La diabetes gestatsionnyy

Nueve meses después de la concepción son el período responsable e intenso las vidas de la mamá futura. El fruto que crece exige mucha energía, los microelementos y las sustancias nutritivas. Por esto el embarazo es el estado que influye fuerte sobre el cambio de las sustancias de la mujer. Una de las manifestaciones de estos cambios se considera gestatsionnaya insulinorezistentnost.

El hígado, y los músculos, y el tejido grasoso se hacen poco sensibles a la hormona del páncreas - la insulina. En las condiciones desfavorables esto puede llevar al aumento del azúcar en la sangre y el desarrollo de la diabetes. La diabetes a embarazado se revela a la inquisición en la consulta femenina. Para el análisis sobre el plazo hasta 24 semanas se coge la sangre venosa (está determinado el azúcar o glikirovannyy la hemoglobina), sobre un plazo más avanzado es pasada “la curva de azúcar”.

Hasta hace poco tiempo cualquier por primera vez aumento revelado del azúcar de la sangre durante el embarazo se considera gestatsionnym la diabetes.

Las representaciones modernas sobre gestatsionnom la diabetes

En la actualidad hay un consenso ruso nacional «Gestatsionnyy la diabetes: la diagnosis, el tratamiento, la observación puerperal». Este documento es la dirección para todos los médicos, incluso los endocrinólogos y los parteros-ginecólogos. Por esta dirección a la mujer durante el embarazo puede ser establecido gestatsionnyy la diabetes, y manifestnyy. Y manifestnyy la diabetes es diagnosticada a unas más altas cifras del azúcar de la sangre. Tal diagnóstico indica que el aumento del azúcar es vinculado no sólo al embarazo, y después del parto uglevodnyy el cambio no se normaliza.

Se puede examinar la diabetes gestatsionnyy como el estado temporal y raschityvat al mejoramiento después del nacimiento del niño. Así, el establecimiento del diagnóstico gestatsionnyy la diabetes se considera más favorable. Sin embargo hasta el aumento insignificante del azúcar de la sangre durante el embarazo es peligroso para la mujer y el fruto. A los niños, cuyas madres no recibían el tratamiento suficiente, pueden desarrollarse los defectos de los órganos interiores, también muy característico se considera la masa del niño al nacimiento más de 4 kg. Un gran fruto corre el peligro grande en los géneros. Para la mujer gestatsionnyy la diabetes puede ser el precursor de las infracciones serias uglevodnogo del cambio en lo sucesivo.

La diagnosis de la enfermedad

La diagnosis se funda en los síntomas gestatsionnogo de la diabetes y los índices de laboratorio. Por la norma es reconocido el valor del azúcar de la sangre venosa en ayunas hasta 5,1 mm/l. Si el azúcar de la sangre de la vena se limita en prmezhutok de 5,1 hasta 7,0 mm/l, los médicos interpretan los resultados como gestatsionnyy la diabetes. En caso de que el resultado es más alto 7,0 mm/l, es puesto el diagnóstico manifestnogo de la diabetes.

Los factores del riesgo gestatsionnogo de la diabetes

La difusión gestatsionnogo de la diabetes crece en Rusia, y en el mundo. Por término medio la frecuencia de la enfermedad compone 7 %. Es más probable el aumento del azúcar de la sangre durante el embarazo a las mujeres mayor 30 años que tienen la masa sobrante del cuerpo y los parientes, 2 tipos, que sufren de la diabetes.

Los síntomas gestatsionnogo de la diabetes

El aumento del azúcar de la sangre a esta enfermedad bastante insignificante, por eso las quejas expresadas a embarazado surgen bastante raramente. Hay a veces una sed y la evacuación urinaria hecha más frecuente, la sequedad de la piel. Bastante a menudo la mujer tiene unos hinchazones, el juego rápido del peso, la infección de las vías urinarias.

El tratamiento gestatsionnogo de la diabetes al embarazo

Embarazado es necesario la observación regular al partero-ginecólogo, el terapeuta o el endocrinólogo. Es necesario cada día medir el azúcar de la sangre del glucómetro. La primera medida medicinal es el régimen. Además, en seguida recomiendan el cargamento adecuado físico (la marcha, la natación). En dos semanas al tratamiento puede ser añadida la insulina. La indicación a la insulina es un alto nivel que se conserva del azúcar de la sangre. También los datos de la investigación ultrasonora del fruto pueden hacerse la causa del destino de la insulina. Más a menudo embarazado es introducida la insulina genno-de ingeniería en el régimen intensificado.

Esto significa que las inyecciones de la hormona serán hechas repetidamente entre día. Las pastillas saharosnizhayuschie al embarazo son rigurosamente prohibidas, puesto que ejercen el impacto negativo al fruto. La hospitalización en el hospital a la revelación gestatsionnogo de la diabetes no se considera obligatorio. No hay también causas de pasar la operación cesárea o anticipado rodorazreshenie a este diagnóstico sin presencia de las complicaciones obstétricas. La medida principal a gestatsionnom la diabetes se considera el régimen.

El régimen a gestatsionnom la diabetes

Una alimentación embarazado debe ser regular y fraccionado. Entre día es necesario 4-6 veces aceptar la comida por las porciones pequeñas. Es importante excluir todo el postre, es decir los hidratos de carbono simples: la sacarosa, la glucosa, la fructosa. Estas sustancias elevan más rápidamente el nivel del azúcar en la sangre. De los productos los hidratos de carbono simples contienen en una gran cantidad en todas las confiterías. El régimen a gestatsionnom la diabetes supone la renuncia de la miel, los jugos de frutas, los plátanos, la uva, las frutas secas y todos los productos dulces. Excepto los hidratos de carbono, en una alimentación se limitan las grasas, en primer lugar, el origen animal. Las grasas son muy ricas en calorías, entonces, influyen sobre el aumento de la masa del cuerpo.

La base del régimen a gestatsionnom la diabetes deben hacerse hortalizas, los cereales, los productos magros de leche, de carne y de pez. El pan es necesario limitar environ 50 gramo por día. La preferencia tiene que dar a las clases con la adición de los afrechos o del tormento de la moltura ruda. Más vale usar el arroz, los macarrones, la papilla de sémola raramente. Es deseable comer las patatas cocido, estofado, pero no frito. Las sopas deben ser sobre el caldo de carne de hortalizas o magro. Es mostrada la adición a cada recepción de la comida hortalizas en el tipo crudo o cocido. Las ensaladas no es posible meter con la mayonesa, la crema agria, el aceite vegetal. Entre día no debe abusar la sal, el café, el té. Las conservas, los semiproductos son mejor minimizar en la ración.

La observación puerperal de las mujeres con gestatsionnym por la diabetes

Justamente después de los géneros a todas las mujeres con gestatsionnym por la diabetes es anulada la insulina, si él se usaba. Mientras la paciente se encuentre en la casa de maternidad, a ella controlan algunas veces el azúcar de la sangre. Habitualmente, en los primeros días después de rodorazresheniya uglevodnyy el cambio se normaliza por completo. Sin embargo la mujer tendrá que regularmente observarse al endocrinólogo por el domicilio. Para evitar la diabetes 2 tipos, será necesario en lo sucesivo observar gipokaloriynuyu el régimen, bajar la masa del cuerpo a la norma, extender la actividad física.

Importante es la realización del control del azúcar de la sangre en ayunas o la curva de azúcar en 6-12 semanas después del parto. Es necesario pasar la planificación del embarazo siguiente junto con el partero y el endocrinólogo. Al niño, cuya madre sufría gestatsionnym de la diabetes al embarazo, es probable también el desarrollo de las infracciones uglevodnogo del cambio. Por eso el pediatra debe ser informado de esta complicación del embarazo.