Ukrliv
El productor: SA «Kusum Farm» Ucrania
El código de la central telefónica automática: A05AA02
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La suspensión.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: ursodeoxycholic acid; 5 ml de la suspensión contienen ursodeoksiholievoy los ácidos de 250 mg.
Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el ácido benzoynaya (E 210),
ksilit, la glicerina, la sacarina del sodio, el sodio el cloruro, el ácido de limón, el monohidrato; el sodio tsitrat,
La añadidura gustativa el limón, el agua limpiado.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. La cantidad pequeña ursodeoksiholievoy los ácidos contiene habitualmente en la hiel humana.
Después de peroralnogo de la recepción baja la saturación de la hiel por la colesterina, disminuyendo la absorción de la colesterina en el intestino delgado y reduciendo la secreción de la colesterina en la hiel. Es evidente, como resultado de la diseminación de la colesterina y la formación de los cristales líquidos hay una disolución parcial de los cálculos biliares.
Conforme a las representaciones modernas cuentan que ursodeoksiholievaya el ácido a las enfermedades del hígado y holestaticheskih las enfermedades llama el efecto a expensas de la sustitución relativa de los ácidos lipofílicos, tóxicos biliosos, semejantes a los detergentes, en gidrofilnuyu tsitoprotektornuyu no tóxica ursodeoksiholievuyu el ácido, también a consecuencia del mejoramiento de la capacidad secretoria gepatotsitov e immunoregulyatornyh de los procesos.
Farmakokinetika. A peroralnom la recepción ursodeoksiholievaya el ácido se absorbe rápidamente en el intestino delgado y la parte superior podvzdoshnoy los intestinos por medio del traslado pasivo y en el departamento final podvzdoshnoy los intestinos por medio del traslado activo. El grado de la absorción compone habitualmente 60-80 %. Después de la absorción el ácido bilioso se somete casi completo a de hígado kon'yugirovaniyu con los aminoacidos por el glicino y taurinom, después de que ella ekskretiruetsya con la hiel. El claro del primer paso a través del hígado compone hasta 60 %.
Bajo el impacto de las bacterias intestinales se realiza la degradación parcial hasta 7-ketolitoholevoy y litoholevoy de los ácidos. El ácido litoholevaya es gepatotoksicheskoy y llama el daño del parénquima de hígado a algunas especies de animales. A la persona es absorbida la parte sólo insignificante, que sulfatiruetsya en el hígado y así detoksifitsiruetsya, antes de ser sacado con la hiel y con los excrementos.
El período de semidesintegración biológico ursodeoksiholievoy los ácidos compone 3,5-5,8 día.
Las indicaciones:
El tratamiento sintomático primario biliarnogo de la cirrosis (PBTS) a condición de la ausencia dekompensirovannogo de la cirrosis del hígado.
Para la disolución rentgennegativnyh holesterinovyh de los cálculos biliares de la dimensión no más 15 mm en
El diámetro a los enfermos con la vesícula biliar que funciona, a pesar de la presencia en ello bilioso (yh) de la piedra a (ella).
El modo de la aplicación y la dosis:
A las indicaciones distintas recomiendan las dosis siguientes diarias.
Para la disolución holesterinovyh de los cálculos biliares
Alrededor de 10 mg a 1 kg de la masa del cuerpo es de cada veinticuatro horas que corresponde:
La masa del cuerpo las cucharas Rítmicas * el Equivalente, ml
De 5 hasta 7кг m 1,25
De 8 hasta 12кг l 2,50
De 13 hasta 18кг ¾ (=¼ +) 3,75
De 19 hasta 25 kg 1 5,00
De 26 hasta 35кг 1 l 7,50
De 36 hasta 50кг 2 10,00
De 51 hasta 65кг 2 l 12,50
De 66 hasta 80кг 3 15,00
De 81 hasta 100кг 4 20,00
Es más grandes 100 kg 5 25,00
* 1 cuchara rítmica (= 5 ml de la suspensión) contiene 250 mg ursodeoksiholievoy los ácidos.
Para la medida de las dosis es posible usar la jeringuilla desechable de plástico sin aguja.
Debe aceptar la suspensión por la tarde, ante el sueño. Es necesario aplicarla regularmente.
El tiempo necesario para la disolución de los cálculos biliares, compone habitualmente de 6 a 24 meses.
Si la reducción de las dimensiones de los cálculos biliares no se observa después de 12 meses, debe cesar el tratamiento.
Es necesario comprobar el éxito del tratamiento por medio de la investigación ultrasonora u holetsistografii a través de cada uno
6 meses. Es necesario pasar las investigaciones adicionales para la revelación posible kaltsifikatsii de las piedras.
Si esto ha pasado, debe cesar el tratamiento.
Para el tratamiento sintomático primario biliarnogo de la cirrosis (PBTS)
La dosis diaria depende de la masa del cuerpo y compone aproximadamente 14 ± 2 mg ursodeoksiholievoy los ácidos/kg de la masa del cuerpo.
En los primeros 3 meses del tratamiento es necesario aceptar la suspensión de Ukrlivy entre día, habiendo distribuido la dosis diaria en
Algunas recepciones. Al mejoramiento de los índices de la función del hígado se puede aceptar la dosis diaria una vez al día, la tarde.
*1 cuchara rítmica (= 5 ml de la suspensión) contiene 250 mg ursodeoksiholievoy los ácidos.
Para la medida de las dosis es posible usar la jeringuilla desechable de plástico sin aguja.
Debe aceptar la suspensión regularmente, conforme al esquema de la dosificación llevada más arriba. La aplicación con
uspenzii se puede continuar Ukrlivy a primario biliarnom la cirrosis sin restricciones en el tiempo.
En algunos casos a enfermo primario biliarnym por la cirrosis a principios del tratamiento pueden empeorarse clínico
Los síntomas, por ejemplo, puede reforzarse el picor. Si esto ha pasado, debe continuar la terapia con la aplicación
De la dosis más baja diaria de la suspensión de Ukrlivy, y luego poco a poco aumentarla (una vez a la semana)
Antes del logro de la dosificación, indicada en el esquema.
Los rasgos de la aplicación:
Debe aceptar la suspensión de Ukrlivy bajo la observación del médico.
Durante primero tres meses del tratamiento es necesario comprobar los parámetros de la función del hígado (AST (SGOT), ALT (SGPT) y g-ГT) todos 4 semanas, y luego - todos 3 meses.
Para estimar el progreso en el tratamiento y revelar de anticipo cualquiera kaltsifikatsiyu de los cálculos biliares, depende de la dimensión de la piedra es necesario pasar la investigación del aspecto general de la vesícula biliar (oral holetsistografiya) y la impracticabilidad posible en la posición estando y estando sobre la espalda (el control ultrasonoro) en 6-10 meses del comienzo del tratamiento.
El ácido benzoynaya que contiene en la suspensión, puede llamar a los enfermos sensibles la reacción de la sensibilidad excesiva en forma de la irritación de la piel, el ojo y las membranas mucosas. Los recién nacidos tienen el riesgo subido de la ictericia.
La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.
Los impactos a la capacidad de dirigir el automóvil y usar los mecanismos no se observaba.
La aplicación durante el embarazo y la mamada.
Las mujeres de la edad reproductiva pueden aceptar el preparado solamente a condición de la aplicación de los medios preventivos seguros. Ante el comienzo del tratamiento el embarazo debe bat es excluida. Con objeto de la seguridad el tratamiento no es posible pasar al primer trimestre del embarazo, a excepción de los casos, cuando, según el médico, la utilidad supera el riesgo.
No hay ningunos datos clínicos acerca de la aplicación segura ursodeoksiholievoy del ácido a las mujeres que amamanta. Por eso no es recomendable aplicar el preparado a los pacientes de este grupo.
Los niños.
Debe pasar la dosificación en concordancia con la masa del cuerpo.
Los efectos secundarios:
La apreciación de las reacciones secundarias se basa en tales datos sobre su frecuencia:
Las infracciones por parte del tracto intestinal |
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La interacción con otros medios medicinales:
La suspensión de Ukrlivy no es posible aplicar al mismo tiempo con kolestiraminom, kolestipolom o antatsidnymi por los preparados (las sustancias que vinculan el ácido gástrico), que contienen el aluminio el hidróxido y (o) la esmectita (el aluminio el óxido), ya que estos preparados vinculan ursodeoksiholievuyu el ácido en el intestino y es reducido así por su absorción y la eficiencia. Si la aplicación de los preparados que contienen un de estas sustancias, es necesario con todo, es necesario aceptarlos el mínimo 2 horas antes de la recepción de la suspensión de Ukrlivy.
El preparado puede reforzar la absorción tsiklosporina del intestino. Por consiguiente, a los enfermos que reciben tsiklosporin, el médico debe comprobar la concentración tsiklosporina en la sangre y corregir la dosis tsiklosporina en caso de necesidad.
En algunos casos la suspensión de Ukrlivy puede bajar la absorción tsiprofloksatsina.
El ácido ursodeoksiholievaya baja la concentración máxima en el plasma (Сmax) y el área bajo la curva (AUC) el antagonista cálcico nitrendipina. En vista de esto, también del mensaje único de la interacción con dapsonom (la reducción del efecto terapéutico) y de las investigaciones in vitro, es posible suponer que ursodeoksiholievaya el ácido indutsiruet la actividad del citocromo Р450 3А4, que metaboliziruet el preparado.
Por consiguiente, a la aplicación simultánea de los medios, metaboliziruyuschihsya con la participación de este fermento, debe ser cauteloso, ya que puede surgir la necesidad de la corrección de la dosis.
Las contraindicaciones:
- La sensibilidad excesiva a cualquier sustancia que forma parte del medio medicinal;
- La inflamación aguda de la vesícula biliar o zhelchevyvodyaschih de las vías;
- La impracticabilidad de los conductos hepáticos (el conducto hepático general o la acequia de la burbuja);
- dekompensirovannyy la cirrosis del hígado.
La suspensión de Ukrlivy no es posible fijar el enfermo con la vesícula biliar, que no es visualizada radiológico
Por los métodos, con kaltsifitsirovannymi por las piedras, la reductibilidad violada de la vesícula biliar o el que tiene frecuente bilioso koliki.
La sobredosis:
Es poco probable que la sobredosis puede llevar a los efectos secundarios serios. Puede surgir la diarrea,
Por eso se recomienda pasar el monitoring de los índices de la función del hígado. En caso de la diarrea la dosis es necesario
Reducir, y si la diarrea continúa, debe cesar la aplicación del preparado.
De ningunas contramedidas específicas no es necesario, debe curar las consecuencias de la diarrea es sintomático,
Con la conservación del equilibrio del líquido y los electrólitos. El ionito puede encontrarse el ácido bilioso, útil para la atadura, en el intestino.
Las condiciones del almacenaje:
Guardar con la temperatura no es más alto 25 °s en el lugar, inaccesible para los niños. Después de la primera apertura del frasco el preparado guardar no más 4 meses.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 200 ml de la suspensión en los frascos, cada frasco en el embalaje de cartón junto con la cucharilla rítmica.
