El eritema nudoso

El eritema nudoso es una enfermedad, a que surge la inflamación del tejido celular subcutáneamente-de grasa y los vasos de la piel. Es muy difundido, especialmente surge a menudo el eritema nudoso al embarazo.

Los síntomas del eritema nudoso

El síntoma del eritema nudoso es la aparición de los nudos del diámetro de 1 hasta 3 cm. A menudo surgen sobre las piernas, pero también pueden aparecer en la zona de las caderas, las nalgas y las manos. Como regla, la aparición de los nudos es simétrica sobre las dos extremidades. Los nudos tienen la superficie brillante, delgada y caliente, se encuentran un poco más arriba nivel de la superficie de la piel y son dolorosos durante la presión.

A los precursores de la aparición de la eflorescencia al eritema nudoso son las sensaciones de carretaje en las articulaciones, el estado de la indisposición general y las fiebres parecidas al estado a la gripe.

Las causas del eritema nudoso

Las causas del eritema nudoso es mucho y ellos bastante diferente. Más difundido cuentan la tuberculosis, las infecciones estreptocócicas y sarkoidoz. Otras causas principales del eritema nudoso:

Infeccioso:

• Trihofitoz;
• La linfogranulomatosis pahovyy;
• La enfermedad «de los arañazos felinos»;
• La travesura;
• La blastomicosis;
• El histoplasma;
• Koktsidiomikoz;
• Iersinioz;
• Psittakoz.

No infeccioso:

• El embarazo;
• Las vacunas;
• Las medicinas;
• La enfermedad de Hodzhkina;
• La leucosis;
• Los hinchazones;
• Regional enterit;
• La colitis ulcerosa;
• Las enfermedades del intestino del carácter inflamatorio;
• El síndrome de Behcheta.

El eritema nudoso puede surgir del uso salitsilatov, los yoduros, los bromidos, sulfanilamidov, los antibióticos y otras medicinas, especialmente de la aplicación de los medios preventivos y los anticonseptivos. Son sujetas también aquellas personas, que tienen la várice varicosa y la tromboflebitis. Por estos factores se explica, por qué al eritema nudoso le son fuerte sujetas las mujeres embarazadas.

El eritema a menudo nudoso puede ser la enfermedad independiente. En tales casos establecer la causa es imposible.

Las formas de la enfermedad

Distinguen el eritema agudo y crónico nudoso.

La forma aguda harakteriziruetsya por la subida de la temperatura del cuerpo hasta 39°С, la aparición del escalofrío, el dolor en las articulaciones, el cuello, las caderas y los hombros. Bajo la piel hay unas condensaciones que no tienen las fronteras precisas. Las manchas brillantes-rojas, que aparecen al principio, pasan durante un mes.

Las subespecies de la forma crónica son alérgico vaskulit y el eritema que yerra de Beverstedta. Alérgico vaskulit se distingue de la cantidad pequeña de los nudos, que no pasan y, respectivamente, no cambian el color. Pasa mucho mucho tiempo, surgen a menudo las reincidencias. Al eritema que yerra de Beverstedta los nudos aparecen y se desteñen, y por el perímetro surgen los nuevos focos que no cambian la coloración.

El tratamiento del eritema nudoso

Para determinar las causas y fijar el tratamiento del eritema nudoso, es necesario dirigirse al dermatólogo. El médico sacará el diagnóstico durante el examen visual. Al recurso primario se rinde la pincelada de la faringe a la revelación del estreptococo y kal en iersiniyu, se hace la radiografía fácil para excluir sarkoidoz y la tuberculosis.

La eflorescencia al eritema nudoso curan, como regla, con la ayuda kortikosteroidov. Pero no los usan, si hay unas enfermedades infecciosas.

En general el eritema nudoso curan salitsilatami y el espectro ancho de los antihistamínicos: diazolinom, suprastinom, zirtekom, tavegilom, telfastom, klaritinom. A veces fijan también los antibióticos. Pasar el autotratamiento o independientemente emplear los antibióticos se categóricamente prohíbe, puesto que esto puede llamar las manifestaciones alérgicas y las complicaciones en el tracto intestinal.

Es obligatoriamente mostrado el régimen de cama. Para el tratamiento usan también la fisioterapia – las compresas de ictiol que calientan, fonoforez, UVCH, las compresas calientes a la pierna, la diatermia. Después de la curación de los síntomas locales es pasada immunoukreplyayuschaya la terapia.

Es recomendado el régimen de leche-vegetal. Es deseable excluir de la ración la comida aguda, frita y grasa, los conservantes.

El eritema nudoso al embarazo

Durante el surgimiento a la mujer embarazada del eritema nudoso los médicos en seguida pasan la diagnosis por la revelación de la causa. Esto es muy importante, puesto que si la causa son las enfermedades serias, tales como la tuberculosis, la enfermedad de Behcheta o la enfermedad del tracto intestinal, el tratamiento será considerablemente más difícil.

Sobre el niño en el vientre de la madre el eritema nudoso no influye prácticamente. Es más nociva para la madre, puesto que puede llamar las complicaciones cordiales. Son también los casos, cuando la enfermedad pasa independientemente al fin II-III del trimestre.

Por falta de las complicaciones es pasado el tratamiento local: indovazin aplican para la lubrificación de los focos, kurantil y en las cantidades pequeñas paratsetamol fijan dentro. Los fenómenos inflamatorios quitan por la aspirina en las dosis pequeñas, kolyat diklofenak.

Durante el tratamiento del eritema nudoso al embarazo es importante seguir el régimen correcto del descanso y el sueño. Es importante estar determinado también con el cargamento a los vasos en las extremidades inferiores: debe ser mínima, pero debe apoyar al mismo tiempo los vasos en el tono. El médico depende del peso de la enfermedad registrará o la alternación de los cargamentos motores con el descanso, o el régimen de cama. Muy importante correctamente recoger el tratamiento, de otro modo hasta después del parto el eritema nudoso puede no pasar, y aceptar la forma crónica, a que se agudizará constantemente en primavera y el otoño, también durante las condiciones desfavorables (los estreses, el cambio del clima, las enfermedades infecciosas) o el embarazo siguiente.