Crónico ezofagit
El contenido:
La descripción:
Crónico ezofagit - la inflamación de la membrana mucosa del esófago por la duración más de 6 meses. La variante más difundida de esta enfermedad es peptichesky ezofagit (reflyuks-ezofagit).
Los síntomas Crónico ezofagita:
El cuadro clínico crónico ezofagita es condicionado por los cambios inflamatorios por parte de la membrana mucosa del esófago, así como las disquinesia acompañantes del esófago y aquellas situaciones, que han servido de causa del desarrollo del proceso crónico. Los síntomas básicos crónico ezofagita son:
La disfagia;
Los dolores;
La pirosis;
regurgitatsiya (pischevodnaya el vómito);
El eructo;
El vómito.
La disfagia a crónico ezofagite lleva pristupoobraznyy el carácter y se manifiesta por la dificultad del paso en general la comida líquida.
Los dolores se localizan principalmente detrás del esternón, pueden irradiirovat en la mandíbula inferior, el cuello y mezhlopatochnuyu la esfera. El rasgo más característico de los dolores a crónico ezofagite - su enlace con la recepción de la comida y la combinación con difagiey. La pirosis surge habitualmente después de la comida, especialmente después de la recepción de la comida grasa y aguda, los tomates, el chocolate, el alcohol, también después del fumar. Puede reforzarse en la posición horizontal del enfermo, a la inclinación del tronco adelante, al meteorismo, la elevación de los pesos, el porte del cinturón ajustado.
Regurgitatsiya (pischevodnaya el vómito) se observa a estancado ezofagitah, puede ser además aspiratsiya de las masas alimenticias.
El eructo puede ser agrio, amargo, también la comida comida. Habitualmente el eructo se observa a gastroezofagealnom reflyukse. El vómito se observa bastante a menudo a crónico ezofagite, especialmente a la derrota alcohólica del esófago y habitualmente por la mañana ("el vómito de la mañana de los alcohólicos"). Más a menudo las masas vomitivas son ricas en mucosidad, pero hay a veces una mezcla de la comida. El vómito persistente puede llevar a los desgarros enconado mucoso y llamar la hemorragia.
Distinguen algunas fases en el desarrollo crónico ezofagita:
I fase - el hinchazón y la hiperhemia mucoso, la presencia de la gran cantidad de la mucosidad;
II fase - la aparición de las erosiones singulares en el fondo del hinchazón, la hiperhemia de la membrana mucosa del esófago;
III fase - las erosiones numerosas y la hemofilia fácil de la membrana mucosa del esófago en el fondo del hinchazón expresado y la hiperhemia de la membrana mucosa del esófago;
IV fase - las erosiones se distribuyen por todo el esófago, se notan de contacto (al tacto endoskopa) la hemofilia, el hinchazón, la hiperhemia de la membrana mucosa del esófago, la presencia de la mucosidad viscosa en forma del ataque, a veces con el matiz amarillento.
A rentgenoskopii los indicios característicos crónico ezofagita son la edematización de los pliegues de la membrana mucosa, la desigualdad de los contornos del esófago, la presencia de la gran cantidad de la mucosidad. En existencia de las erosiones de la membrana mucosa del esófago hay unas rayas redondeadas u ovales "el depósito" del bario de la dimensión de 0,5-1,0 cm.
EFGDS a crónico ezofagite
Las causas Crónico ezofagita:
Crónico ezofagit puede surgir a constante travmatizatsii del esófago alimentarnym por el factor (la recepción caliente, demasiado frío o la comida frugal, el abuso el alcohol). Estancado ezofagity son condicionados por la estancación constante larga y la descomposición de la comida a los divertículos, las estenosis de buena calidad y malignas del esófago, también pueden desarrollarse a la acalasia del cardias y la influencia constante sobre la membrana mucosa del esófago de los factores nocivos de producción (las sales de los metales pesados, los álcalis, los ácidos y etc.). Es posible En el último caso el desarrollo profesional ezofagita. Los factores alérgicos contribuyen al desarrollo alérgico ezofagita.
A las polihipovitaminosis, la hipoxia de tela de cualquier geneza, la hipertensión portal (en relación a la infracción trofiki de la membrana mucosa del esófago) se desarrollan dietologicheskie ezofagity.
Reflyuks-ezofagit (peptichesky ezofagit) es vinculado con constante zabrosom en el esófago gástrico o duodenalnogo del contenido.
Las lesiones y los cuerpos ajenos pueden también servir a la causa del desarrollo crónico ezofagita, puesto que habitualmente a las consecuencias de la lesión se junta el proceso infeccioso-inflamatorio.
Una serie de las enfermedades específicas (la tuberculosis, la sífilis, kandidomikoz) pueden llevar al desarrollo específico ezofagita, aunque último se encuentra en la práctica bastante raramente.
La patogenía crónico ezofagita consiste en el impacto que daña de los factores etiológicos a la membrana mucosa del esófago, el descenso de sus propiedades protectoras y la resistencia, la infracción del equilibrio entre los factores agresivos del jugo gástrico y las funciones de barrera mucoso.
El tratamiento Crónico ezofagita:
El tratamiento crónico ezofagita se basa en los mismos principios, así como el tratamiento agudo ezofagita, y se distingue solamente de la duración (hasta la desaparición total del proceso inflamatorio).
La profiláctica crónico ezofagita incluye una alimentación racional (la excepción de todos alimentarnyh de los errores que llaman ezofagit); a profesional vrednostyah es necesaria la precaución especial al trabajo con los ácidos y los álcalis, las fuentes de la radiación ionizante, el tratamiento oportuno y adecuado de las enfermedades básicas y específicas, la lucha con hipo- y la avitaminosis, la estancación larga de la comida en el esófago.
