Glibenklamid

Glibenklamid – peroralnoe gipoglikemicheskoe el medio.

La forma de la salida y la composición

La forma medicinal – la pastilla: ploskotsilindricheskoy las formas, con divisorio riskoy, blanco o blanco con el matiz fácil gris o amarillo del color (por 10 piezas en de contorno yacheykovoy al embalaje, en el paquete 1 de cartón, 2 3 o 5 embalajes; por 20 30 o 50 piezas, en los bancos del polímero o el cristal oscuro, en el paquete de cartón de 1 banco).

La sustancia activa – glibenklamid, en 1 pastilla – 5 mg.

Los componentes auxiliares: las lactosas el monohidrato (el azúcar de leche), el magnesio stearat, povidon (polivinilpirrolidon nizkomolekulyarnyy médico), el almidón de patatas.

Las indicaciones

La aplicación del preparado es mostrada para el tratamiento de la diabetes del 2 tipo a la ineficacia dietoterapii a los adultos.

Las contraindicaciones

• La diabetes del 1 tipo;
• Las enfermedades infecciosas;
• Las infracciones expresadas de la función de los riñones y/o el hígado;
• Las infracciones de la microcirculación en la forma pesada;
• Ketoatsidoz, diabético prekoma y la coma;
• El período del embarazo y la alimentación de pecho;
• La realización de las operaciones serias quirúrgicas;
• La sensibilidad excesiva a sulfanilamidnym a los preparados y las derivadas sulfonilmocheviny.

Con la precaución fijan el preparado: a los pacientes con la patología del hígado y/o los riñones, incluso en la anamnesia; al alcoholismo crónico; en caso de las infracciones de la función de la glándula tiroides, las cápsulas suprarrenales; a los estados febriles.

El modo de la aplicación y la dosificación

Las pastillas aceptan dentro 20-30 minutos antes de o en 2 horas después de la comida.

El médico fija la dosis individualmente depende del grado del peso de la diabetes, la edad del paciente y el nivel de la glicemia.

La dosis regular media diaria – de 2,5 hasta 15 mg, con la multiplicidad de la recepción 1-3 veces. Rara vez el preparado se usa en la dosis más de 15 mg en el día, esto sobre el aumento gipoglikemicheskogo del efecto no influye esencialmente.

La dosis inicial para los pacientes de la edad avanzada – 1 mg en el día.

La dosis inicial del preparado durante el tránsito con biguanidov – 2,5 mg en el día.

Para la compensación de las infracciones uglevodnogo del cambio después de la anulación biguanidov se puede subir la dosis glibenklamida en caso de necesidad a 2,5 mg todos 5-6 días. Debe planear el tránsito al tratamiento combinado glibenklamidom y biguanidami por falta de tal compensación durante 4-6 semanas.

Los efectos secundarios

La aplicación del preparado puede llamar los efectos secundarios siguientes:

• Por parte del sistema endocrino: la hipoglicemia hasta la coma (el destino correcto, la observación del régimen dozirovaniya y el régimen baja el grado de la probabilidad de su desarrollo);
• Por parte del sistema nervioso: raramente – el dolor de cabeza, el vértigo, el cansancio, las peresias, la debilidad, la infracción de la sensibilidad;
• Por parte del sistema digestivo: el sentimiento del peso en epigastralnoy las esferas, la náusea, la diarrea; raramente – holestaz, las infracciones funcionales del hígado;
• Por parte del sistema de la hematopoyesis: raramente – la infracción de la hematopoyesis, el desarrollo pantsitopenii;
• Las reacciones alérgicas: el picor, la eflorescencia de la piel;
• Las reacciones dermatológicas: raramente – la fotosensibilización.

Las instrucciones especiales

Es necesario pasar el tratamiento bajo el control sistemático del contenido de la glucosa en la sangre y su deducción diaria con la orina.

Durante la recepción del preparado es necesario evitar el uso del alcohol, es posible en caso contrario el desarrollo de la hipoglicemia expresada, disulfiramopodobnyh de las reacciones.

En caso del desarrollo de la hipoglicemia debe urgentemente compensar el déficit de la glucosa. Los pacientes en la conciencia aceptan la glucosa o la solución del azúcar dentro, a la pérdida de la conciencia al enfermo introducen la glucosa intravenosamente o glyukagon – intravenosamente, intramuscularmente o subcutáneamente. Para evitar la reincidencia, la ración de la alimentación de los enfermos en este período debe ser enriquecida por los hidratos de carbono.

La interacción medicinal

Al reforzamiento gipoglikemicheskogo las acciones del preparado le puede contribuir la aplicación simultánea sulfonamidov de la acción larga, adrenoblokatorov beta, el alopunirol, los medios anabólicos, tsimetidina, tsiklofosfamida, klofibrata, el isoseñor, los inhibidores monoaminoksidazy (MAO), salitsilatov, tetratsiklinov, hloramfenikola, etanolsoderzhaschih de los preparados.

Es posible el descenso de la acción de Glibenklamida y el riesgo del desarrollo de la hiperglicemia a los enfermos al mismo tiempo que aceptan hlorpromazin, barbituraty, diazoksid, fenotiaziny, fenitoin, atsetazolamid, los glucocorticoides, glyukagon, simpatomimeticheskie los medios, indometatsin, nikotinaty en las altas dosis, saluretiki, los anticonseptivos para uso interno y los estrógenos, las sales del litio, las hormonas de la glándula tiroides, las altas dosis de los laxantes.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en inaccesible para los niños, el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25°С.

El plazo de la validez – 3 años.