De la papaverina el hidrocloruro-darnitsa

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: papaverine; 1 ml de la solución contiene 20 mg de la papaverina del hidrocloruro en el recuento a 100 % la sustancia seca; las sustancias auxiliares: dinatriya edetat, DL-metionin, el agua para las inyecciones.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. La papaverina – el alcaloide que contiene en opii. La papaverina es miotropnym spazmoliticheskim el medio. Él baja el tono, reduce sokratitelnuyu la actividad de los músculos llanos y llama en relación a esto sosudorasshiryayuschee y spazmoliticheskoe la acción. La papaverina es el inhibidor del fermento fosfordiesterazy, que llama la acumulación intracelular cíclico 3-adenozinmonofosfata (tsamf). La acumulación tsamf lleva a la infracción de la reductibilidad de los músculos llanos y su debilitación a los estados espasmódicos. La acción del preparado al sistema nervioso central es expresada flojamente, solamente en las dosis subidas él manifiesta algún sedativnyy el efecto.

Farmakokinetika. A parenteralnom la introducción el preparado forma rápidamente los complejos sólidos con las albuminas del suero de la sangre. Penentra fácilmente a través de gistogematicheskie las barreras. metaboliziruetsya en el hígado. Cerca de 60 % se separa en forma de las uniones, principalmente, fenolnyh, con glyukuronovoy por el ácido y solamente en la cantidad pequeña en el tipo no cambiado. El período de la semideducción (Т1/2) – 1-3 horas.

Las características farmacéuticas.
Las propiedades básicas fisicoquímicas: el líquido transparente ligeramente amarillento.

La incompatibilidad. Farmatsevticheski es compatible con dibazolom, es químico es incompatible con la cafeína-benzoato del sodio. Usar solamente el disolvente recomendado.

Las indicaciones:

– Los espasmos de los músculos llanos de los órganos de la cavidad abdominal (pilorospazm, la colitis espasmódica, la colecistitis, los ataques zhelchnokamennoy las enfermedades);
– Los espasmos mochevyvodyaschih de las vías, el cólico renal;
– El espasmo de los vasos cerebrales;
– El espasmo de los vasos coronarios (vinculado, por ejemplo, con el infarto agudo del miocardo, la estenocardia);
– Los espasmos de los vasos periféricos (endarteriit).

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado aplican subcutáneamente, intramuscularmente e intravenosamente.
Subcutáneamente e introducen intramuscularmente a los adultos y los niños de edad de 14 años por 0,5-2 ml (10-40 mg) 2 % de la solución, e introducen intravenosamente muy despacio, con la velocidad de 3-5 ml/minas, habiendo disuelto 1 ml de 2 % la solución de la papaverina del hidrocloruro (20 mg) en 10-20 ml de 0,9 % de la solución del sodio del cloruro. La introducción más effectivamente intravenosa. Para los pacientes de la edad avanzada la dosis sencilla a principios del tratamiento no debe superar 10 mg (0,5 ml de 2 % de la solución). Las dosis máximas para los adultos a la introducción hipodérmica o intramuscular: sencillo – 100 mg (5 ml de 2 % de la solución), diario – 300 mg (15 ml de 2 % de la solución); a la introducción intravenosa: sencillo – 20 mg (1 ml de 2 % de la solución), diario – 120 mg (6 ml de 2 % de la solución).
A los niños de edad de 1 año a 14 años el preparado es aplicado por 2-3 veces en el día. La dosis sencilla compone 0,7-1 mg/kg de la masa del cuerpo.
La dosis máxima diaria para los niños compone (independientemente del modo de la introducción): a la edad de 1-2 años – 20 mg (1 ml de 2 % de la solución), 3-4 años – 30 mg (1,5 ml de 2 % de la solución), 5-6 años – 40 mg (2 ml de 2 % de la solución), 7-9 años – 60 mg (3 ml de 2 % de la solución), 10-14 años – 100 mg (5 ml de 2 % de la solución).

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación durante el embarazo o la mamada.
Durante el embarazo o la mamada la seguridad y la eficiencia de la aplicación del preparado no son establecidas.

Los niños.
El preparado se aplica a los niños de edad mayor 1 año.
Con la precaución y en las dosis más abajo, que sredneterapevticheskie, debe fijar el preparado:
– A los pacientes de edad avanzada y debilitados;
– Por el enfermo con la lesión craneal-cerebral;
– Por el enfermo con la insuficiencia crónica renal;
– Por el enfermo con nadzheludochkovoy por la taquicardia, la insuficiencia cardíaca pesada con los fenómenos de la descompensación;
– A la insuficiencia de la función de las cápsulas suprarrenales, la hipotireosis, la hiperplasia predstatelnoy zhelezy, los estados de choque.
Intravenosamente debe introducir el preparado muy despacio y bajo el control de la presión arterial, la frecuencia de las reducciones cordiales, el electrocardiograma.
Con la precaución debe fijar las inyecciones intravenosas del preparado a stenoziruyuschem koronaroskleroze.
A las personas de la edad avanzada es posible el surgimiento de la hiperhemia.
El fumar empeora la eficiencia del preparado.
Durante la aplicación del preparado es necesario excluir la recepción del alcohol.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.
Durante el tratamiento por el preparado debe abstenerse de la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos difíciles.

Los efectos secundarios:

Por parte de central y el sistema periférico nervioso: la somnolencia subida potlivost, la debilidad, el dolor de cabeza, el vértigo.
Por parte de los órganos de los sentimientos: la infracción de la vista, la diplopia.
Por parte del tracto intestinal: la anorexia, la náusea, la cerradura, la sequedad en la cavidad bucal, la diarrea.
Por parte del hígado y zhelchevyvodyaschih de las vías: el aumento de la actividad de hígado transaminaz.
Por parte del sistema cardiovascular: las arritmias, la taquicardia, la hipotensión arterial, parcial o completo atrioventrikulyarnaya el bloqueo, la asistolia, zheludochkovaya ekstrasistoliya, el temblor de los ventrículos, el colapso.
Por parte del sistema de la sangre: eozinofiliya.
Por parte de los órganos de la respiración: apnoe.
Las infracciones dermatológicas: la hiperhemia de la piel de la parte superior del tronco, la persona y las manos; el picor; la eflorescencia en la piel, la mariposa de la ortiga.
Las reacciones alérgicas: las reacciones de la hipersensibilidad.
Otro: las reacciones en el lugar de la introducción.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con cordial glikozidami se observa el reforzamiento expresado sokratitelnoy las funciones del miocardo a consecuencia de la reducción de la resistencia general periférica de los vasos.
Metildopa, levodopa, dopegit – se disminuye la eficiencia de estos preparados.
Los medios antigipertenzivnye – se refuerza antigipertenzivnyy el efecto.
Los preparados que oprimen TSNS – a la aplicación simultánea sube la toxicidad de los preparados dados.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, la hipotensión arterial, la infracción atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad, el coma, la opresión de la respiración, la recepción simultánea de los inhibidores monoaminoksidazy; el glaucoma, la insuficiencia de hígado, la edad infantil hasta 1 año.

La sobredosis:

Los síntomas: la infracción de la vista, la diplopia, la debilidad, la sequedad en la cavidad bucal, la cerradura, el enrojecimiento de la piel de la parte superior del tronco, la hiperventilación, nistagm, la ataxia, la taquicardia, la hipotensión arterial, la asistolia, el temblor de los ventrículos, el colapso. A la aplicación de las altas dosis del preparado y su introducción rápida en la vena probablemente el desarrollo de las arritmias o completo atrioventrikulyarnoy los bloqueos.
El tratamiento. Cesar la aplicación del preparado. El tratamiento sintomático. Específico antidota no existe.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez. 3 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 2 ml en la ampolla; por 10 ampollas en la caja; por 5 ampollas en de contorno yacheykovoy al embalaje; por 2 de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete.