La sinusitis

La sinusitis – la inflamación gaymorovoy los senos.

Gaymorova el seno, es fresco pridatochnaya el seno de la nariz, la cavidad pequeña situada en la calavera a los lados de los cursos nasales. La cavidad vystlana por la membrana mucosa. Por el paso pequeño (1-3мм) gaymorova el seno se comunica con la nariz. Gaymorovy los senos juegan el papel importante: en ellos se calienta y se limpia el aire aspirado por la nariz (es necesario aspirar es porque el aire por la nariz, y no la boca), además, cumplen la función de los resonadores a la pronunciación de los sonidos. A la sinusitis se perturban las dos estas funciones.

Las causas de la sinusitis

Más a menudo la sinusitis se desarrolla como la complicación después de la infección llevada virulenta – ORZ, ORVI o la gripe. Las infecciones virulentas se acompañan rinitom, durante que se inflama y se hincha la membrana mucosa de la cavidad de la nariz. Ya que es directamente vinculada a la membrana mucosa gaymorovyh de los senos, la inflamación pasa inevitablemente allá. Es porque al resfriado la voz es cambiada, adquiere la resonancia especial, «en la nariz». Ya que los pasos que unen gaymorovy los senos a la nariz, son muy estrechos, por el hinchazón de la membrana mucosa pueden por completo ser recubiertos. Así, en la cavidad cerrada gaymorovyh de los senos con la membrana mucosa enconada se acumula la mucosidad y otros productos de la inflamación, y posteriormente se forma el pus. Comienza así la sinusitis.

La causa del impacto de la infección en gaymorovu el seno puede ser el proceso inflamatorio en el campo de las muelas superiores. Surge en este caso odonotogennyy la sinusitis, que no precede rinit. Todavía una causa del desarrollo de la sinusitis – la alergia a saber, alérgico rinit.

Los tipos de la sinusitis

La sinusitis puede ser mono- o bilateral.

Por la corriente clínica agudo o crónico.

Por el carácter de la inflamación la sinusitis aguda puede ser catarral o purulento. Las sinusitis crónicas son a los siguientes de los tipos;

• La sinusitis hiperplástica, a que utolschaetsya la membrana mucosa, estrechando el claro del seno y la abertura que informa al seno con la cavidad de la nariz;
• La sinusitis polipoznyy, durante que sobre la membrana mucosa gaymorovoy los senos se forman los pólipos – grozdevidnye suave la ampliación, los senos, que rellenan la cavidad;
• Atrofichesky. A este tipo de la sinusitis la membrana mucosa se atrofia y deja de cumplir las funciones;
• Mezclado. Al tipo mezclado de la sinusitis sobre la membrana mucosa gaymorovoy los senos son las partes con los tipos diferentes de los procesos crónicos inflamatorios.

Los indicios de la sinusitis

Los indicios de la sinusitis aparecen habitualmente para el quinto-séptimo día de la enfermedad de la infección virulenta, cuando en vez del alivio esperado comienza la agravación del estado general, se levanta la temperatura, surge el dolor de cabeza. El dolor se refuerza a la presión a las mejillas en el campo del caballete. El indicio de la sinusitis es el cambio del carácter de las separaciones de la nariz, que se hacen purulentos y adquieren el olor desagradable, estancado.

Los indicios de la sinusitis en la forma crónica se manifiestan periódicamente, puesto que a la sinusitis crónica le es propia la corriente con las remisiones y las agudizaciones. Durante las agudizaciones la sinusitis crónica pasa es semejante con agudo, y durante las remisiones del paciente puede molestar de nada, o molestan los dolores de cabeza frecuentes.

El indicio de la sinusitis en la forma crónica es también podverzhennost a las infecciones virulentas, puesto que, en primer lugar, el foco de la infección crónica en el organismo explota aún más la inmunidad, y en segundo lugar, la membrana mucosa gaymorovyh de los senos no cumple las funciones por la limpieza y el recalentamiento del aire que obra en la nasofaringe. Gracias a los cambios en la membrana mucosa surge todavía un indicio de la sinusitis – la resonancia "nasal" de la voz.

Los rasgos del curso de la sinusitis a los niños

La sinusitis a los niños hasta cuatro años no es por los rasgos anatómicos. Es que hasta cuatro años gaymorovy los senos a los niños no son desarrollados, representan las hendiduras estrechas que no contienen el aire. Hacia cuatro años, con el crecimiento de los huesos faciales de la calavera, el seno se forman en aquel tipo, en que son a los adultos – en forma de las cavidades, vystlannyh por la membrana mucosa. De esta edad la sinusitis a los niños puede surgir por fuerza de las mismas causas, así como la sinusitis a los adultos.

El rasgo del curso de la sinusitis a los niños es la inclinación por una corriente más rápida del proceso. Tanto como muchas otras enfermedades infecciosas, la sinusitis a los niños es más a menudo agudo, que crónico. Otro rasgo de la sinusitis a los niños es lo que la inflamación es más fácil, que a los adultos, se distribuye por los límites gaymorovyh de los senos, por ejemplo, en podglaznichnoe el espacio. Porque los niños en general están enfermos más a menudo de las infecciones respiratorias y el resfriado, a menudo la sinusitis se queda a los niños mucho tiempo no discernido.

El tratamiento de la sinusitis

El tratamiento de la sinusitis es hecho en la mayoría de los casos por la vía conservadora, con la aplicación de la terapia general y local medicamentosa, también los medios fisioterápicos. Sin embargo en los casos pesados, puestos en marcha recurren al tratamiento operativo de la sinusitis.

El tratamiento general de la sinusitis es fijado, en vista de la causa y la forma de la enfermedad. A las sinusitis del origen infeccioso pueden ser fijados los medios antibacteriales y antiinflamatorios. Últimamente se ha cambiado la táctica médica respecto al destino de los antibióticos a la sinusitis. Antes que se consideraba necesario, en la actualidad general antibiotikoterapiya es pasado ahora solamente según las indicaciones serias, la preferencia se da a la aplicación local de los preparados antibacteriales.

Es que era aclarado que por el hinchazón se perturba la circulación de la sangre en la membrana mucosa gaymorovyh de los senos a la sinusitis, y los antibióticos de la sangre obran al destino en extremadamente insignificante, sledovyh las cantidades. Al mismo tiempo su gran cantidad circula por el organismo. Es necesario tomar en consideración además que antibiotikoterapiya siempre por el efecto secundario tiene el aplastamiento de la inmunidad. En resultado los antibióticos a la sinusitis se encuentran en la mayoría de los casos ineficaces, puesto que el daño causa más que la utilidad.

Para el tratamiento de las sinusitis del origen alérgico fijan los preparados antihistamínicos.

Sin embargo a cualquier tipos de las sinusitis el tratamiento básico consiste en la terapia local. El tratamiento local de la sinusitis consiste en el destino sosudosuzhivayuschih los goteo del deshielo en primero cinco días de la enfermedad, con el fin del levantamiento del hinchazón de la membrana mucosa y la creación del reflujo. Debe tomar en consideración que en los días ulteriores y a la sinusitis crónica sosudosuzhivayuschie las gotas no son eficaz. Es fijado el lavado de la nariz por las soluciones de los medios antiinflamatorios cada 3-4 horas.

Si no consigue crear el reflujo y quitar el pus de gaymorovyh de los senos, en las condiciones policlínicas hacen la perforación del seno, por medio de la aguja larga. Esto permite evacuar los productos de la descomposición y directamente lavar la cavidad del seno por las soluciones antiseptikov.

Para el tratamiento de la sinusitis en la forma crónica son fijados obscheukreplyayuschie los medios, es muy eficaz en este caso la fisioterapia: UVCH, la MICROONDA, lazero - y magnitnoterapiya. Es necesario También el saneamiento de la cavidad bucal para excluir la penetración de la infección de los dientes careados de la mandíbula superior.