Alfadol

Alfadol – la vitamina, el regulador del cambio kaltsievo-fosfórico, contribuye a la completación del déficit de la vitamina D3.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – la cápsula: de gelatina, la forma redonda, de color rojo con la estructura transparente, dentro de las cápsulas – el líquido amarillo claro oleoso transparente (por 10 piezas en blistere, en el paquete 3 de cartón, 6 o 10 blisterov).

La sustancia activa de Alfadola – alfakaltsidol, en 1 cápsula – 0,25 mkg.

Los componentes auxiliares: el maíz el aceite, butilgidroksianizol, degidratirovannyy el etanol (en el producto acabado falta).

La composición de la envoltura de la cápsula: el glicerol, metilparagidroksibenzoat, 70 % la solución sorbitola, propilparagidroksibenzoat, las habas de soja el aceite (en el producto acabado no se descubre), el colorante punzó (Ponso 4R), la gelatina, el agua limpiado.

Las indicaciones

La aplicación de Alfadola es mostrada a las enfermedades llamadas por la infracción del cambio del fósforo y el calcio en el fondo insuficientes endógenas síntesis 1,25-digidroksivitamina D3:

• osteomalyatsiya, la vitamina D-rezistentnyy la rajita;
• La osteoporosis, incluyendo senilnyy, postmenopauzalnyy, steroidnyy;
• gipoparatireoz, psevdogipoparatireoz;
• La osteodistrofia a la insuficiencia crónica renal.

Las contraindicaciones

• La hipervitaminosis D;
• giperkaltsiemiya, gipermagniemiya, giperfosfatemiya (excepto el tratamiento gipoparatireoza);
• El período del embarazo y la alimentación de pecho;
• El carácter insufrible de la fructosa;
• La edad hasta 3 años;
• La edad hasta 12 años (a la osteoporosis, gipoparatireoze y psevdogipoparatireoze);
• La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

Con la precaución debe usar Alfadol por el enfermo con nefrolitiazom, por la aterosclerosis, la insuficiencia cardíaca crónica, la insuficiencia crónica renal, sarkoidozom u otros granulematozami, la forma activa de la tuberculosis pulmonar, el riesgo subido del desarrollo giperkaltsiemii (especialmente a pochechnokamennoy las enfermedades), la hipercalciuria, los niños son mayores de 3 años.

La aplicación en II y III trimestres del embarazo es posible solamente en los casos del exceso de la utilidad esperada de la terapia la madre sobre la amenaza potencial de la aparición al fruto de la hipersensibilidad a la vitamina D, el síndrome específico elfopodobnoy de la apariencia, la estenosis aórtica, la demora del desarrollo intelectual, el aplastamiento de la función de la paraglándula tiroides.

El modo de la aplicación y la dosificación

Las cápsulas son destinadas para uso interno.

Debe comenzar la aplicación del preparado de la dosis mínima y acompañar con el control del nivel de la concentración del calcio y el fósforo en el plasma de la sangre una vez a la semana. Debe hacer el aumento de la dosis poco a poco, aumentándola en 0,25 o 0,5 mkg en el día antes de la aparición de los índices estables bioquímicos. Después del logro de la dosis mínima eficaz la análisis de sangre se recomienda pasar no más raramente cerca de 1 vez cada 3-5 semanas.

La dosis y la duración del tratamiento es fijada el médico en razon de las indicaciones clínicas individualmente para cada enfermo.

Recomendado dozirovanie para los adultos y los niños son mayores 12 años:

• La dosis inicial: 1 mkg en el día;
• La dosis que apoya: 0,25-2 mkg en el día;
• La rajita y osteomalyatsiya: por 1-3 mkg en el día durante 2-3 meses y más;
• La osteoporosis, incluyendo postmenopauzalnyy, steroidnyy, senilnyy: por 0,5-1 mkg en el día;
• gipoparatireoz: por 1-4 mkg en el día;
• La osteodistrofia a la insuficiencia crónica renal: por 1-2 mkg en los día, el curso del tratamiento – 2-3 meses, 2-3 cursos durante 12 meses.

El régimen diario dozirovaniya para los niños de 3 a 12 años:

• La rajita y osteomalyatsiya: por 1-3 mkg, el curso del tratamiento – es no menos a 2-3 meses;
• La osteodistrofia a la insuficiencia crónica renal: por 0,5-1 mkg, el curso – 2-3 meses, 2-3 cursos durante 12 meses.

La aplicación de Alfadola puede continuar de 2 a 12 meses y más largamente.

Los efectos secundarios

• El sistema digestivo: la sequedad en la boca, la anorexia, la náusea, el vómito, la pirosis, la sensación de la incomodidad en la esfera epigastrii, el dolor en el vientre, la diarrea, la cerradura, el aumento insignificante de la actividad de los fermentos de hígado, la infracción de las funciones del hígado;
• El sistema mochevydelitelnaya: la insuficiencia aguda renal;
• El sistema Cardiovascular: el aumento de la presión arterial, la taquicardia;
• El sistema nervioso: la somnolencia, la debilidad general, el dolor de cabeza, la fatiga, el vértigo;
• El sistema oporno-motor: los dolores moderados en los músculos, los huesos, las articulaciones;
• Las reacciones alérgicas: el picor de la piel, la eflorescencia;
• Los índices de laboratorio: a las infracciones pesadas de las funciones de los riñones – el desarrollo giperfosfatemii, el aumento insignificante del nivel de la concentración de las lipoproteínas de la alta densidad, giperkaltsiemiya.

Las instrucciones especiales

A la insuficiencia crónica renal la aplicación del preparado comienzan solamente después de la corrección preliminar giperfosfatemii.

Excepto el control regular de la concentración del calcio y los fosfatos en el plasma de la sangre, es necesario seguir la actividad alcalino fosfatazy, a los enfermos con la insuficiencia crónica renal – semanalmente.

Para no permitir el desarrollo giperkaltsiemii, es necesario bajar la dosis del preparado después de la normalización del contenido alcalino fosfatazy en el plasma de la sangre.

A giperkaltsiemii y la hipercalciuria debe anular la recepción de Alfadola y bajar el consumo del calcio. Habitualmente la normalización del nivel del calcio en el plasma de la sangre comienza después de la interrupción semanal. Recomenzar la recepción se recomienda de las 1/2 dosis, aplicado hasta la interrupción.

Debe tomar en consideración que por la sensibilidad desigual a la vitamina D a los pacientes diferentes, los fenómenos de la hipervitaminosis pueden ser llamados por la aplicación hasta las dosis terapéuticas.

Una alimentación equilibrada es la profiláctica de la hipovitaminosis D.

Al destino del preparado los niños deben observar la precaución, no permitir la sobredosis, comenzar el tratamiento de la recepción de las dosis bajas, el aumento gradual de la dosis acompañar con el control del nivel del contenido del calcio en el plasma de la sangre, la correlación de la creatinina y el calcio en la orina.

La aplicación larga de la vitamina D sube a los niños el riesgo del desarrollo de la demora del crecimiento.

La necesidad de la vitamina D de la edad avanzada puede crecer, ya que baja la absorción de la vitamina D, el tiempo de la insolación, la capacidad de la piel de sintetizar provitamin D3, crece la frecuencia del desarrollo de la insuficiencia renal.

La aplicación de Alfadola puede llamar la somnolencia y el vértigo, por eso durante el tratamiento a los pacientes se recomienda negarse a la dirección de los medios de transporte y los mecanismos.

La interacción medicinal

Probablemente interacción aditiva alfakaltsidola con los medios medicinales de la vitamina D y sus derivadas, por eso debe evitar las combinaciones dadas por el riesgo que crece del desarrollo giperkaltsiemii.

A la aplicación simultánea de Alfadola:

• El fenobarbital, fenitoin y otros inductores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado – bajan la concentración alfakaltsidola en el plasma de la sangre;
• Kolestiramin, kolestipol, antatsidy, sukralfat, los preparados en base a la albumina, la recepción larga del aceite mineral – baja la absorción alfakaltsidola;
• Bisfosfonaty, kaltsitonin, plikamitsin, glyukokortikosteroidy, el galio el nitrato – bajan la acción terapéutica del preparado;
• Los inhibidores mikrosomalnyh de los fermentos del hígado – suben el contenido del preparado en el plasma, violando su eficiencia;
• Los preparados del calcio, tiazidnye los diuréticos – pueden contribuir al desarrollo giperkaltsiemii por el aumento de la absorción del calcio en el intestino y reabsorbtsii en los riñones;
• Antatsidy – aumentan la probabilidad de la aparición giperalyuminiemii y gipermagniemii;
• Cordial glikozidy – crece el riesgo de las infracciones del ritmo cordial;
• El ácido ascórbico, retinol, tiamin, el tocoferol, pantotenovaya el ácido, riboflavin – bajan el efecto tóxico alfakaltsidola;
• Fosforsoderzhaschie los medios medicinales – suben el riesgo del desarrollo giperfosfatemii.

Es mostrada la combinación de Alfadola con los estrógenos y otros que bajan de hueso rezorbtsiyu por los medios al tratamiento de los enfermos con la osteoporosis.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar seco con la temperatura hasta 25 °C. Guardar de los niños.

El plazo de la validez – 2 años.