Timolol Bufus 0,5 %
El productor: el S.A. PFK "Renovación" Rusia
El código de la central telefónica automática: S01ED01
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. Las gotas del ojo.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 2,5 mg o 5 mg timolola maleata (en el recuento en timolol).
Las sustancias auxiliares: benzalkoniya el cloruro, el sodio digidrofosfata el dihidrato (el sodio el fosfato monosustituido 2-de agua), el sodio del hidrofosfato dodekagidrat (el sodio el fosfato dossustituido 12-de agua), el agua para las inyecciones.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. El bloqueador no selectivo adrenoretseptorov beta sin simpatomimeticheskoy de la actividad. A la aplicación local baja vnutriglaznoe la presión a expensas de la reducción de la formación de la humedad acuosa y el aumento pequeño de su reflujo. Bajando vnutriglaznoe la presión, no influye sobre la acomodación y la dimensión de la pupila, por eso no hay agravación de la agudeza de la vista; no baja la cualidad de la vista de noche.
La acción se manifiesta a través de 20 minas después de zakapyvaniya, el efecto máximo – en 1-2 h; la duración de la acción – 24 h.
Farmakokinetika. Después de instillyatsii de las gotas de ojos en la humedad de la cámara delantera del ojo ТСmax – 1-2 h. La sustancia activa cae en la hemorragia de sistema por medio de la absorción a través de la conjuntiva, la membrana mucosa de la nariz y la carretera lagrimal. El preparado metaboliziruetsya por el sistema CYP2D6 fermentativo. La deducción metabolitov – los riñones. A los recién nacidos y malelkih los niños la concentración de la sustancia activa lo supera esencialmente Сmax en el plasma de los adultos.
Las indicaciones:
La hipertensión del ojo: otkrytougolnaya el glaucoma, el glaucoma secundario (uvealnaya, afakicheskaya, posttraumático); en calidad del medio auxiliar medicinal: zakrytougolnaya el glaucoma (en la combinación con miotikami), el glaucoma connatural (a la ineficacia de otros medidas terapéuticas), el aumento agudo vnutriglaznogo las presiones.
El modo de la aplicación y la dosis:
Por el adulto entierran en el saco conjuntival por 1 kap 0,25 % de la solución 2 veces por día, a la eficiencia insuficiente – por 1 kap 0,5 % de la solución 2 veces por día. A la normalización vnutriglaznogo las presiones la dosis que apoya – 1 kap 0,25 % una vez al día. La diferencia de la expresividad de la acción de 2 concentraciones compone 10-15 %.
Los rasgos de la aplicación:
Se recomienda pasar el control de la eficiencia aproximadamente a través de 3-4 ned después del comienzo de la terapia (no antes que en 1-2 ned). A la aplicación larga timolola es posible el debilitamiento del efecto. A la aplicación es necesario controlar la función slezovydeleniya, la integridad de la envoltura córnea y estimar la cantidad de las vistas no es más raro que 1 vez en 6 meses no más raramente cerca de 1 vez por mes medir vnutriglaznoe la presión.
El conservante que contiene en el preparado, puede ser absorbido por las lentillas blandas (llama el cambio de su color). Puede ejercer la influencia irritante a ojo al porte de las lentillas, por eso, debe quitar cualesquiera lentillas ante zakapyvaniem y ponerse no antes que en 15 minas después de él.
Al traducir los enfermos al tratamiento timololom puede ser necesaria la corrección de la refracción al cabo de los efectos que se aplicaban antes miotikov.
En caso de una próxima intervención operativa con la aplicación de la anestesia general, es necesario anular el preparado por 48 h antes de la operación, porque timolol refuerza la acción miorelaksantov y generales anestetikov.
Durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención, la rapidez de las reacciones ideomotores y la vista buena (durante 0,5 h después de zakapyvaniya en el ojo).
adrenoblokatory beta (incluido a la aplicación local) pueden enmascarar los síntomas de la hipoglicemia a los pacientes con la diabetes, que aceptan la insulina o peroralnye gipoglikemicheskie las formas medicinales; los síntomas de la hipertireosis (incluido la taquicardia).
Los efectos secundarios:
Las reacciones locales: la irritación de la conjuntiva – la hiperhemia de la conjuntiva, el lagrimeo o la reducción de la secreción lacrimal, la fotofobia, el hinchazón del epitelio de la córnea, el quemazón y el picor en los ojos, la hiperhemia de la piel del párpados, la infracción de corta duración de la agudeza de la vista; la blafaritis, la conjuntivitis, la queratitis, a la aplicación larga es posible el desarrollo superficial-punteado keratopatii (la reducción de la transparencia de la córnea) y el descenso de la sensibilidad de la córnea, es posible ptoz, es raro – la diplopia.
Las reacciones de sistema: parestezii, rinit, zalozhennost de la nariz, la hemorragia nasal, el descenso de la presión arterial, el colapso, la bradicardia, bradiaritmiya, AV el bloqueo, el descenso de la reductibilidad del miocardo, el empeoramiento de las manifestaciones de la insuficiencia cardíaca crónica; el dolor de cabeza, el vértigo, la somnolencia, la alucinación, la depresión, miasteniya, el descenso de la potencia; el ahoguío, bronhospazm, la insuficiencia neumónica; la náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en los pechos, el sonido en las orejas. La demora de la velocidad de la reacción ideomotor. Las reacciones alérgicas (incluido la mariposa de la ortiga).
La interacción con otros medios medicinales:
Epinefrin, pilokarpin, de sistema adrenoblokatory beta refuerzan la acción. No es recomendable simultáneo zakapyvanie de dos distinto adrenoblokatorov beta.
La recepción simultánea con las gotas de ojos que contienen epinefrin, puede llevar a midriazu.
Refuerza la acción miorelaksantov y generales anestetikov (por 48 h ante la realización de la anestesia general, incluido con la aplicación periférico miorelaksantov, es necesario cesar la recepción del preparado).
En el fondo del tratamiento por el preparado debe evitar la introducción intravenosa del verapamilo, diltiazema (es posible la opresión AV de la conductibilidad, el desarrollo de la bradicardia y el descenso de la presión arterial).
Con la precaución fijar con gipotenzivnymi por los medios medicinales, otros adrenoblokatorami beta, la insulina o peroralnymi gipoglikemicheskimi por los medios medicinales, glyukokortikosteroidami, los medios psicoactivos medicinales, también los preparados, que acción es vinculada al reforzamiento de la separación epinefrina.
Los inhibidores CYPIID6 (incluido hinidin, tsimetidin) pueden aumentar la concentración timolola en el plasma, subiendo el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios de sistema adrenoblokatorov beta (incluido el descenso de la frecuencia de las reducciones cordiales, la depresión).
Las contraindicaciones:
La hipersensibilidad, los procesos distróficos en la córnea, la asma bronquial (incluido en la anamnesia), pesado crónico obstruktivnaya la enfermedad fácil, sinusovaya la bradicardia, AV el bloqueo II-III, dekompensirovannaya la insuficiencia cardíaca crónica, kardiogennyy el choque, el período de la lactación, la edad infantil hasta 18 años.
Con la precaución. SA el bloqueo, la hipotensión arterial, atrofichesky rinit, la insuficiencia neumónica, pesado tserebrovaskulyarnaya la insuficiencia, la diabetes, la hipoglicemia, tireotoksikoz, miasteniya, la infracción de la circulación de la sangre periférica (incluido el síndrome de Reyno), feohromotsitoma, el embarazo.
La sobredosis:
Los síntomas: es posible el desarrollo obscherezorbtivnyh de los efectos, característico para adrenoblokatorov beta (el vértigo, el dolor de cabeza, la arritmia, la bradicardia, bronhospazm, la náusea, el vómito).
El tratamiento: inmediatamente lavar los ojos por el agua o 0,9 % por la solución NaCl, la terapia sintomática.
Las condiciones del almacenaje:
La lista De B.Hranit en el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Las gotas los 0,25 % del ojo y 0,5 %. Por 5 ml, 10 ml en los frascos del tubo de cristal. Por 5 ml, 10 ml en los frascos polimérico con el orificio a tornillo y la tapa atornillada con el elemento sellador y la tobera-dosificador, o la tobera-dosificador con los elementos selladores o en los frascos polimérico, hermetizado por los cuentagotas con las tapas atornilladas.
Por 1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml en los tubos-cuentagotas. Cada frasco o 1 2 5 10 tubos-cuentagotas, con la instrucción de la aplicación en el paquete. Por 50 100 tubos-cuentagotas, con las instrucciones de la aplicación en la caja (para los hospitales). Por 50 150 frascos, con la cantidad igual de las instrucciones de la aplicación en el embalaje de grupo.
