TSianokobalamin витаминВ12

Las características generales. La composición:

1 ml de la solución contiene tsianokobalamina 0,5 mg (500 mkg); y las sustancias auxiliares: el sodio el cloruro, el agua para las inyecciones.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. TSianokobalamin activa el cambio de los hidratos de carbono, los proteínas y los lípidos, toma parte en la síntesis lábil metilnyh de los grupos, en la formación holina, metionina, los ácidos nucleicos, la creatina, contribuye a la acumulación en los eritrocitos de las uniones con sulfgidrilnymi por los grupos. Siendo el factor del crecimiento, estimula la función de la médula que es necesario para normoblasticheskogo eritropoeza. El preparado contribuye a la normalización de las funciones violadas del hígado y el sistema nervioso, activa el sistema del enrollamiento de la sangre, llama (las altas dosis) los aumentos tromboplasticheskoy de la actividad y la actividad protrombina. En el organismo de la persona y los animales es sintetizado por la microflora del intestino, pero por esto por la síntesis la necesidad de la vitamina no es abastecida la cantidad adicional su organismo recibe con los productos de la alimentación.

Farmakokinetika. metaboliziruetsya en las telas, convirtiendose en kofermentnuyu la forma - adenozilkobalamin, que es la forma activa tsianokobalamina. Desaparece por la hiel y con la orina.

Las indicaciones:

Maligno, posthemorrágico y zhelezodefitsitnye las anemias; las anemias aplásticas a los niños, la anemia alimentarnogo del carácter; las anemias llamado por las sustancias tóxicas y los medios medicinales, las anemias vinculadas al déficit de la vitamina В12, independientemente de las causas del déficit (la resección del estómago, glistnye las invasiones, la infracción del proceso de la absorción del intestino, el embarazo). La polineuritis, la neuralgia del nervio trigémino, la radiculitis, kauzalgii, las neuritis diabéticas, amiotrofichesky la esclerosis lateral. Spru (junto con el ácido fólico), la enfermedad del hígado (las hepatitis, las cirrosis), el síndrome radioactivo.

El modo de la aplicación y la dosis:

TSianokobalamin introducen intramuscularmente, subcutáneamente o intravenosamente, y a lateral amiotroficheskom la esclerosis también intralyumbalno.
El tratamiento de los adultos. A las anemias llamado por las sustancias tóxicas y los medios medicinales,
Las anemias que pasan con el déficit de la vitamina В12, independientemente de las causas del déficit (la resección del estómago, glistnye las invasiones, la infracción del proceso de la absorción del intestino, el embarazo) fijan en las dosis 100 - 200 mkg (0,1 – 0,2 mg) un día sí y otro no antes del logro de la remisión. A la anemia perniciosa con los síntomas funikulyarnogo mieloza y a makrotsitarnyh las anemias con la derrota del sistema nervioso tsianokobalamin aplican por el adulto en la dosis sencilla (diaria) 400-500 mkg (0,4-0,5 mg). En la primera semana introducen cada día, y luego el intervalo entre las introducciones en 5-7 días (al mismo tiempo fijan el ácido fólico). En los casos pesados introducen en spinnomozgovoy el canal, a partir de la dosis sencilla por el adulto 15-30 mkg (para tales dosis es fijado Tsianokobalamin de otras concentraciones), y a cada inyección ulterior
Aumentando la dosis (50, 100, 150, 200 mkg). Las inyecciones intralyumbalnye hacen cada 3 días, a todo al curso son necesario 8-10 inyecciones. Durante la remisión por falta de los fenómenos funikulyarnogo mieloza, para el mantenimiento de la terapia fijan por 100 mkg dos veces por mes, en existencia de los síntomas neurológicos -
Por el adulto por 200-400 mkg (0,2-0,4 mg) 2-4 veces durante un mes. A lateral amiotroficheskom la esclerosis, la polineuritis, las neuralgias del nervio trigémino, la radiculitis, kauzalgii introducen el preparado en las dosis que crecen por el adulto de 200 hasta 500 mkg (de 0,2 hasta 0,5 mg) a la inyección en el día, al mejoramiento del estado - 100
mkg en el día. El curso del tratamiento - hasta 2 semanas. A las enfermedades del hígado (las hepatitis, la cirrosis) fijan el adulto por 100 mkg un día sí y otro no durante 25-40 días. Al síndrome radioactivo agudo, la neuropatía diabética, spru el adulto fijan por 60 100 mkg cada día a lo largo de 20-30 días. La duración del tratamiento tsianokobalaminom y la realización de los cursos repetidos dependen del carácter de la enfermedad y la eficiencia del tratamiento.
El tratamiento de los niños. A posthemorrágico y zhelezodefitsitnyh las anemias a los niños de edad de 3 años fijan por 30-100 mkg 2-3 veces por semana. A las anemias aplásticas a los niños de edad de 3 años introducen por 100 mkg cada día antes de la llegada kliniko - el mejoramiento hematológico. La dosis media terapéutica para los niños compone 1 mkg/kg cada día, la duración media de la aplicación del preparado – 10 día.

Los rasgos de la aplicación:

En los casos de la manifestación de las reacciones secundarias la aplicación tsianokobalamina temporalmente o anulan en absoluto. A la necesidad del tratamiento tsianokobalaminom la aplicación del preparado recomienzan, a partir de las dosis pequeñas del preparado (50 mkg). Al tratamiento tsianokobalaminom es pasado el control sistemático de la análisis de sangre. En caso de la tendencia del desarrollo leyko - y eritrotsitoza es necesario reducir la dosis del preparado o temporalmente interrumpir el tratamiento. Es necesario también controlar la coagulación de la sangre, observando la precaución a la inclinación a tromboobrazovaniyu. Con la precaución fijan también el enfermo con la estenocardia, y en las dosis menores (no más 100 mkg tsianokobalamina en el día). La aplicación del preparado durante el embarazo y la mamada es posible en casos de que la utilidad esperada para la madre supera el riesgo para el fruto y
Del niño. Es prohíbida la dirección los medios de transporte y la ejecución de otro trabajo exigente la atención subida.

Los efectos secundarios:

A la sensibilidad excesiva a tsianokobalaminu pueden observarse los fenómenos alérgicos, el dolor de cabeza, el vértigo, la excitación nerviosa, el dolor en el espacio cardíaco, la taquicardia.

La interacción con otros medios medicinales:

No es recomendable la introducción común del preparado en una jeringa con las vitaminas В1 y В6, puesto que el ion del cobalto contribuye a la destrucción de otras vitaminas. Debe también tomar en consideración que la vitamina В12 puede reforzar las reacciones alérgicas llamadas por la vitamina В1.

Las contraindicaciones:

La aplicación tsianokobalamina es contraindicada a eritremii, eritrotsitoze, agudo tromboembolicheskih las enfermedades, los neoplasmas a excepción de los casos que se acompañan megaloblasticheskoy de la anemia y el déficit de la vitamina В12. La edad infantil hasta 3 años para la forma medicinal en la dosis dada.

La sobredosis:

A la sobredosis son posibles el hinchazón fácil, la insuficiencia cardíaca estancada, la trombosis de los vasos periféricos, la mariposa de la ortiga, son más rara - el choque anafiláctico.
El tratamiento sintomático.

Las condiciones del almacenaje:

Guardan en inaccesible para los niños, el lugar, protegido de luz, con la temperatura 15-25°С. El plazo del almacenaje - 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 1 ml en las ampollas; por 10 ampollas en la caja o el paquete.