:
El dolor o el estado enfermizo en el campo de la persona, las articulaciones mandibulares, el cuello y los hombros, adentro o cerca de la oreja a la masticación, la conversación o la apertura ancha de la boca
La restricción de la amplitud de la apertura de la boca
El bloqueo ("atranco") de la mandíbula en la posición abierta o cerrada
Los capirotazos, el crujido o skrezhetanie en la articulación mandibular a la apertura y el cerramiento de la boca (a veces que se acompañan del dolor).
La fatiga de los músculos faciales
Las dificultades a la masticación o "la incomodidad" que surge de repente del encaje de los maxilares (la sensación que los dientes superiores e inferiores no se cerran correctamente).
La edematización por un lado las personas

Otros síntomas difundidos son de dientes o el dolor de cabeza, el vértigo, el dolor en las orejas, la infracción del rumor, el dolor en la parte superior del hombro, el sonido en las orejas (tinnit).

La diagnosis:

Los síntomas de la disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación pueden recordar los indicios de muchas otras enfermedades (la enfermedad de los dientes u okolonosovyh de los senos, la artritis, las enfermedades inflamatorias de las encías), por eso el médico estudiará escrupulosamente los datos de la anamnesia y pasará la inquisición clínica para la especificación de las causas de los síntomas, probados por usted.

El médico comprobará visochno-nizhnechelyustnoy la articulación a la presencia del dolor o el estado enfermizo; escuchará los sonidos en la articulación (si no hay capirotazos, el crujido o los sonidos que rechinan a los movimientos de la mandíbula); prestará la atención a la restricción del volumen de los movimientos o "el atranco" de la mandíbula a la apertura o el cerramiento de la boca; estimará el tipo del encaje de los maxilares y la función de los músculos faciales. Surge a veces la necesidad de hacer la radiografía panorámica (polnolitsevoy la forografía, sobre que el médico puede al mismo tiempo ver las dos mandíbulas, VNCHS y todos los dientes que permite excluir otras causas de los síntomas observados). En algunos casos es necesaria la realización magnitno-resonante (MRT) o la tomografía axial computarizada (KT). Por medio de MRT es posible recibir la imagen de las telas suaves – por ejemplo, vnutrisustavnogo del disco VNCHS que permite comprobar la corrección de su posición a los movimientos de la mandíbula. El Kt-escaneo da la posibilidad de investigar la estructura de hueso de la articulación.

Según los resultados de la inquisición el médico puede tomar la decisión de dirigir de usted para la observación ulterior y el tratamiento al cirujano-estomatólogo (el cirujano chelyustno-facial). Es al médico del perfil estrecho que se especializa sobre la realización de las intervenciones quirúrgicas en el campo de la persona, la mandíbula y la cavidad bucal.

El tratamiento de la disfunción visochno-nizhnechelyustnogo de la articulación:

Los modos del tratamiento pueden variar de las recomendaciones no complicadas del cuidado de la esfera de la articulación enferma y la aplicación de los métodos conservadores hasta las inyecciones y la intervención quirúrgica. La mayoría de los especialistas cuentan que debe comenzar el tratamiento de las medidas conservadoras (quirúrgicas), recurriendo a la intervención quirúrgica sólo en los casos extremos. Muchos de los métodos enumerados más abajo dan el efecto mejor durante el uso combinado.
Prikladyvanie de calor húmedo o las compresas frías. La compresa fría acercan para 10 minutos a la parte correspondiente de la persona y la esfera de la sien.


Luego cumplen algunos ejercicios simples para el desperezo de los músculos mandibulares recomendados por el estomatólogo o el especialista por LFK. Después de la ejecución de los ejercicios acercan la toalla caliente o la servilleta a la parte sorprendida de la persona. Estos procedimientos repiten algunas veces al día.
La excepción de la comida firme. En una alimentación incluyen los productos con la consistencia suave (los yogurts, el puré de patatas, el requesón, las sopas, las tortillas, el pez, las papillas, las frutas cocidas, hortalizas y leguminosos). Los productos ante el uso cortan por los trozos pequeños para reducir la necesidad en perezhevyvanii. Excluyen los productos firmes y corrujientes (el panecillo con la corteza firme, el secamiento, la zanahoria cruda), los productos exigentes la masticación larga (el caramelo, iriski), también los grandes pedazos de la comida y las frutas mordidas por la boca ampliamente abierta.
La recepción de los medicamentos. Para el alivio del dolor y la edematización es posible usar nesteroidnye los medios antiinflamatorios (NSPVP), por ejemplo, la aspirina o ibuprofen (advil, motril, aliv), dejado ir sin receta. Probablemente, el médico recomendará las dosis subidas estos u otros NSPVP o fijará otra medicina – por ejemplo, el analgésico narcótico. Para el levantamiento de la tensión de los músculos mandibulares (en particular a bruksizme o la costumbre de apretar los dientes) pueden ser fijados miorelaksanty. Para la reducción del estrés (que en algunos casos es apreciado como el factor que redobla a la disfunción VNCHS) es posible usar los medios calmantes. Al levantamiento o el alivio del dolor le contribuye también la recepción de las dosis pequeñas de los antidepresivos. Miorelaksanty, los medios calmantes y los antidepresivos son dejados ir solamente por la receta del médico.
El tratamiento por el láser de baja frecuencia. Se usa para el alivio del dolor y el levantamiento de la inflamación, también para el aumento del volumen de los movimientos en sheynom el departamento y la amplitud de la apertura de la boca.
El porte del neumático ortopédico (splinta) o kapy. Splint y nazubnaya kapa representan las toberas de plástico se puestas en los dientes superiores e inferiores. Obstaculizan smykaniyu de los dientes que reduce las consecuencias negativas de stiskivaniya o skrezhetaniya por los dientes. Además, contribuyen a la corrección del encaje de los maxilares, reteniendo los dientes en más correcto y menos travmatiziruyuschem la posición. La distinción básica entre splintom y kapoy es lo que kapa se pone solamente para una noche, y splint corre constantemente. A la necesidad del porte kapy el médico discutirá con usted, cuál tipo kapy le es necesario.
Ortopédico y ortodonticheskoe el tratamiento. La sustitución de los dientes que faltan, la instalación koronok, los puentes o el breket-sistema para la alineación de las superficies que cortan de los dientes o la corrección del encaje de los maxilares.
La restricción de los movimientos de la articulación. Se Recomienda como es posible más raramente bostezar y reducir al mínimo los movimientos masticatorios (especialmente el uso del chicle y el helado), también evitar los movimientos máximos de la articulación (como al grito y el canto).
No es recomendable apuntalar la barbilla por la palma o tener el auricular apretado entre los hombros y la oreja. La presencia correcta contribuye al alivio del dolor en la esfera sheyno-facial.
Para la reducción de la tensión de la mandíbula debe en la medida de lo posible tener la boca un poco entreabierto. De día advertir stiskivanie de los dientes o skrezhetanie por ellos ayuda el tendido de la punta de la lengua entre los dientes.
La enseñanza le ayuda reducir a la técnica de la relajación la tensión de los músculos mandibulares. Consulten con el estomatólogo acerca de la necesidad de la cultura física medicinal o el masaje. Piensen en el uso de las metodologías del levantamiento del estrés, por ejemplo el método de la realimentación biológica (ES descalzo).