El espondilitis une el grupo de las enfermedades crónicas de la columna vertebral y las articulaciones de la etiología inflamatoria que llaman el descenso de la densidad de los huesos y las deformaciones pesadas de hueso. En la mayoría de los casos el espondilitis resulta la infección tísica, pero también hay unas enfermedades llamadas por la osteomielitis, la sífilis y otros focos primarios inflamatorios en el organismo.
El espondilitis ankiloziruyuschy (de otro modo el Behtereva, llamado por la enfermedad,) representa la enfermedad crónica de sistema de las articulaciones y la columna vertebral. El tipo dado del espondilitis surge en el fondo constantemente retsidiviruyuschih de los fenómenos inflamatorios en las articulaciones y la columna vertebral. Son frecuentes los casos, cuando la enfermedad ankiloziruyuschim por el espondilitis lleva a la inmovilidad completa de la columna vertebral.
La enfermedad ha recibido el nombre en honor al médico famoso de V.M.Behtereva por primera vez que ha descrito detalladamente ankiloziruyuschy el espondilitis en 1892. La enfermedad de Behtereva sorprende, como regla, a los hombres en el grupo de edad mayor veinte años. Hay una enfermedad y a una edad más joven. Los casos de la enfermedad ankiloziruyuschim por el espondilitis son registrados también y a las mujeres, pero es considerablemente más raro, que a los hombres.
A los primeros síntomas del espondilitis del tipo dado se refieren los dolores en kresttsovom y el departamento lumbar de la columna vertebral. Con frecuencia el dolor da en la zona inguinal, es alternativo en la cadera izquierda o derecha. El síndrome doloroso se refuerza considerablemente a la ejecución del trabajo físico pesado, también después de la estancia larga en el estado inmóvil. Precisamente por eso el espondilitis sirve a menudo a la causa del insomnio, porque el dolor que se refuerza hace al enfermo despertarse en la segunda mitad de la noche. El desarrollo ulterior de la enfermedad, que puede continuar algunos años, se acompaña de los síntomas siguientes:
- El sentimiento del embarazo y la pérdida de la movilidad de los departamentos de la columna vertebral;
- Los movimientos limitados (respetan) del enfermo a chihanii, la tos, la inspiración profunda;
- El acortamiento de la columna vertebral;
- La formación de la pose así llamada del solicitante que se forma por la cuenta dugoobrazno de la columna vertebral deformada.
El espondilitis tísico – más a menudo el tipo que se encuentra de la enfermedad.
Al espondilitis tísico el foco característico del proceso inflamatorio es el departamento de pecho de la columna vertebral. Otros departamentos de la columna vertebral pueden ser abarcados también por la enfermedad, pero tales casos en la práctica médica se encuentran relativamente raramente.
A los síntomas del espondilitis de la forma tísica se refiere el surgimiento destruktsionnogo del foco directamente en la tela pozvonochnogo de la articulación, y comenzar el proceso inflamatorio puede más de en seis vértebras al mismo tiempo. Para el desarrollo ulterior del espondilitis tísico es característica la difusión de la inflamación por los límites de la columna vertebral. En las telas suaves, que rodean las vértebras, se forman así llamados natechniki – los abscesos fríos purulentos. Al fin de cuentas las vértebras se deforman y comienzan a aceptar la forma cuneiforme. El proceso dado destructivo se acompaña a menudo de las complicaciones pesadas y dolorosas – las crisis compresivas de la columna vertebral. Los abscesos purulentos de los departamentos traseros de la columna vertebral pueden hacerse la causa spinnomozgovyh de las infracciones, porque la médula espinal es apretada y se forma el hinchazón resistente.
Al desarrollo de la forma tísica del espondilitis distinguen tres fases siguientes:
- prespondiliticheskaya (el comienzo de la formación del foco de la enfermedad en el cuerpo de la vértebra);
- spondiliticheskaya (el período del progreso de la enfermedad);
- postspondiliticheskaya (el período zatihaniya del proceso inflamatorio y la formación de la complicación pesada – la formación de las fístulas).
El acceso moderno médico al tratamiento del espondilitis de todos los tipos (ankiloziruyuschego, el espondilitis de reacción, aséptico etc.) preve la combinación de las medidas complejas que incluyen lo siguiente:
1. La aplicación de los medicamentos. Para el tratamiento del espondilitis se usan antiinflamatorio nesteroidnye los medicamentos, que acción básica es dirigida al descenso del sentimiento de la rigidez de la columna vertebral y el atropello del síndrome doloroso. Por desgracia, mayoría de los preparados semejantes tiene una lista entera de las contraindicaciones y los efectos secundarios, un de que - las infracciones pesadas del trabajo del tracto intestinal. Si el efecto del tratamiento del espondilitis por los medicamentos dados falta, son fijados los medios básicos usados a la terapia de la artritis – kortikosteroidy, metotreksat.
2. Los ejercicios físicos medicinales. Los especialistas llevan las clases regulares por los ejercicios salubres físicos al tratamiento básico del espondilitis. Según las posibilidades, y lo más importante, el cargamento correctamente recogido, físico a la columna vertebral, sorprendida con el espondilitis, permite no sólo conservar su flexibilidad y la movilidad, pero también corregir la presencia violada, evitar las complicaciones posibles difíciles.
3. La termoterapia (progrevaniya). El calentamiento de las articulaciones, sorprendidas con el espondilitis, y el tejido muscular baja effectivamente el sentimiento de dolor y la rigidez. La aplicación de los baños calientes llama reflektornoe la debilitación de la musculatura que sin uso de los preparados que anestesian ayuda cortar con éxito las sensaciones dolorosas.
4. Para el tratamiento del espondilitis en la fase especialmente pesada recurren a la operación quirúrgica.
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