TSelanid

TSelanid – el preparado, otnosyaschiysyak al grupo kardiotonicheskih de los medios, cordial glikozid. Es dejado ir exclusivamente por la receta. TSelanid contiene la sustancia activa – lanatozid T.Preparat es producido en forma de la solución para in'ektsionnogo las aplicaciones, las pastillas, la solución para peroralnogo las aplicaciones.

El mecanismo de la acción de Tselanida consiste en el bloqueo Na +/K +-АТФ-азы. Se aumenta En resultado la concentración de los iones Na en kardiomiotsitah, se acelera la separación de los iones de Sa de sarkoplazmaticheskogo retikuluma, como la consecuencia - ingibiruetsya troponinovyy el complejo que presta al efecto depresivo a la interacción miozina y aktina. El preparado aumenta los índices de la fuerza y la velocidad de la reducción del miocardo por excelente del mecanismo del Franco-starlinga de la vía (no depende del nivel de la distensión preliminar del miocardo). El período de la sístole se hace más corto y económico. TSelanid aumenta la reductibilidad del miocardo, UOK y el CIO. Baja además KSO y KDO que en el fondo del aumento del tono del miocardo lleva a la reducción esencial de sus dimensiones y el descenso de la necesidad del oxígeno. El preparado posee negativo dromotropnym el efecto que se manifiesta en el aumento refrakternosti del AV-nudo. Como resultado del impacto directo y mediato a los procesos de la regulación del ritmo cordial el preparado llama urezhenie CHSS. TSelanid presta directo vazokonstriktornyy el efecto. A los pacientes que sufren de la insuficiencia cardíaca crónica, se manifiesta también mediato vazodilatiruyuschee el impacto del preparado, el descenso de la presión venosa, el aumento de la diuresia, la reducción de los hinchazones, el ahoguío. Positivo batmotropnyy el efecto se manifiesta al uso de las dosificaciones subtóxicas y tóxicas.

A la introducción intravenosa la acción de Tselanida comienza en 10 minutos, el máximo es alcanzado en 2 horas.

Las indicaciones de Tselanida

Conforme a la instrucción a Tselanidu, el preparado dado es mostrado a:

• vibrátil tahiaritmii;

• el temblor de las aurículas (para el descenso CHSS o la traducción del temblor en fibrillyatsiyu con kontrolirovannym por la realización de los impulsos a través de atrioventrikulyarnyy el nudo);

• paroksizmalnoy supraventrikulyarnoy las taquicardias;

• de la insuficiencia cardíaca crónica;

• agudo levozheludochkovoy de la insuficiencia;

• el corazón crónico neumónico.

Las contraindicaciones a la aplicación de Tselanida

En la instrucción a Tselanidu son notadas tales contraindicaciones a la aplicación:

• la hipersensibilidad;

• la intoxicación cordial glikozidami.

Con la precaución debe aplicar Tselanid a:

• de la bradicardia;

• al AV-bloqueo;

• SSSU sin conductor del ritmo;

• GKMP;

• paroksizmalnoy zheludochkovoy las taquicardias;

• aislado mitralnom la estenosis;

• el infarto agudo del miocardo;

• el síndrome WPW;

• de la estenocardia inestable;

• de la insuficiencia cardíaca crónica con la función violada diastólica (la amilosis, restriktivnaya KMP, el taponamiento del corazón, konstriktivnyy la pericarditis);

• ekstrasistolii;

• a la asma cordial a mitralnom la estenosis (en caso de la ausencia tahisistolicheskoy de la arritmia vibrátil);

• expresado dilatatsii de las cavidades del corazón;

• elektrolitnyh las infracciones: la hipocaliemía, gipomagniemii, gipernatriemii, giperkaltsiemii;

• la hipotireosis;

• la alcalosis;

• arteriovenoznom la derivación;

• la edad avanzada.

Los efectos secundarios

A la aplicación de Tselanida son registrados los efectos secundarios siguientes:

• de la parte ZHKT: el vómito, la náusea, el descenso del apetito, la diarrea;

• de la parte SSS: el AV-bloqueo, la arritmia;

• de la parte NS: delirioznyy la psicosis, la somnolencia, la infracción del sueño, el vértigo, el dolor de cabeza, la confusión de la conciencia;

• por parte del sistema hematopoyético: trombotsitopenicheskaya de la púrpura, trombotsitopeniya;

• las reacciones alérgicas: la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón;

• otros: las hemorragias nasales, el descenso de la agudeza de la vista, ginekomastiya, petehii.

La sobredosis

A la sobredosis de Tselanida surgen los síntomas digitalisnoy las intoxicaciones: paroksizmalnaya zheludochkovaya la taquicardia, de cruce ekstrasistoliya, zheludochkovaya ekstrasistoliya, el centelleo, el temblor de las aurículas, el Sa-bloqueo, el AV-bloqueo, el vómito, el dolor en el vientre, la diarrea, el cambio de la percepción visual, la neuritis, parestezii.

El tratamiento de la sobredosis: la anulación del preparado dado, la introducción específico antidotov (EDTA, unitiol), antiaritmicheskie los preparados, el tratamiento sintomático. Al AV-bloqueo completo con los episodios De Morgani-Adamsa-Stoksa usan temporal elektrokardiostimulyatsiyu.

El modo de la aplicación de Tselanida y la dosificación

TSelanid es destinado para parenteralnogo y peroralnogo las aplicaciones. La dosificación en cada caso clínico es determinada por el médico. A la necesidad del logro del efecto rápido de Tselanid introducen intravenosamente en la dosificación 0,2-0,4мг, la multiplicidad de la introducción – 1-2 veces en el día. La dosificación inicial para peroralnogo de la recepción compone 0,25-0,5мг o 10-25 gotas 3-4 veces en el día. La dosificación que apoya – 0,4-0,2мг (a la introducción intravenosa), 0,5-0,25мг o 40-10 gotas (a peroralnom la recepción). Las dosificaciones máximas: diario – 1мг, sencillo – 0,5мг a peroralnom la aplicación; diario – 1мг, sencillo – 0,8мг a la aplicación intravenosa.

Ante el uso del preparado es necesario estudiar la instrucción a Tselanidu, también la instrucción del médico de cabecera notado en la receta en Tselanid.

Las instrucciones especiales

A GOKMP Tselanid llama el aumento de la obstrucción. A mitralnom la estenosis de Tselanid es fijado en caso de la asociación pravozheludochkovoy de la insuficiencia o mitralnoy tahiaritmii. La aplicación de Tselanida al AV-bloqueo puede redoblar su expresividad y llevar al surgimiento de los ataques De Morgani-Adamsa-Stoksa. Al WPW-síndrome de Tselanid contribuye a la realización de los impulsos cordiales a través de las vías suplementarias, de ese modo provocando el desarrollo paroksizmalnoy las taquicardias. Para el control del nivel digitalizatsii puede usarse la definición de la concentración de plasma del preparado.

La interacción de Tselanida con otros preparados

Antatsidy, holestiramin, sulfasalazin bajan la absorción de Tselanida. El verapamilo y adrenoblokatory beta redoblan el descenso atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad. Metildopa, hinidin, spironolaktom, el verapamilo, amiodaron suben la concentración de Tselanida en la sangre como resultado del descenso competitivo de la secreción en proksimalnyh kanaltsah de los riñones. Los diuréticos, los glucocorticoides suben la probabilidad del desarrollo elektrolitnyh de las infracciones. Los preparados del calcio, tiazidnye los diuréticos aumentan el riesgo del desarrollo giperkaltsiemii. Los preparados del calcio, kateholaminy, los diuréticos a la recepción simultánea con Tselanidom suben el riesgo glikozidnoy las intoxicaciones.

Las condiciones del almacenaje

Debe guardar el preparado de Tselanid a la temperatura interior.

El medio dado medicinal se refiere a la lista de A.Otpuskaetsya de Tselanid por la receta.

Los análogos de Tselanida

Hay unos análogos siguientes de Tselanida: izolanid, Tsedizanol, Lanatozid Con, Tsedistabil, Tseladigal, Tsedilanid, Tseglunat, Digilanid Con, Kristalanat Con, Lanakroist, Lanatigen Con.

El preparado de Tselanid puede ser usado exclusivamente según indicación médica.