Metindol retard

Metindol retard – nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP) con la acción que anestesia y febrífuga.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – la pastilla de la acción prolongada: el color blanco (es posible el matiz amarillento), con la superficie plana y el borde cortado (por 25 piezas en blisterah, 1 o 2 blistera en el paquete de cartón).

La sustancia activa: indometatsin, su contenido en 1 pastilla compone 75 mg.

Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el magnesio stearat, el copolímero metakrilovoy los ácidos, la celulosa microcristallino.

Las indicaciones

Metindol retard – el preparado para la terapia sintomática de las enfermedades que se acompañan de la inflamación y el síndrome doloroso:

• La enfermedad de Behtereva (ankiloziruyuschy el espondilitis) y otras enfermedades vospalitelno-reumáticas de la columna vertebral;
• El síndrome doloroso a las enfermedades de la columna vertebral;
• Las enfermedades reumáticas de las telas suaves;
• La artritis revmatoidnyy;
• La artritis gotosa;
• La inflamación y el síndrome doloroso después de las lesiones o las intervenciones operativas (incluso estomatológico y ginecológico).

Las contraindicaciones

Absoluto:

• La agudización de las enfermedades inflamatorias del intestino (la colitis no específica ulcerosa, la enfermedad la Corona);
• La hemorragia activa gastrointestinal, las derrotas erozivno-ulcerosas mucoso el estómago y/o 12-perstnoy los intestinos;
• La hipercaliemía confirmada;
• Las infracciones de la coagulación de la sangre (incluso la hemofilia, la inclinación por las hemorragias, el alargamiento del tiempo de la hemorragia);
• Las enfermedades progresivas de los riñones, la insuficiencia expresada renal (el claro de la creatinina es más pequeño 30 ml/minuto);
• La enfermedad activa del hígado, la insuficiencia expresada de hígado;
• Las instrucciones en la anamnesia en bronhospazm, rinit o la mariposa de la ortiga, llamado por la recepción del ácido acetilsalicílico u otros NPVP (el carácter insufrible completo o incompleto del ácido acetilsalicílico – los pólipos mucoso la nariz, la mariposa de la ortiga, rinosinusit, la asma);
• Los defectos connaturales del corazón (la atresia de la arteria neumónica, la coarctación pesada de la aorta, pesado tetrada Fallo);
• El período después de aortokoronarnogo shuntirovaniya;
• El período del embarazo y la lactación;
• La edad hasta 18 años;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Relativo:

• La terapia acompañante por los preparados siguientes: antiagreganty, peroralnye glyukokortikosteroidy, los anticoagulantes, los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina;
• La aplicación NPVP larga;
• El uso frecuente del alcohol;
• El fumar;
• La edad avanzada;
• Las alienaciones mentales;
• El período postoperacional después de la intervención quirúrgica;
• La presencia de la infección Helicobacter pylori;
• Los datos Anamnestichesky sobre el desarrollo de la derrota ulcerosa del tracto intestinal;
• El claro de la creatinina menos de 60 ml/minuto;
• La cirrosis del hígado con la hipertensión portal;
• Las enfermedades pesadas somáticas;
• La hipertensión arterial;
• Parkinsonizm;
• Dislipidemiya/giperlipidemiya;
• La diabetes;
• Las enfermedades tserebrovaskulyarnye;
• La epilepsia;
• La enfermedad Ishemichesky del corazón;
• La insuficiencia cardíaca estancada;
• Las infracciones de la hematopoyesis (la leucopenia y la anemia);
• Las enfermedades de las arterias periféricas;
• Trombotsitopeniya;
• La depresión.

El modo de la aplicación y la dosificación

Metindol retard debe aceptar dentro, tragando las pastillas enteramente, en el tiempo o en seguida después de la comida, tomando con cantidad suficiente del líquido (el agua o la leche).

A los pacientes adultos fijan por 1-2 pastillas en el día.

La dosis superior admisible diaria indometatsina compone 150 mg (2 pastillas).

Los efectos secundarios

• El sistema digestivo: NPVP-gastropatiya, la pirosis, la diarrea, el dolor en el vientre, el descenso del apetito, la náusea, el vómito, la ulceración de la membrana mucosa del tracto intestinal (incluso con la perforación y/o la hemorragia), la infracción de la función del hígado (giperbilirubinemiya, el aumento de la actividad de hígado transaminaz);
• El sistema nervioso: la irritabilidad, la fatiga excesiva, la excitación, la somnolencia, el insomnio, la depresión, vertigo, el dolor de cabeza, la neuropatía periférica;
• El sistema mochevydelitelnaya: la hematuria, proteinuriya, la nefritis intersticial, la necrosis de los pezones, nefrotichesky el síndrome, la infracción de la función de los riñones;
• El sistema Cardiovascular: tahiaritmiya, el aumento de la presión arterial, el síndrome edematoso, el desarrollo o el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca crónica que hay;
• Los órganos de la hematopoyesis y el sistema de la hemostasia: la anemia (incluido hemolítico y aplástico), la agranulacitosis, eozinofiliya, trombotsitopeniya, trombotsitopenicheskaya de la púrpura, la leucopenia, la hemorragia (desnevoe, gastrointestinal, gemorroidalnoe, uterino);
• Los órganos de los sentimientos: los zumbidos en los oídos, el descenso del rumor, dvoenie en los ojos, la infracción del gusto, la conjuntivitis, el enturbiamiento de la córnea de los ojo, la vaguedad de la percepción visual;
• Las reacciones alérgicas: el picor de la piel, la eflorescencia de la piel, la mariposa de la ortiga, bronhospazm, angionevrotichesky el hinchazón; en los casos singulares – el choque anafiláctico, la fotosensibilización, el eritema nudoso, tóxico epidermalnyy nekroliz;
• Los índices de laboratorio: la hiperglicemia, trombotsitopeniya, glyukozuriya, la leucopenia, la hipercaliemía, la agranulacitosis;
• Otros: el reforzamiento de la hidradenitis, autoimmunnaya la anemia hemolítica y aplástica, la meningitis aséptica (más a menudo a los pacientes con autoimmunnymi por las enfermedades).

Las instrucciones especiales

Para el descenso del riesgo del desarrollo de las reacciones indeseables debe aplicar la dosis eficaz durante un período lo más posible corto.

Para la prevención o el descenso de los fenómenos dispépticos es posible aceptar antatsidnye los preparados.

Durante el tratamiento es necesario controlar el cuadro de la sangre periférica, el estado funcional de los riñones y el hígado.

A la necesidad de la realización de la investigación con el fin de la definición 17-ketosteroidov debe anular Metindol retard 48 horas antes del tiempo fijado.

Durante la aplicación del preparado debe observar la precaución a la conducción de un automóvil y la ejecución de las tareas exigentes una alta velocidad las reacciones y la concentración subida la atención.

La interacción medicinal

A la necesidad de la aplicación simultánea de los medios siguientes medicinales es importante tomar en consideración que indometatsin:

• Sube la concentración en el plasma de la sangre metotreksata, los preparados del litio y digoksina, a consecuencia de que es posible el reforzamiento de su toxicidad;
• Refuerza gipoglikemicheskoe la acción de la insulina y peroralnyh gipoglikemicheskih de los preparados;
• Baja la eficiencia urikozuricheskih y gipotenzivnyh de los medios (incluso adrenoblokatorov beta);
• Refuerza la acción indirecto antiagregantov, los anticoagulantes, trombolitikov (streptokinazy, alteplazy, urokinazy), a consecuencia de que surge el riesgo del desarrollo de las hemorragias;
• Refuerza los efectos secundarios del ácido acetilsalicílico, otros NPVP, glyukokortikosteroidov, los estrógenos;
• Baja el efecto de los diuréticos; a la aplicación en la combinación con kaliysberegayuschimi por los diuréticos – aumenta el riesgo del desarrollo de la hipercaliemía;
• Refuerza la toxicidad zidovudina;
• Sube el riesgo del desarrollo de los efectos tóxicos aminoglikozidov a los recién nacidos (porque baja su claro renal y sube la concentración en la sangre).

A la aplicación de Metindola retard en la combinación con los medios siguientes medicinales crece el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios:

• Glyukokortikosteroidy, la colquicina, la corticotropina, los inhibidores de la toma de vuelta de la serotonina, el etanol: sube el riesgo del desarrollo de las hemorragias gastrointestinales;
• TSiklosporin, paratsetamol, los preparados del oro: sube nefrotoksichnost indometatsina;
• Antatsidy y kolestiramin: baja la absorción indometatsina;
• Los medios Mielotoksichesky: se refuerzan las manifestaciones gematotoksichnosti indometatsina;
• El ácido valproevaya, tsefoperazon, plikamitsin, tsefamandol, tsefotetan: sube la frecuencia del desarrollo gipoprotrombinemy, crece el riesgo del desarrollo de las hemorragias.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar seco, inaccesible para los niños. Observar las condiciones de temperatura 15-25 °s.

El plazo de la validez – 5 años.