El duodeno

La estructura del duodeno

El duodeno (duode­num) es el departamento inicial del intestino delgado, debe justamente después pilorusa (el portero del estómago). Luego el departamento dado del intestino va de la izquierda a la derecha y poco kzadi, vuelve hacia abajo, baja a lo largo de la superficie delantera del riñón derecho, vuelve a la izquierda y, levantando es oblicuo hacia arriba, pasa en el intestino magro. El nombre de este departamento del intestino es vinculado a su longitud que compone doce diámetros de los dedos de la mano.

La anatomía del duodeno es apretadamente vinculada con zhelchevydelitelnoy por el sistema, también el páncreas. Sobre la superficie interior del departamento descendente del duodeno está situado faterov el pezón (o grande duodenalnyy el pezón). Aquí a través del esfínter de Oddi se abre el conducto hepático general, la acequia del páncreas (a algunas personas la acequia del páncreas puede directamente desembocar en el conducto hepático general). A 8-40 mm es más alto grande duodenalnogo del pezón se sitúa pequeño duodenalnyy el pezón. A través de él se abre la acequia adicional del páncreas. La estructura dada anatomicheski variabelna.

La estructura histológica de la membrana mucosa del duodeno abastece la estabilidad de su epitelio de la composición agresiva del jugo gástrico, la hiel, pankreaticheskih de los fermentos.

Las funciones del duodeno

Una de las funciones básicas del duodeno es la reducción pH de la papilla alimenticia, que obra del estómago, a alcalino, que no irritará los departamentos distales del intestino y es útil para la realización de los procesos pristenochnogo de la digestión. En este departamento del intestino comienzan los procesos de la digestión intestinal.

La segunda función importante del duodeno es la iniciación y la regulación de la actividad fermentativa del páncreas y el hígado que depende de la composición química y la acidez de la papilla alimenticia que obra.

La tercera función del duodeno es la regulación reflektornogo las aperturas y el cierre pilorusa, que depende de la acidez y la composición química del contenido del departamento dado del intestino, también la regulación de la acidez del jugo gástrico gracias a la secreción de los factores humorales que abastecen la actividad secretoria del estómago.

Las enfermedades del duodeno

Las enfermedades más frecuentes del duodeno son la inflamación del duodeno (duodenit), la úlcera del duodeno, las enfermedades oncológicas (el cáncer del duodeno).

Duodenit

Duodenit es una inflamación del duodeno, a saber su membrana mucosa. Por la causa del desarrollo duodenita son alimenticio toksikoinfektsii, los envenenamientos las sustancias tóxicas, que influyen es irritante en mucoso ZHKT, el uso excesivo de la comida aguda, especialmente en la combinación con el alcohol, el daño de la membrana mucosa por los cuerpos ajenos.

Para la inflamación del duodeno son característicos tales síntomas, como el dolor en epigastrii, la debilidad, la náusea, el vómito, la subida de la temperatura del cuerpo. La forma catarral y erozivno-ulcerosa duodenita habitualmente durante algunos días acaba por la autocuración, a la derrota repetida es posible hronizatsiya del proceso. A las complicaciones duodenita se refieren el desarrollo de la pancreatitis aguda, la hemorragia intestinal, la perforación de la pared del duodeno.

El tratamiento duodenita consiste en adecuado dietoterapii, la recepción de los preparados que tejen y que envuelven, spazmolitikov y holinolitikov.

La úlcera del duodeno

La úlcera del duodeno se desarrolla como resultado de la influencia helikobakternoy las infecciones. Predisp al desarrollo de la patología dada los factores hereditarios, los rasgos nerviosos-mentales de la persona, el factor alimenticio, el impacto de los medicamentos, las malas costumbres. Los síntomas de la enfermedad dada son el dolor en epigastrii en algunas horas después de la recepción de la comida, de noche epigastralnye los dolores, la pirosis, la náusea, el vómito. A las complicaciones de la enfermedad se refieren la hemorragia, penetratsiya, malignizatsiya (el desarrollo de la derrota maligna), la estenosis del portero, también la perforación de la pared del duodeno.

El tratamiento consiste en la recepción antihelikobakternyh de los medios (los antibióticos, los preparados del bismuto), la terapia sintomática, dietoterapii.

El Cancer del duodeno

El Cancer del duodeno más a menudo se localiza en okolososochkovoy las esferas (el departamento descendente), es más raro – en la parte superior o inferior horizontal. El cáncer duodenalnyy, a diferencia del cáncer del estómago, es caracterizado por la inclinación baja por la formación de las metástasis. Es habitualmente limitado la derrota regionarnyh limfouzlov. El rasgo del cuadro clínico del cáncer del duodeno es lo que el hinchazón de las dimensiones pequeñas no da los síntomas, puesto que no dificulta el paso del contenido intestinal y no llama la intoxicación. Por consiguiente, los síntomas surgen al crecimiento del neoplasma suficiente y sdavlenii por una serie de los órganos situados. Hay unos síntomas vinculados al ingreso dificultado de la hiel en el intestino: el dolor en la zona subcostal derecha, la náusea, el descenso del apetito. A sdavlenii de la acequia del páncreas se desarrolla la pancreatitis del grado diferente del peso. A los hinchazones de las grandes dimensiones la clínica es vinculada a los fenómenos de la estenosis: Es característica la náusea, la inflamación del intestino, la llenura del estómago, el eructo, la pirosis. Son característicos tal generales el síntoma, como el descenso del peso, la anemia, la infracción del apetito. El tratamiento exitoso depende de la diagnosis oportuna del cáncer del duodeno. El tratamiento de la patología dada operativo – la resección circular del departamento sorprendido del intestino, a peripapillyarnom el cáncer se aleja también grande duodenalnyy el pezón, la acequia del páncreas.