Infeccioso mononukleoz

La característica general de la enfermedad

Infeccioso mononukleoz representa la enfermedad aguda virulenta, que estimulante es el virus De Epshteyna-Barr relativamente estable en el medio exterior.

Para la enfermedad dada es característica la fiebre, la derrota de los ganglios linfáticos, la faringe, el bazo, el hígado, también los cambios originales de la composición de la sangre.

Infeccioso mononukleoz llaman a veces «potseluynoy la enfermedad» que es vinculado a su vía aérea de la transmisión, en particular a través de los besos, al uso de la cama general, la ropa blanca, la vajilla. Favorables para la difusión del virus son los lugares con el amontonamiento grande de las personas sanas y enfermas - los jardines de infancia, el campamento, los internados, la residencia comunal.

Como regla, el cuadro clínico infeccioso mononukleoza se desarrolla a las personas de la edad joven: el pico de la morbilidad a las muchachas se observa en 14-16 años, y la contaminación máxima entre los muchachos se nota en 16-18 años. Cerca de la mayoría de las personas hacia 25-35 años revelan en la sangre del anticuerpo al virus dado.

Los síntomas infeccioso mononukleoza

La duración del período de incubación puede variar de 5 a 45 días, sin embargo más a menudo duran 7-10 días. La duración de la enfermedad no supera, como regla, dos meses. Infeccioso mononukleoz, los síntomas pueden manifestarse a elección o en total, comienza de la elevación aguda de la temperatura del cuerpo, pripuhaniya sheynyh limfouzlov, la dificultad de la respiración nasal y la angina. Los indicios dados de la enfermedad al completo se desarrolla habitualmente al fin de la primera semana. En la fase inicial la mayoría de los enfermos tiene tales síntomas infeccioso mononukleoza, como la presencia en la sangre de los linfocitos originales (atípico mononuklearov), también el aumento del hígado y el bazo.

La enfermedad puede comenzar y poco a poco: la indisposición general, la temperatura pequeña o su ausencia, los procesos moderados inflamatorios en las vías superiores respiratorias. A algunos enfermos la temperatura del cuerpo sube considerablemente sólo en el fragor de la enfermedad, sin embargo los casos, cuando la temperatura falta a lo largo de todo el período infeccioso mononukleoza, son muy raros.

Importante, muy a menudo por el primer síntoma infeccioso mononukleoza es el aumento de los ganglios linfáticos, especialmente sheynyh. Se puede ver o palparlos – la cantidad puede variar de la dimensión del grano de guisante hasta el huevo de gallina. Para la enfermedad dada no es característico la supuración de los ganglios linfáticos.

La derrota rotoglotki – el síntoma constante infeccioso mononukleoza. A los enfermos se observa la edematización y el aumento de las amígdalas palatinas, la derrota de la amígdala nasofaríngea que, a su vez, condiciona la dificultad de la respiración nasal, expresado zalozhennost de la nariz, sdavlennost las voces, la respiración "ronca" por la boca. Para infeccioso mononukleoza es característico trasero rinit, por eso las separaciones de la nariz no se observan habitualmente durante la agudización de la enfermedad, aparecen sólo después de la reconstitución de la respiración nasal. A los enfermos se nota la edematización de la pared trasera de la garganta, que es habitualmente cubierta con la mucosidad espesa. Durante la enfermedad se observa la hiperhemia moderada de la faringe y el dolor insignificante en la garganta.

Infeccioso mononukleoz a los niños en 85 % de los casos se acompaña del ataque en nasofaríngeo y las amígdalas palatinas. Como regla, la aparición del síntoma dado (al mismo principio o para 3-4 día de la enfermedad) llama todavía bolshee la subida de la temperatura y la agravación del estado general.

El aumento del hígado y el bazo se nota cerca de 97-98 % de los enfermos. El cambio de las dimensiones del hígado provoca a veces la aparición zheltushnosti las pieles, que posteriormente desaparece junto con otras manifestaciones de la enfermedad. Que ha comenzado aumentarse desde los primeros días la enfermedad y dostignuvshaya del máximo en las dimensiones para 4-10 días, el hígado vuelve a la cantidad normal sólo al fin primero - el comienzo del segundo mes de la enfermedad.

Con frecuencia los síntomas infeccioso mononukleoza son la edematización del párpados, el abotagamiento de la persona, vysypaniya en la piel, petehii y ekzantema en la boca.

La enfermedad puede también manifestarse en forma de tales infracciones por parte del sistema cardiovascular, como la taquicardia, sistolichesky el ruido, priglushennost de los tonos cordiales.

Infeccioso mononukleoz a los niños por la corriente crónica y las reincidencias no es caracterizado. Las complicaciones a los enfermos más a menudo son condicionadas por la activación de la flora microbiana, también la estratificación ORVI, la otitis, la neumonía, la bronquitis. Por las complicaciones raras de la enfermedad se consideran la pancreatitis, orhit y parotit. En 80 % de los casos infeccioso mononukleoz se cura por completo en 2-3 semanas, sólo en algunos casos del cambio en la sangre (la presencia atípico mononuklearov, la leucocitosis moderada) pueden conservarse hasta el medio año. El fallecimiento de la enfermedad es posible sólo en los casos singulares – de la ruptura del bazo, las derrotas pesadas del sistema nervioso, a la insuficiencia genética del sistema linfático.

El tratamiento infeccioso mononukleoza

Para el momento actual el tratamiento específico infeccioso mononukleoza no es elaborado.

Al enfermo se le recomiendan la bebida abundante, el régimen de cama, el régimen que supone la excepción de la comida frita y grasa, los apetites. El tratamiento sintomático infeccioso mononukleoza incluye la recepción de las vitaminas, la aplicación giposensibiliziruyuschih de los medios (bajan la sensibilidad al alérgeno), las gotas en la nariz, el enjuague de la garganta y la faringe yodinolom, la solución furatsilina, la tintura de la caléndula, la salvia, la manzanilla, 3 % por la solución de la agua oxigenada u otros medios antisépticos.

En el tratamiento infeccioso mononukleoza es oportuno durante 2-3 días enterrarse en la nariz el interferón o aplicar las velas rectales viferon a lo largo de 5-10 días. En calidad de la alternativa es posible el uso de los estimuladores naturales de la fabricación del interferón – la tintura limonnika, zhen-shenya, zamanihi, arapii, sterkulii.

A infeccioso mononukleoze se recomienda aplicar neovir, que representa protivobakterialnoe, protivovirusnoe e immunomoduliruyuschee el medio. Los preparados sulfanilamidnye a la enfermedad dada no son fijados. Los antibióticos pueden ser recomendados solamente en caso de la asociación de la microflora secundaria. Al tratamiento de la forma pesada de la enfermedad de los cursos cortos se aplican kortikosteroidy, en particular prednizolon,

Infeccioso mononukleoz a los niños no supone el tratamiento específico. Después de la curación los cargamentos físicos de los deportistas y los adolescentes deben ser limitados como mínimo al medio año, con el fin del descenso del riesgo travmatizatsii los bazos.

La profiláctica infeccioso mononukleoza

Al enfermo es necesario o aislar las casas para 2-3 semanas, u hospitalizar según las indicaciones clínicas. La desinfección no es necesario, bastante airear el local y regularmente hacer la limpieza húmeda. El enfermo debe dar la vajilla separada y los objetos necesarios de la partida.

Ya que la vacuna contra infeccioso mononukleoza no es elaborada, la inmunización activa contra la enfermedad dada no es pasada.