De las cargas-bray
El productor: el S.A. "Bryntsalov" Rusia
El código de la central telefónica automática: A03AD02
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 40 mg drotaverina del hidrocloruro en 1 pastilla.
Las sustancias auxiliares: el almidón de patatas, el azúcar de leche (la lactosa el monohidrato), polivinilpirrolidon nizkomolekulyarnyy (povidon), el talco, el magnesio stearat.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Drotaverin - miotropnyy spazmolitik, derivado izohinolina. Por la estructura química y las propiedades farmacológicas es próximo a la papaverina, pero ejerce una influencia más expresada y larga. Drotaverin es eficaz a los espasmos de la musculatura llana como neyrogennogo, y el origen muscular.
La acción Spazmolitichesky a la musculatura llana es condicionada por la cuenta ingibirovaniya fosfodiesterazy 4 tipos (ФДЭ-4). ФДЭ-4 gidrolizuet cíclico adenozinmonofosfat (tsamf) hasta AMF. Ingibirovanie ФДЭ-4 lleva al aumento de la concentración tsamf, que activa tsamf-dependiente fosforilirovanie las quinasas de las cadenas fáciles miozina (KLTSM). Fosforilirovanie KLTSM lleva al descenso de su afinidad a Sa2 + - kalmodulinovomu al complejo, como resultado inaktivirovannaya la forma KLTSM apoya la debilitación muscular. tsamf, influye además de esto, en tsitozolnuyu la concentración de Sa2 +, gracias a la estimulación del transporte de Sa2 + en ekstratsellyulyarnoe el espacio y sarkoplazmatichesky retikulum.
In vitro drotaverin ingibiruet el isofermento ФДЭ-4 sin ingibirovaniya de los isofermentos ФДЭ-3 y ФДЭ-5, por eso la eficiencia drotaverina depende de la actividad ФДЭ-4, que contenido en las telas diferentes distinto. Un alto contenido ФДЭ-4 se nota en zhelche - y mochevyvodyaschih las vías, matke, el tracto intestinal. La hidrólisis tsamf en el miocardo y los músculos llanos de los vasos sanguíneos pasa, principalmente, por medio de ФДЭ-3, por eso drotaverin influye menos sobre el sistema cardiovascular.
Farmakokinetika. A peroralnom la recepción rápidamente y es absorbido por completo en el tracto intestinal. Se somete al efecto "del primer paso" a través del hígado (la cantidad Determinada en la hemorragia de sistema compone 65 % de la dosis aceptada). El tiempo del logro de la concentración máxima (ТСmах) - 45-60 minutos
El enlace con los proteínas del plasma - 95-97 %, principalmente con la albumina, la escala y las globulinas beta, también lipoproteidami de una alta densidad. Es uniforme se distribuye por las telas, penentra en gladkomyshechnye las jaulas. No penentra a través de gematoentsefalichesky la barrera. Drotaverin y/o ello metabolity pueden poco penentrar a través de platsentarnyy la barrera.
Casi por completo metaboliziruetsya en el hígado por medio de O-dezetilirovaniya. metabolity rápidamente kon'yugiruyut con glyukuronovoy por el ácido. Principal metabolit - 4-dezetildrotaverin, otros metabolity - 6-dezetildrotaverin y 4-dezetildrotaveraldin. El período de la semideducción (Т1/2) - 8-10 h. Por 72 h desaparecen prácticamente del organismo, más de 50 % por los riñones (principalmente en el tipo metabolitov) y cerca de 30 % por el intestino. No cambiado drotaverin en la orina no se descubre.
Las indicaciones:
El espasmo de la musculatura llana a za@bolevaniyah zhelchevyvodyaschih de las vías: holetsistolitiaz, holangiolitiaz, la colecistitis, periholetsistit, holan@git, la inflamación del pezón 12 perstnoy los intestinos.
El espasmo de la musculatura llana a las enfermedades mochevyvodyaschih de las vías: nefrourolitiaz, uretroliti@az, la pielitis, la cistitis, el espasmo de la vejiga. En calidad de la terapia auxiliar: a los espasmos llano musku@latury ZHKT: la úlcera zhe@ludka y 12-perstnoy los intestinos, la gastritis, el espasmo del cardias y el portero, enterit, la colitis, la colitis espasmódica con la cerradura y el síndrome del intestino irritado con el meteorismo; tenzornaya el dolor de cabeza; la dismenorrea.
Durante la realización de algunos instrumental issle@dovany, incluido holetsistografii.
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, no es dependiente de la recepción de la comida. Por el adulto por 40-80 mg hasta 3 veces en el día, la dosis máxima diaria - 240 mg. La dosis máxima diaria para los niños a la edad de 3-6 años compone 40 mg, dividido en 2 recepciones; para los niños de 6 a 12 años - 80 mg, dividido en dos recepciones; para los niños son mayores 12 años - 160 mg, dividido en 2 4 recepciones.
Los rasgos de la aplicación:
El embarazo y la lactación. La aplicación del preparado durante el embarazo se recomienda solamente, si la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto.
En relación a la ausencia de los datos necesarios clínicos, drotaverin no es recomendable fijar durante la lactación (la alimentación de pecho).
A los enfermos con bajo e inestable el INFIERNO el tratamiento sigue pasar bajo el control el INFIERNO.
El impacto a la capacidad de dirigir los medios de transporte y los mecanismos. Durante el tratamiento es necesario abstenerse de la dirección de los medios de transporte y las ocupaciones por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.
Los efectos secundarios:
El vértigo, los golpes del corazón, el descenso de la presión arterial, la sensación del calor, potlivost, las reacciones alérgicas de la piel.
La interacción con otros medios medicinales:
A la aplicación simultánea debilita protivoparkinsonichesky el efecto levodopy (el reforzamiento rigidnosti y tremora).
Refuerza spazmoliticheskoe la acción de la papaverina, bendazola y otros spazmolitikov (incluido m-holinoblokatorov).
Reduce spazmogennuyu la actividad morfina. El fenobarbital refuerza spazmoliticheskoe la acción drotaverina.
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquier de las sustancias auxiliares del preparado. La insuficiencia pesada de hígado o renal. La insuficiencia cardíaca pesada crónica. La edad infantil hasta 3 años. El período de la mamada.
Con la precaución. Con la precaución fijan a los pacientes con la aterosclerosis expresada de las arterias coronarias, la hiperplasia predstatelnoy zhelezy, el glaucoma, durante el embarazo y la alimentación de pecho.
La sobredosis:
Los síntomas: en las dosis grandes viola predserdno-zheludochkovuyu la conductibilidad, baja la excitación del miocardio, puede llamar la parada del corazón y la parálisis del centro respiratorio.
Las medidas del prestar de la ayuda a la sobredosis: la anulación del preparado, el lavado del estómago, la recepción del carbón activo, el dar al paciente de la posición horizontal con los pies levantados, el tratamiento sintomático (las medidas dirigidas al mantenimiento el INFIERNO).
Las condiciones del almacenaje:
En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 30 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 3 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.
Las condiciones de las vacaciones:
Sin receta
El embalaje:
Las pastillas por 40 mg. El embalaje: por 10 o 20 pastillas en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy y el embalaje flexible en base a la laminilla de aluminio para los medicamentos o en de contorno yacheykovuyu el embalaje del embalaje flexible en base a la laminilla de aluminio para los medicamentos. Por 10,20 30,40 50,100 pastillas, en los bancos polimérico con las tapas atornilladas. Al banco o 1 2 3 4 5 10 de contorno, yacheykovyh de los embalajes junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete del cartón.
