La colecistitis

La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar. La enfermedad se refiere a las patologías más frecuentes del tracto intestinal. Se encuentra más a menudo a las personas después de 40 años, aunque puede ser a cualquier edad, hasta infantil, las mujeres caen enfermo más a menudo, que el hombre.

Las causas de la colecistitis

La causa de la colecistitis es la infección que penentra en la vesícula biliar del intestino a la insuficiencia del esfínter Oddi (el anillo muscular que separa la vesícula biliar del intestino), que, a su vez, surge por los fenómenos estancados en la vesícula biliar que pasa más a menudo, o la gastritis. A veces la infección puede penentrar con la corriente de la sangre o la linfa de otros focos.

La estancación de la hiel en la vesícula biliar el fenómeno frecuente. Él surge como resultado de la vida sedentaria, y a la infracción del régimen dietético. Esta digestión irregular, las recepciones raras y abundantes de la comida, también el uso frecuente graso, frito, ahumado y la comida salada. El factor que provoca de la estancación de la hiel en la vesícula biliar a las mujeres es el embarazo, puesto que aumentado matka aprieta la vesícula biliar. Los médicos occidentales llaman la causa del desarrollo de la colecistitis tres F: female, fat, fertile que es posible traducir como: la mujer, gordo, fértil. La obesidad acompaña a menudo las infracciones del régimen dietético y malopodvizhnosti, y el embarazo sube aún más el riesgo de la colecistitis.

Los tipos de la colecistitis

La colecistitis es agudo y crónico. La colecistitis crónica puede ser simple o calculoso. La colecistitis crónica calculosa se llama todavía zhelchekamennoy en la enfermedad. Esta infracción del cambio de las sustancias, acompañante la estancación de la hiel en la vesícula biliar, a que la hiel sguschaetsya tanto que los ácidos biliosos caen en el depósito en forma de la arena. Con el desarrollo del proceso patalógico, la arena se aumenta en las dimensiones, se forman poco a poco las piedras de la vesícula biliar, a la dimensión de 0,2 hasta 3см y es más grande en el diámetro. Las piedras utyazhelyayut la corriente de la colecistitis crónica, puesto que pueden llamar los espasmos de la vesícula biliar y la obliteración de los conductos hepáticos, por la consecuencia de que son las complicaciones pesadas en el tipo empiemy, la gangrena, la ruptura de la vesícula biliar.

Los síntomas de la colecistitis

El síntoma básico de la colecistitis es en forma aguda la aparición del dolor intenso en la zona subcostal derecha, que dan a menudo en derecho las espátulas y el hombro. El ataque doloroso llamado bilioso kolikoy, surge después de la recepción de la comida grasa, frita o aguda. Excepto ella, el ataque bilioso koliki puede ser provocado por los mariscos, dyney y algunos otros tipos de los productos que llaman el reflujo intensivo de la hiel y el espasmo de la vesícula biliar. Los cólicos se acompaña de la náusea y el vómito que no trae al alivio. La colecistitis aguda puede acompañarse de la fiebre. El ataque habitualmente doloroso pasa durante algunas horas, la debilidad y la disposición mala se sienten todavía sobre la extensión como mínimo el día. Por falta del tratamiento la colecistitis aguda pasa casi siempre en la forma crónica.

La colecistitis crónica de los síntomas puede no tener hasta que haya su agudización. Los síntomas de la colecistitis en la forma crónica durante la agudización se distinguen de nada de los síntomas de la colecistitis en forma aguda, además de que el ataque bilioso koliki surge no una vez, y de vez en cuando a los errores rudos en una alimentación. A la colecistitis calculosa bilioso los cólicos puede ser llamado por el movimiento de la piedra en la vesícula biliar, que ha servido de causa del espasmo y la obliteración por la piedra del conducto hepático. Bilioso los cólicos es muy dolorosa para el paciente, él mechetsya, trata de aceptar la posición, en que el dolor sería menos, y no lo encuentra. Los ataques son la duración distinta, de la media hora a las seis. El ataque que dura más de seis horas, exige el acto médico urgente, puesto que testimonia el desarrollo de un de las complicaciones pesadas de la colecistitis.

La diagnosis de la colecistitis

El diagnóstico es puesto en razon de los síntomas característicos de la colecistitis, a saber los síntomas bilioso koliki. Para la especificación del diagnóstico y la definición del tipo de la colecistitis, aplican los métodos siguientes de la diagnosis:

• Fibrogastroduodenoskopiyu (FGDS) – el método endoscópico de la diagnosis que permite detalladamente examinar al estado de la membrana mucosa la parte superior del tracto intestinal, en particular, al esfínter Oddi. También durante FGDS se coge a la investigación la hiel;
• La ecografía. Este método simple y seguro permite determinar la presencia de las piedras en la vesícula biliar y sus acequias.

Estos métodos son básicos en la diagnosis de la colecistitis. En algunos casos, a la sospecha al proceso de tumor, puede aplicarse KT (la tomografía axial computarizada) o MRT (la tomografía magnitno-resonante).

El tratamiento de la colecistitis

El tratamiento de la colecistitis en la forma aguda y crónica que se ha agudizado pasan en el hospital, puesto que siempre hay un riesgo del desarrollo de las complicaciones. En el comienzo quitan el ataque bilioso koliki: introducen los preparados que anestesian, antiinflamatorios. Son fijadas el hambre y el régimen de cama. Después de stihaniya de los síntomas agudos comienzan a etiotropnomu (dirigido en la eliminación de la causa de la enfermedad) el tratamiento de la colecistitis.

El tratamiento de la colecistitis en la forma aguda y simple crónica consiste en la terapia antibacterial, que permite eliminar la infección, los preparados que aclaran la hiel y que contribuyen a su evacuación, y luego en la normalización del modo de vida y una alimentación. El medio esencial es el régimen a la colecistitis. Prácticamente todos los casos bilioso koliki siempre son vinculados a la recepción de los productos prohibidos, por eso una alimentación a la colecistitis debe ser organizada así para por completo eliminar estos productos: graso, frito, ahumado, agudo y la comida salada, los mariscos, el alcohol y algunos otros, sobre que el paciente conoce, como regla, por propia experiencia triste. El régimen dietético a la colecistitis consiste en la recepción fraccionada de la comida – las porciones pequeñas entre día. Las recepciones de la comida debe ser no menos cinco. El régimen a la colecistitis debe ser equilibrado, y consistir de legkousvaivaemyh de los productos, principalmente de leche-vegetal. Para los pacientes obesos la alimentación a la colecistitis se forma tomando en cuenta la necesidad del descenso del peso, y consiste de los productos bajos en calorías a la conservación del principio drobnosti y la frecuencia.

El tratamiento de la colecistitis en la forma calculosa quirúrgico, consiste ello en la distancia la vesícula biliar con las piedras. Todas las otras metodologías – la disolución medicamentosa de las piedras y de ondas litotripsiya son poco eficaces, y casi con la probabilidad absoluta conducen a la reincidencia.

El tratamiento público de la colecistitis

El tratamiento público de la colecistitis consiste en el uso en forma de los tés de las plantas medicinales y las recogidas que poseen la acción antiinflamatoria y colecinética. Es el corazoncillo, de maíz ryltsa, el agracejo, el inmorta, el tanaceto y algunos otros.

El tratamiento público de la colecistitis puede ser bastante eficaz, pero pasarlo se puede sólo en la fase de los síntomas residuales a la forma aguda de la enfermedad, y en el período entre los ataques a la colecistitis simple crónica. El tratamiento público de la colecistitis en la fase bilioso koliki es extremadamente peligroso, puesto que este estado exige la realización de las medidas urgentes médicas.