Los defectos del corazón
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Los defectos del corazón son unos cambios connaturales o adquiridos de las estructuras del corazón (las válvulas, los tabiques, las paredes, los vasos que se alejan), que violan el movimiento de la sangre dentro del corazón o por los círculos grandes y pequeños de la circulación de la sangre.
La hemodinámica a los defectos del corazón
Los síntomas de los Defectos del corazón:
Se puede dividir los defectos más difundidos y pesados connaturales en dos grupos básicos. En el primer grupo caen los defectos del corazón llamado por la presencia de las vías (derivaciones) de rodeo, por que la sangre, que obra del enriquecida oxígeno fácil, zakachivaetsya atrás en fácil. Crece además el cargamento al ventrículo derecho, así como a los vasos que llevan la sangre en fáciles. A de esta especie a los defectos se refieren:
nezaraschenie de la acequia arterial — el vaso, por que cerca del fruto la sangre da una vuelta alrededor que no trabajan fácil;
El defecto mezhpredserdnoy los tabiques (la conservación de la abertura entre dos aurículas al momento del nacimiento);
El defecto mezhzheludochkovoy los tabiques (la hendidura entre izquierdo y derecho por los ventrículos).
Otro grupo de los defectos es vinculado a la presencia de los obstáculos a la hemorragia que llevan al aumento de la carga útil en el corazón. A ellos se refieren, por ejemplo, la coarctación (estrechamiento) de la aorta o el estrechamiento (estenosis) de las válvulas neumónicas o aórticas del corazón.
La insuficiencia klapannaya (la ampliación klapannogo las aberturas, a que las hojas cerradas de la válvula no se cerran por completo, dejando pasar la sangre en dirección opuesta) a las personas adultas puede manifestarse a consecuencia de la degeneración gradual de las válvulas a dos tipos de las infracciones connaturales:
Cerca de 1 por ciento de las personas la válvula arterial tiene no tres, y sólo dos hojas,
Cerca de 5-20 por ciento se encuentra prolaps de la valva mitral. La enfermedad lleva este no peligroso para la vida raramente a la insuficiencia seria de la válvula.
En la conclusión de estas desgracias cordiales, muchos tipos connatural las infracciones del corazón y los vasos sanguíneos se encuentran no sólo separadamente, sino también en las combinaciones distintas. Por ejemplo, tetrada Fallo, la causa más frecuente de la cianosis (cianosis) del niño, es una combinación en seguida cuatro defectos del corazón: el defecto mezhzheludochkovoy los tabiques, el estrechamiento de la salida del ventrículo derecho (la estenosis de la desembocadura de la arteria neumónica), el aumento (hipertrofia) del ventrículo derecho y el desplazamiento de la aorta.
Los defectos adquiridos se forman en forma de la estenosis o la insuficiencia de un de las válvulas del corazón. Más a menudo se sorprende la valva mitral (situado entre las aurículas izquierdas y el ventrículo), es más raro — aórtico (entre el ventrículo izquierdo y la aorta), es aún más raro — trikuspidalnyy (entre derechos por la aurícula y el ventrículo) y la válvula de la arteria neumónica (entre el ventrículo derecho y la arteria neumónica).
Los defectos klapannye pueden ser también combinado (cuando se sorprenden de 2 y más válvulas) y sochetannymi (cuando en una válvula asisten el fenómeno y la estenosis, y la insuficiencia).
Teniendo el defecto connatural del corazón, un tiempo después del nacimiento el niño puede verse exteriormente completamente sano. Sin embargo tal bienestar imaginario se conserva raramente más largamente, que hasta tercer año de la vida. Posteriormente la enfermedad comienza a darse a conocer: el niño se atrasa en el desarrollo físico, hay un ahoguío a los cargamentos físicos, la palidez o hasta la cianosis de la piel.
Para así llamados de "los defectos azules» son característicos los ataques, que surgen de repente: hay unas inquietud, el niño es excitado, crecen el ahoguío y la cianosis las pieles (cianosis), es posible la pérdida de la conciencia. Tales ataques se observan más a menudo a los niños de la edad temprana (hasta dos años). Les es propia también la pose preferida del descanso en kortochkah.
Los defectos "pálidos" se manifiestan por el atraso en el desarrollo de la mitad inferior del tronco y la aparición a la edad de 8-12 años de las quejas del dolor de cabeza, el ahoguío, el vértigo, el dolor en el corazón, el vientre y los pies.
Las causas de los Defectos del corazón:
Todos los defectos del corazón comparten en dos grupos: connatural y adquirido.
Los defectos connaturales del corazón surgen en el período del segundo embarazo a octava semana y se encuentran a 5-8 recién nacidos de mil.
Las causas de la mayoría de los defectos connaturales del sistema cardiovascular hasta ahora se quedan a los desconocidos. Es conocido La verdad es que que a la presencia en la familia de un niño con el defecto del corazón el riesgo del nacimiento de otros niños con de esta especie por el defecto crece poco, pero se queda con todo bastante bajos — de 1 hasta 5 por ciento. Los defectos connaturales del corazón pueden también ofrecerse por la influencia sobre el organismo de la madre de la radiación, ser el resultado de la recepción durante el embarazo del alcohol, las drogas, algunos medios medicinales (los preparados del litio, varfarin). Son peligrosas También otras infecciones virulentas y llevadas por la mujer en el primer trimestre del embarazo (la roséola, la gripe, la hepatitis).
Las últimas investigaciones han mostrado que los niños de las mujeres que sufren del peso sobrante o la obesidad, a 36 por ciento se arriesgan más nacer con el defecto connatural del corazón y otras infracciones del trabajo del sistema cardiovascular, que los niños de las mujeres con el peso normal. La causa del enlace entre el peso de la madre y el riesgo del desarrollo del defecto del corazón a sus niños futuros no es establecida.
Las causas más frecuentes del defecto adquirido del corazón son el reumatismo y la endocarditis infecciosa, es más raro — la aterosclerosis, la lesión o la sífilis.
El tratamiento de los Defectos del corazón:
En la actualidad los corazones, muchos de los defectos, se someten al tratamiento quirúrgico que abastece la posibilidad de la vida ulterior normal. La mayoría de estas operaciones es pasada sobre el corazón parado con el uso del aparato de la circulación de la sangre artificial (AIK). A las personas con los defectos adquiridos del corazón los métodos básicos del tratamiento operativo son mitralnaya la comisurotomía y protezirovanie de las válvulas.
