Fraksiparin forte
El productor: Glaxo Operetaions UK Limited (Glakso Opereyshns YUK Limited) Gran Bretaña
El código de la central telefónica automática: B01AB06
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La solución para las inyecciones transparente o es débil opalestsiruyuschy, incoloro o flojamente colorado.
1 jeringa
La sustancia activa: nadroparin del calcio 11 400 ME anti-Ha
Las sustancias auxiliares: el calcio del hidróxido r-r 1 % o el ácido clorhídrico de 8 % aguados (para el mantenimiento del nivel rn) - q.s. Hasta rn 4.5-7.5, el agua d/i - hasta 0.6 ml.
La solución para las inyecciones transparente o es débil opalestsiruyuschy, incoloro o flojamente colorado.
1 jeringa
La sustancia activa: nadroparin del calcio 15 200 ME anti-Ha
Las sustancias auxiliares: el calcio del hidróxido r-r 1 % o el ácido clorhídrico de 8 % aguados (para el mantenimiento del nivel rn) - q.s. Hasta 4.5-7.5, el agua d/i - hasta 0.8 ml.
La solución para las inyecciones transparente o es débil opalestsiruyuschy, incoloro o flojamente colorado.
1 jeringa
La sustancia activa: nadroparin del calcio 19 000 ME anti-Ha
Las sustancias auxiliares: el calcio del hidróxido r-r 1 % o el ácido clorhídrico de 8 % aguados (para el mantenimiento del nivel rn) - q.s. - hasta rn 4.5-7.5, el agua d/i - hasta 1 ml.
Las propiedades farmacológicas:
El anticoagulante de la acción directa - la heparina nizkomolekulyarnyy.
Nadroparin del calcio es caracterizado por una más alta actividad respecto al factor del enrollamiento de la sangre de Ha en comparación con la actividad respecto al factor del enrollamiento de la sangre IIа. Él posee inmediato, así como prolongado antikoagulyantnoy la actividad.
En comparación con nefraktsionirovannym por la heparina, nadroparin del calcio posee el impacto menor en la función trombotsitov y a su agregación y posee el impacto poco expresado a la hemostasia primaria.
En las dosis profilácticas no llama el descenso expresado activado parcial trombinovogo del tiempo (ACHTV).
Al tratamiento de curso durante la actividad ACHTV máxima puede ser alargado antes del valor, en 1.4 veces que supera estandartizado. Tal prolongación refleja residual antikoagulyantnyy el efecto nadroparina del calcio.
El mecanismo de la acción
Nadroparin del calcio es nizkomolekulyarnyy la heparina (NMG), recibido por medio de la depolimerización de la heparina estandartizada. Él representa glikozaminoglikan con la masa media molecular aproximadamente 4300 dalton.
Nadroparin del calcio manifiesta una alta capacidad de la atadura con antitrombinom III (АТIII). Esta atadura lleva a acelerado ingibirovaniyu del factor del enrollamiento de la sangre de Ha, que y es condicionado alto antikoagulyantnyy el potencial nadroparina del calcio. Otros mecanismos que abastecen antikoagulyantnoe la acción nadroparina del calcio, incluyen la activación del inhibidor de la vía del factor de tela (TFPI), la activación fibrinoliza por medio de la liberación directa del activador de tela plazminogena de las jaulas endoteliales y la modificación reologicheskih de las propiedades de la sangre (el descenso de la viscosidad de la sangre y el aumento de la permeabilidad de las membranas trombotsitov y los granulocitos).
Farmakokinetika. Las propiedades Farmakokinetichesky están determinadas en base al cambio de la actividad anti-ha-factorial del plasma.
La absorción
Después de p/k la actividad máxima anti-ha-factorial (Сmах) es alcanzada la introducción en 3-5 h.
Después de v/v la introducción Cmax en el plasma es alcanzado durante los primeros 10 minutos
La distribución
Después de p/k las introducciones nadroparin del calcio casi se absorbe por completo (cerca de 88 %).
A v/v la introducción la actividad máxima anti-ha-factorial es alcanzada menos que a través de 10 minas, T1/2 compone cerca de 2 h.
El metabolismo
El metabolismo pasa en general en el hígado (desulfatirovanie, la depolimerización).
La deducción
T1/2 Después de p/k las introducciones compone cerca de 3.5 h. Sin embargo la actividad anti-ha-factorial se conserva durante como mínimo 18 h después de la inyección nadroparina del calcio en la dosis 1900 anti-Ha ME.
A v/v T1/2 compone cerca de 2 h.
Farmakokinetika en los casos especiales clínicos
A los enfermos de edad avanzada, en relación al descenso posible de la función de los riñones, la eliminación nadroparina del calcio puede disminuirse. La insuficiencia posible renal en este grupo de los pacientes exige la apreciación y la corrección correspondiente de la dosis.
En las investigaciones clínicas dedicadas al estudio farmakokinetiki nadroparina del calcio a v/v la introducción a los pacientes con la insuficiencia renal al peso distinto, era establecida la correlación entre el claro nadroparina del calcio y el claro de la creatinina. A la comparación de los valores recibidos con los índices a los voluntarios sanos, era establecido que AUC iT1/2 a los pacientes con la insuficiencia renal del grado moderado (el claro de la creatinina de 36-43 ml/minas) eran subidos a 52 y 39 % respectivamente, y el claro de plasma nadroparina del calcio es bajado hasta 63 % de los valores normales. A los pacientes con la insuficiencia pesada renal (el claro de la creatinina de 10-20 ml/minas) AUC y T1/2 eran subidos a 95 y 112 % respectivamente, y el claro de plasma nadroparina del calcio es bajado hasta 50 % de los valores normales. A los pacientes con las infracciones pesadas de la función de los riñones (el claro de la creatinina de 3-6 ml/minas), que se encuentran sobre la hemodiálisis, AUC y T1/2 eran subidos a 62 y 65 % respectivamente, y el claro de plasma nadroparina del calcio es bajado hasta 67 % de los valores normales.
Los resultados de la investigación han mostrado que la acumulación pequeña nadroparina del calcio puede observarse a los pacientes con la insuficiencia renal del grado moderado (el claro de la creatinina más o es igual 30 ml/minas y menos que 50 ml/minas), por consiguiente, Fraksiparin sigue reducir la dosis del preparado Forte a 25-33 % a tales pacientes que reciben ello con el fin del tratamiento tromboembolii. El preparado Fraksiparin es contraindicado Forte a los pacientes con la insuficiencia pesada renal, con el fin del tratamiento de los estados dados.
Las indicaciones:
— El tratamiento de las trombosis y tromboemboly.
El modo de la aplicación y la dosis:
Para p/k las introducciones.
El preparado Fraksiparin no es destinado Forte para v/m las introducciones.
Al tratamiento por el preparado Fraksiparin debe ser pasado Forte el monitoring clínico de la cantidad trombotsitov.
Durante la realización spinalnoy / la anestesia/spinnomozgovoy epidural de la punción tiene que también ponerse al corriente de las noticias presentadas en la sección "las instrucciones Especiales".
Debe conceder la atención especial a las instrucciones concretas de la aplicación para cada medicamento que se refiere a la clase nizkomolekulyarnyh de las heparinas (NMG), porque en ellos pueden ser usadas las unidades distintas dozirovaniya (ED o mg). A consecuencia de que es inadmisible la alternación del preparado Fraksiparin Forte con otros NMG al tratamiento largo. Es necesario prestar también la atención a cuál preparado se usa — Fraksiparin o Fraksiparin Forte, porque esto influye sobre el régimen dozirovaniya.
Las jeringas graduadas son destinadas a la selección de la dosis depende de la masa del cuerpo del enfermo.
La técnica p/k las introducciones
Es preferible introducir el preparado en la posición del paciente "estando", en la tela hipodérmica perednebokovoy o zadnebokovoy las superficies de la pared celiaca, por turnos de la parte derecha e izquierda. Se permite la introducción en la cadera.
Para evitar la pérdida del preparado al uso de las jeringas no debe quitar los borbotones del aire ante la inyección.
Debe introducir la aguja perpendicularmente, y no bajo la esquina, en el pliegue preliminarmente formado de la piel, que es necesario tener entre grande e indicador por los dedos hasta el fin de la introducción de la solución. No debe triturar el lugar de la introducción del preparado después de la inyección.
Los adultos
Al tratamiento tromboembolicheskih de los estados peroralnye debe fijar los anticoagulantes lo antes posible, a condición de la ausencia de las contraindicaciones a ellos. Fraksiparin sigue continuar el tratamiento por el preparado Forte antes del logro de los valores MNO con destinación especial.
El régimen recomendado dozirovaniya: 1 vez / p/k, la duración regular del curso — 10 días. La dosis depende de la masa del cuerpo del enfermo y es indicada más abajo en la tabla, calculando 171 anti-Ha ME/KG de la masa del cuerpo.
La masa del cuerpo de (kg) enfermo de 1 vez/sut la duración de 10 días
El volumen, ml De Anti-Ha ME
< 50 0.4 7600
50-59 0.5 9500
60-69 0.6 11 400
70-79 0.7 13 300
80-89 0.8 15 200
> 90 0.9 17 100
Los niños y los adolescentes de edad hasta 18 años
Fraksiparin no es recomendable aplicar el preparado Forte a los niños y los adolescentes, e.d. al presente no basta datos sobre la eficiencia y la seguridad, para la definición de la dosis a los pacientes es más menor 18 años.
Los pacientes de la edad avanzada
A los pacientes de la edad avanzada no es necesario a la corrección del régimen dozirovaniya, a excepción de los pacientes con la infracción de la función de los riñones. Antes del comienzo del tratamiento por el preparado Fraksiparin se recomienda pasar Forte la apreciación de la función de los riñones.
Las infracciones de la función de los riñones
A los pacientes con las infracciones de la función de los riñones del grado moderado del peso (el claro de la creatinina de 30-50 ml/minas), que reciben el preparado Fraksiparin Forte para el tratamiento tromboembolii, sigue bajar la dosis a 25 %. El preparado Fraksiparin es contraindicado Forte a los pacientes con la insuficiencia pesada renal.
Los pacientes con la infracción de la función del hígado
No era pasado las investigaciones especiales para el grupo dado de los pacientes.
Los rasgos de la aplicación:
La heparina-indutsirovannaya trombotsitopeniya
Ya que a la aplicación de las heparinas hay una posibilidad del desarrollo trombotsitopenii (la heparina-indutsirovannaya trombotsitopeniya), durante todo el curso del tratamiento por el preparado Fraksiparin es necesario Forte monitorirovat la cantidad trombotsitov.
Se comunicaba sobre los casos raros trombotsitopenii, a veces pesado, que podían ser vinculados con arterial o venoso por las trombosis que es importante tomar en consideración en los casos siguientes:
— A trombotsitopenii;
— A la reducción considerable del contenido trombotsitov (a 30-50 % en comparación con el valor inicial);
— A la dinámica negativa por parte de la trombosis, con que motivo el paciente recibe el tratamiento;
— A la trombosis que se ha desarrollado en el fondo de la aplicación del preparado;
— Al DVS-SÍNDROME.
En estos casos Fraksiparin sigue cesar el tratamiento por el preparado Forte.
Los efectos indicados immunoallergicheskoy de la naturaleza se notan habitualmente entre 5 y 21 día del tratamiento, pero pueden surgir y antes, si el paciente tiene una heparina-indutsirovannaya trombotsitopeniya en la anamnesia.
A la presencia la heparina-indutsirovannoy trombotsitopenii en la anamnesia (en el fondo nefraktsionirovannyh o nizkomolekulyarnyh de las heparinas), Fraksiparin Forte en caso necesario puede ser fijado el tratamiento el preparado. Sin embargo en esta situación son mostrados el monitoring riguroso clínico y, como mínimo, la medida diaria del número trombotsitov. Durante el surgimiento trombotsitopenii Fraksiparin sigue inmediatamente cesar la aplicación del preparado Forte.
Si en el fondo de las heparinas (nefraktsionirovannyh o nizkomolekulyarnyh) surge trombotsitopeniya, debe examinar la posibilidad del destino de los anticoagulantes de otros grupos. Si otros preparados son inaccesibles, es posible la aplicación de otro nizkomolekulyarnogo de la heparina. Debe cada día observar además el número trombotsitov en la sangre. Si los indicios que comienza trombotsitopenii continúan observarse después de la sustitución del preparado, debe lo antes posible cesar el tratamiento. Es necesario recordar que el control de la agregación trombotsitov, fundado en los tests in vitro, tiene el valor limitado a la diagnosis la heparina-indutsirovannoy trombotsitopenii.
Los pacientes de la edad avanzada
Ante el comienzo del tratamiento por el preparado Fraksiparin es necesario estimar Forte la función de los riñones.
La insuficiencia renal
La decisión de la necesidad del descenso de la dosis a los pacientes con la insuficiencia moderada renal (el claro de la creatinina más o es igual 30 ml/minas y menos que 50 ml/minas) debe aceptar el médico de cabecera, pesando el riesgo de las hemorragias por un lado y tromboembolii por otro lado.
La hipercaliemía
Las heparinas pueden aplastar la secreción de la aldosterona que puede llevar a la hipercaliemía, especialmente a los pacientes con la concentración subida del potasio en la sangre o a los pacientes con el riesgo del aumento del contenido del potasio en la sangre (incluido los pacientes con la diabetes, la insuficiencia crónica renal, la acidosis metabólica o los pacientes que aceptan los preparados, que pueden llamar la hipercaliemía (por ejemplo, los inhibidores APF, NPVP)). El riesgo de la hipercaliemía sube a la terapia larga, pero dirigiremos habitualmente a la anulación. A los pacientes que se encuentran en el grupo del riesgo, debe controlar la concentración del potasio en la sangre.
spinalnaya / la anestesia/spinnomozgovaya epidural la punción y los medicamentos acompañantes
El riesgo del surgimiento spinalnyh / de los hematomas epidurales sube a las personas con los catéteres establecidos epidurales o la aplicación acompañante de otros medios medicinales, que pueden influir en la hemostasia, tales como NPVP, antiagreganty u otros anticoagulantes. El riesgo, aparentemente, se aumenta también durante la realización traumático o repetido epidural o spinnomozgovyh de las punciones. Así, la pregunta de la aplicación combinada neyroaksialnoy del bloqueo y los anticoagulantes debe decidirse individualmente después de la apreciación de la correlación la utilidad/riesgo en las situaciones siguientes:
— A los pacientes, que reciben ya los anticoagulantes, debe ser fundamentada la necesidad spinalnoy o la anestesia epidural;
— A los pacientes, por que se planea elektivnoe la intervención quirúrgica con la aplicación spinalnoy o la anestesia epidural, debe ser fundamentada la necesidad de la introducción de los anticoagulantes.
Durante la realización lyumbalnoy las punciones o spinalnoy / de la anestesia epidural deben pasar el mínimo 12 h entre la introducción del preparado Fraksiparin Forte con el fin de la profiláctica o 24 h con el fin del tratamiento y la introducción o la desaparición spinalnogo / del catéter epidural o la aguja. A los pacientes con la insuficiencia renal puede ser examinado el aumento de los intervalos dados. Es necesario la observación escrupulosa del paciente con el fin de la revelación de los indicios y los síntomas de las infracciones neurológicas. Al descubrimiento de las infracciones en el estatus neurológico del enfermo, es necesaria la terapia urgente correspondiente.
Salitsilaty, NPVP y antiagreganty
A la profiláctica o el tratamiento venoso tromboembolii, también a la profiláctica del enrollamiento de la sangre en el sistema de la circulación de la sangre extracorporal a la hemodiálisis no es recomendable la aplicación simultánea del preparado Fraksiparin Forte con tales preparados, como NPVP (incluido el ácido acetilsalicílico y otros salitsilaty) y antiagreganty, porque esto puede aumentar el riesgo del desarrollo de las hemorragias.
La alergia al latez
La razón de la aguja de la jeringa preliminarmente llenada puede contener el latez seco natural, que puede llamar la reacción alérgica a los pacientes con la hipersensibilidad al latez.
La necrosis de la piel
Sobre los casos de la necrosis de la piel se comunicaba muy raramente. La necrosis de la piel precede habitualmente la púrpura o infiltrirovannoe o la mancha dolorosa eritemática, que pueden acompañarse o no acompañarse de los síntomas generales. En tales casos Fraksiparin sigue inmediatamente anular el tratamiento por el preparado Forte.
El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos
No hay datos sobre el impacto del preparado Fraksiparin Forte a la capacidad de dirigir los medios de transporte, los mecanismos.
Los efectos secundarios:
Los fenómenos indeseables presentados más abajo, son enumerados depende de la clasificación anatomo-fisiológica y la frecuencia de la ocurrencia. La frecuencia de la ocurrencia está determinada del modo siguiente: muy a menudo (≥1/10), a menudo (≥1/100 y <1/10), infrecuentemente (1/1 000 y <1/100), es raro (1/10 000 y <1/1000), es muy raro (<1/10 000, incluso los casos separados). Las categorías de la frecuencia eran formadas en razon de las investigaciones clínicas del preparado y postregistratsionnyh de las observaciones.
Por parte del sistema hematopoyético y linfático: muy a menudo - la hemorragia de las localizaciones distintas, más a menudo a los pacientes con otros factores del riesgo; raramente - trombotsitopeniya (incluso la heparina-indutsirovannuyu trombotsitopeniyu), trombotsitoz; muy raramente - eozinofiliya, convertible después de la anulación del preparado.
Por parte del sistema inmunitario: muy raramente - la reacción de la hipersensibilidad (incluso el hinchazón de Kvinke y las reacciones de la piel), anafilaktoidnye las reacciones.
Por parte del cambio de las sustancias: muy raramente - la hipercaliemía convertible vinculada al efecto genarinov aplastar la secreción de la aldosterona, especialmente a los pacientes del grupo del riesgo.
Por parte del hígado y zhelchevyvodyaschih de las vías: a menudo - el aumento de la actividad de hígado transaminaz, que tiene el carácter habitualmente pasajero.
Las reacciones locales: muy a menudo - la formación p/k los hematomas en el lugar de la inyección. En algunos casos se observa la aparición de los nudos densos que no significan inkapsulirovanie la heparina, que desaparecen en algunos días; a menudo - la reacción en el lugar de la introducción; raramente - kaltsinoz en el lugar de la introducción. Kaltsinoz se encuentra más a menudo a los pacientes con la infracción del cambio del calcio y los fosfatos, por ejemplo, en algunos casos a la insuficiencia crónica renal.
Por parte de los órganos genitales: muy raramente - priapizm.
Por parte de la piel y el tejido celular subcutáneamente-de grasa: raramente - la eflorescencia, la mariposa de la ortiga, el eritema, el picor; muy raramente - la necrosis de la piel, habitualmente en el lugar de la introducción.
La interacción con otros medios medicinales:
El desarrollo de la hipercaliemía puede depender de la presencia simultánea de algunos factores del riesgo. Los medicamentos que llaman la hipercaliemía: las sales del potasio, kaliysberegayuschie los diuréticos, los inhibidores APF, los bloqueadores de los receptores de la angiotensina II, NPVP, las heparinas (nizkomolekulyarnye o nefraktsionirovannye), tsiklosporin y takrolimus, trimetoprim. El peligro del desarrollo de la hipercaliemía sube a la combinación de los medios antes citados con el preparado Fraksiparin Forte.
La aplicación común del preparado Fraksiparin Forte con los preparados que influyen sobre la hemostasia, tales como el ácido acetilsalicílico, NPVP, los anticoagulantes indirectos, fibrinolitiki y dekstran, lleva al reforzamiento mutuo del efecto.
Además, debe tener en cuenta que antiagreganty (excepto el ácido acetilsalicílico en la cualidad analgeziruyuschego y el medio febrífugo medicinal, e.d. en la dosis más de 500 mg): abtsiksimab, el ácido acetilsalicílico en antiagregantnyh las dosis (50-300 mg) a las indicaciones cardiológicas y neurológicas, beraprost, klopidogrel, eptifibatid, iloprost, tiklopidin, tirofiban — refuerzan el riesgo del desarrollo de la hemorragia.
El preparado Fraksiparin sigue fijar Forte con la precaución a los pacientes que recibe los anticoagulantes indirectos, de sistema GKS y dekstrany. Al destino de los anticoagulantes indirectos a los pacientes que recibe el preparado Fraksiparin Forte, debe continuar su aplicación antes de la estabilización del índice MHO antes del valor exigido.
Las contraindicaciones:
— Los indicios de la hemorragia o el riesgo subido de la hemorragia vinculada a la infracción de la hemostasia (a excepción del DVS-SÍNDROME no llamado por la heparina);
— Las derrotas orgánicas de los órganos con la inclinación por la hemofilia (por ejemplo, la agudización de la úlcera del estómago y el duodeno);
— Las hemorragias intracraneales;
— La endocarditis aguda séptica;
— trombotsitopeniya (a la aplicación nadroparina en la anamnesia);
— La insuficiencia renal del grado pesado (KK <30 ml/minas) a los pacientes que reciben el preparado Fraksiparin Forte con el fin del tratamiento tromboembolii, la estenocardia inestable y el infarto del miocardo sin diente Q;
— La edad infantil hasta 18 años (en relación a la insuficiencia de los datos);
— La sensibilidad excesiva al preparado u otra nizkomolekulyarnym a las heparinas y/o la heparina en la anamnesia.
Fraksiparin sigue fijar el preparado Forte en las situaciones siguientes con la precaución, en relación al riesgo subido de las hemorragias:
— A la insuficiencia de hígado;
— A la hipertensión pesada arterial;
— A pepticheskih las úlceras en la anamnesia u otras enfermedades con el riesgo subido de la hemorragia;
— A las infracciones de la circulación de la sangre en la envoltura vascular y la retina del ojo;
— En el período postoperacional después de las operaciones sobre de cabeza y la médula espinal o ante los ojos;
— A enfermo de la masa del cuerpo menos de 40 kg;
— En caso de la duración del tratamiento que supera recomendado (10 días);
— En caso de la no observación de las condiciones recomendadas del tratamiento (en particular las duraciones y el establecimiento de la dosis en base a la masa del cuerpo para la aplicación de curso);
— A la combinación con los preparados que refuerzan el riesgo de la hemorragia.
La aplicación del preparado FRAKSIPARIN FORTE al embarazo y la mamada
No hay datos sobre el impacto nadroparina del calcio en fertilnost.
Las experiencias en los animales no han mostrado teratogennogo o fetotoksicheskogo los efectos nadroparina del calcio, con todo eso, en la actualidad hay unos datos sólo limitados que tocan la penetración nadroparina el calcio a través de la placenta a la persona. Por eso el destino del preparado Fraksiparin Forte al embarazo no es recomendable, excepto los casos, cuando la utilidad potencial para la madre supera el riesgo para el fruto.
En la actualidad hay unos datos sólo limitados acerca de la separación nadroparina del calcio en la leche materna. En relación a esto la aplicación nadroparina del calcio durante la alimentación de pecho no es recomendable.
La aplicación a las infracciones de la función del hígado
No era pasado las investigaciones especiales para el grupo dado de los pacientes.
La aplicación a las infracciones de la función de los riñones
A los pacientes con las infracciones de la función de los riñones del grado moderado del peso (el claro de la creatinina de 30-50 ml/minas), que reciben el preparado Fraksiparin Forte para el tratamiento tromboembolii, sigue bajar la dosis a 25 %. El preparado Fraksiparin es contraindicado Forte a los pacientes con la insuficiencia pesada renal.
La aplicación a los pacientes de edad avanzada
A los pacientes de la edad avanzada no es necesario a la corrección del régimen dozirovaniya, a excepción de los pacientes con la infracción de la función de los riñones. Antes del comienzo del tratamiento por el preparado Fraksiparin se recomienda pasar Forte la apreciación de la función de los riñones.
La aplicación a los niños
Es contraindicado:
— La edad infantil hasta 18 años (en relación a la insuficiencia de los datos).
La sobredosis:
Los síntomas: el indicio básico de la sobredosis a p/k la introducción es la hemorragia.
El tratamiento: es necesario seguir el número trombotsitov y otros parámetros del sistema que plega de la sangre. Las hemorragias insignificantes no exigen la terapia especial, es habitualmente bastante bajar o diferir la dosis ulterior del preparado Fraksiparin Forte.
Protamina el sulfato ejerce la influencia expresada que neutraliza con relación a antikoagulyantnym a los efectos de la heparina, sin embargo alguna actividad anti-ha-factorial puede conservarse. La aplicación protamina del sulfato es necesario solamente en los casos pesados.
0.6 ml protamina del sulfato neutralizan cerca de 950 anti-Ha ME nadroparina del calcio. La dosis protamina del sulfato ajusta las cuentas con el recuento del tiempo que ha pasado después de la introducción de la heparina, con el descenso posible de la dosis antidota.
Las condiciones del almacenaje:
Debe guardar el preparado en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no más arriba 30°C. No congelar. El plazo de la validez - 3 años.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
·r-r d/in'ekts. 11 400 ME анти-Ха/0.6 ml: las jeringas odnodozovye 2 o 10
·r-r d/in'ekts. 15 200 ME анти-Ха/0.8 ml: las jeringas odnodozovye 2 o 10
·r-r d/in'ekts. 19 000 ME анти-Ха/1 ml: las jeringas odnodozovye 2 o 10.
