La cirrosis del hígado
El contenido:
- La descripción
- Los síntomas de la Cirrosis del hígado
- Las causas de la Cirrosis del hígado
- El tratamiento de la Cirrosis del hígado
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La descripción:
La cirrosis del hígado - crónico que progresa o es más rara la enfermedad progresiva difusa polietiológica del hígado, con el grado distinto de la expresividad de los indicios de la insuficiencia funcional del hígado y la hipertensión portal, que es la fase final del desarrollo más a menudo es desfavorable las formas que pasan de la hepatitis crónica, la consecuencia de la dificultad del reflujo de la hiel o la sangre del hígado o los defectos genéticamente condicionados metabólicos. Esta enfermedad es caracterizada por la reducción considerable de la masa que funcionan gepatotsitov, bruscamente expresado fibroziruyuschey por la reacción, la reconstrucción de la estructura del parénquima - la citoestructura del gajo y la red vascular del hígado.
Los síntomas de la Cirrosis del hígado:
La cirrosis se desarrolla más a menudo durante muchos meses, y más a menudo los años. En este tiempo bajo el impacto de los antígenes ajenos (los viruses En, Con, D, G, F, alcohólico gialin, farmakopreparaty, las plaguicidas profesionales) es cambiado el aparato genético gepatotsitov y otras jaulas del hígado. Surgen además nuevo la generación de las jaulas patalógicas. El proceso descrito tiene immunovospalitelnyy el carácter. El gran significado adquiere la influencia directa sobre el hígado de las sustancias tóxicas (el alcohol, las plaguicidas, farmakopreparatov).
Las cirrosis del hígado es caracterizado por una variedad de los síntomas específicos y dependen de la etiología, la fase de la enfermedad y la actividad del proceso. Hasta 60 % de los enfermos tienen el cuadro brillante clínico, cerca de 20 % de los enfermos la cirrosis pasa latentno y bajo la máscara de otro gastroenterologicheskogo las enfermedades, cerca de 20 % - las cirrosis del hígado se descubre en la autopsia.
Las manifestaciones iniciales clínicas (a menudo esto no inicial, y desenvuelto, pero el paciente se dirige por primera vez) las cirrosis del hígado los multisemblantes: el aumento del hígado, las hemorragias nasales, la ictericia, la subida de la temperatura, el picor de la piel, la saturación rápida a la comida con el sentimiento de la llenura del estómago, la hematemesis, el meteorismo, los dolores o el sentimiento del peso en la mitad superior del vientre, la pérdida en la masa del cuerpo, astenizatsiya y el descenso de la capacidad de trabajo.
El indicio más esencial morfológico de la cirrosis del hígado es total uzelkovaya regeneratorno-fibroplasticheskaya la reconstrucción del parénquima del hígado. En el cuadro clínico este cambio refleja el síntoma cardinal - la condensación del hígado con la deformación de su superficie y el aguzamiento del borde del hígado delantero. Se aumentan originariamente las dos partes del hígado no más que en 3-10 cm, más - la parte principalmente izquierda a las dimensiones normales o reducidas de derecho, en las fases finales se disminuyen las dos partes. La estancación portal de la sangre en la fase inicial es clínico se manifiesta moderado splenomegaliey.
Los síntomas propios a la cirrosis al hígado: gepatomegaliya, splenomegaliya y gipersplenizm, la hipertensión portal, los síndromes hemorrágicos o edematosos-ascíticos.
Las causas de la Cirrosis del hígado:
Por la etiología se puede dividir las cirrosis en tres grupos:
1.с por los factores establecidos etiológicos;
2.со por los factores discutibles etiológicos;
3.неясной las etiologías.
La etiología de las cirrosis es fundada en las investigaciones epidemiológicas, clínicas y de laboratorio.
La doctrina sobre la cirrosis es inseparablemente vinculada a las investigaciones sobre el estudio del desarrollo de esta enfermedad y el abuso el alcohol. Mucho tiempo el desarrollo de la cirrosis vinculaban a una alimentación deficiente del alcohólico, y no con el impacto directo del alcohol. Las cirrosis alcohólicas llamaban nutritivnymi o alimentarnymi.
El tratamiento de la Cirrosis del hígado:
El hígado posee la capacidad asombrosa de la autorregeneración, y el tratamiento de la cirrosis en la fase inicial puede ser completamente exitoso. Sin embargo los cambios de la estructura del hígado se quedan irreversible.
Al fin de cuentas, el pronóstico del tratamiento de la cirrosis depende de la fase de la enfermedad – en caso del desarrollo de las complicaciones puede ser necesaria la terapia larga y hasta el transplante.
De los métodos conservadores del tratamiento de la cirrosis es posible llamar la observación del régimen especial, la renuncia del alcohol, el fumar, el modo de vida nocivo. Para la profiláctica y la defensa gepatotsitov usan los preparados especiales – gepatoprotektory, el efecto de que, además, se queda discutible. Pasa para el momento actual las pruebas la terapia por las células troncales, que da los resultados muy dignos.
El tratamiento quirúrgico de la cirrosis del hígado es un transplante del órgano. En caso del hígado es posible el transbordo del donador vivo, puesto que para la reconstitución de la función de hígado basta y la parte del hígado. Debe recordar que la operación del transplante – la prueba pesada para el organismo, que exige el examen meticuloso de la compatibilidad de las telas y la preparación para el transbordo. La supervivencia con el hígado de donador para hoy deja 5-8 años.