Nadkolennik

La estructura nadkolennika

Nadkolennik es más grande sesamovidnoy por el hueso del esqueleto humano. Él está situado en el espesor kvadritsepsabedra, es palpado bien a través de la piel, se desplaza fácilmente a razognutom la rodilla. El borde superior nadkolennika tiene la forma redondeada, se llama en la razón nadkolennika. La parte superior nadkolennika (su borde inferior) tiene la forma ligeramente estirada. La superficie delantera del hueso dado es áspera, en ella se encuentran las aberturas para los vasos sanguíneos, también está situado el lugar de la fijación del tendón del músculo directo de la cadera. En trasero (sustavnoy) las superficies nadkolennika son distinguidas por dos partes desiguales limitadas por el peine verticalmente situado: menor – la parte medial, grande – lateral. Estas esferas son cubiertas sustavnym por el cartílago. Lateral sustavnaya la superficie es articulada con exterior myschelkom las caderas, medial – con interior myschelkom. Aún más medialnee se sitúa la esfera, a completo razgibanii de la rodilla que toca con interior myschelkom del fémur. La capa gruesa sustavnogo del cartílago mejora considerablemente la congruencia de las superficies que tocan, también reduce los cargamentos compresivos a la articulación de la rodilla. A los recién nacidos nadkolennik tiene la estructura cartilaginosa. El centro de la osificación nadkolennika aparece aproximadamente en 2-4 años.

Nadkolennik es el centro del giro. Él abastece la eficiencia del trabajo del cuatrojefe del músculo de la cadera con la transmisión del cargamento a la esfera de la articulación de la rodilla. El cargamento en nadkolennik es distribuido muy difícil y consiste en la distensión, así como en la compresión con la fricción mínima. La estructura del hueso dado refleja la correlación las fuerzas, constantemente que influyen ella.

El ligamento nadkolennika

El ligamento nadkolennika tiene el origen en la parte superior nadkolennika, se fija a bugristosti bolshebertsovoy los huesos. Abastece la distribución de los cargamentos que extienden, que influyen sobre la articulación de la rodilla. Las fibras del ligamento dado comienzan bastante lejos uno del otro en el campo de la superficie trasera e inferior nadkolennika. Cerca del lugar de la fijación a ellos se juntan también las fibras del tendón del músculo directo de la cadera. 85 % de la sustancia seca del ligamento nadkolennika son compuestos por el colágeno.

El desplazamiento nadkolennika

Nadkolennik vincula los músculos de la pierna y la superficie delantera de la cadera. En la norma él se tiene ajustadamente en el lugar. A las infracciones de la estructura nadkolennikovoy las superficies (uploscheniya, la aspereza) el hueso dado puede soskolznut de ella, surge además el desplazamiento nadkolennika: la subluxación o la dislocación.

La dislocación nadkolennika

La dislocación nadkolennika es la variante de su inestabilidad. La dislocación nadkolennika puede ser llamada por muchos factores, pero en la patogenía siempre hay una distensión del ligamento exterior que apoya nadkolennik, también la atrofia de los músculos y la forma anómala de los pies (la curvatura H-figurada, pererazgibanie). Los indicios básicos de tal desplazamiento nadkolennika son el dolor y la sensación de la inestabilidad en el campo de la articulación de la rodilla delante de, en la anamnesia tiene lugar la lesión (el daño de la articulación de la rodilla) o la intervención operativa sobre la articulación de la rodilla con la movilización del borde exterior nadkolennika. Sobre la radiografía a la patología dada hay unos indicios característicos de la dislocación nadkolennika. El tratamiento más a menudo conservador, que consiste en las estabilizaciones nadkolennika. Con este objetivo se usan los aparatos ortopédicos o los bragueros. A la conservación de los síntomas, que violan la función de la extremidad, es necesario la intervención operativa.

La crisis nadkolennika

La crisis nadkolennika es la lesión bastante frecuente. Él surge habitualmente a la caída a la rodilla encorvada. Más raramente crisis nadkolennika pasa al golpe directo por el hueso dado, es extremadamente raro – a un fuerte tiro del tendón. Los síntomas de tal lesión son el dolor que se refuerza al movimiento la extremidad inferior, el hinchazón, la imposibilidad razognut, también levantar el pie enderezado, la deformación. El tratamiento de la crisis nadkolennika depende del carácter de la crisis, también la presencia del desplazamiento otlomkov. El tratamiento conservador es posible a las crisis estables sin desplazamiento. En los otros casos es necesaria la intervención operativa.