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La hiperacetonemia


La descripción:


La hiperacetonemia (hyperketonaemia; giper - + keton + grech. haima la sangre) — el contenido subido ketonovyh de los cuerpos en la sangre-atsetouksusnoy, β-oksimaslyanoy de los ácidos, la acetona.


Los síntomas de la Hiperacetonemia:


La acción tóxica de la hiperacetonemia al organismo se manifiesta en el impacto depresivo al sistema nervioso central, el desplazamiento rn de la sangre en la parte agria, la pérdida grande con la orina del potasio y el sodio, la acción tóxica a los riñones con el desarrollo secundario oligurii y hasta las anurias. A los niños con frecuencia la hiperacetonemia se manifiesta en forma del vómito periódicamente indómito que surge — atsetonemicheskaya el vómito. Su causa puede ser la infracción de la función del hígado, el cambio de las sustancias, también los cambios resistentes en dientsefalnoy las esferas. El ataque del vómito comienza a menudo inesperadamente, pero a veces — de precursores que aparecen por 1 — 2 día (la debilidad, el dolor de cabeza, el olor de la acetona de la boca). El ataque puede durar 2—3 día y acompañarse de la deshidratación expresada y la infracción de otros tipos del cambio. Las remisiones continúan de algunas semanas a algunos meses.


Las causas de la Hiperacetonemia:


La acetonemia puede resultar reforzado, pero la oxidación insuficientemente completa de los ácidos grasos que es vinculado en la mayoría de los casos a la reducción en el organismo de las reservas de los hidratos de carbono. Las cetosas acompaña tales enfermedades, como la diabetes, insulinovaya la hipoglicemia. A la cetosa pueden llevar también la hipoxia, las intoxicaciones, las infecciones que llaman la infiltración de grasa del hígado, la introducción sobrante de los glucocorticoides a insulinovoy de la insuficiencia. La acumulación considerable atsetonovyh de los cuerpos (60—190 mg del %) se observa a la coma diabética.


El tratamiento de la Hiperacetonemia:


El tratamiento de la hiperacetonemia debe ser dirigido al mejoramiento de la función del hígado. Esto es alcanzado por la restricción de la grasa en la ración alimenticia, también el destino de las sustancias lipotrópicas (metionin — los niños hasta 1 año — 0,2—0,3 g; 2—4 años — 0,4 g; 5—14 años — 0,5 g З—4 de la vez 30 minutos antes de la comida con el jarabe, el kisel, la leche). Al mismo tiempo con metioninom dan lipokain por 0,1 g 2—3 veces por día. Es eficaz la aplicación de la vitamina В12 intramuscularmente hasta 10 30-50 mkg 2 veces por semana, también la insulina. A atsetonemicheskoy al vómito, excepto el tratamiento indicado, es mostrado el lavado del estómago, la introducción dentro de 4 % de la solución del hidrocarbonato del sodio, la solución isotónica del cloruro del sodio.




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