Irifrin

Irifrin – el preparado con adrenomimeticheskim alfa por la acción, aplicado en la oftalmología.

La forma de la salida y la composición

Irifrin producen en forma de las gotas los 2,5 % del ojo y 10 %: la solución transparente del color amarillo claro hasta incoloro (por 5 ml en los frascos oscuros de cristal en el juego con el cuentagotas o los frascos-cuentagotas de plástico, por 1 frasco-cuentagotas o el frasco en el paquete de cartón).

En la composición de 1 ml de las gotas entra:

• La sustancia activa: fenilefrin – 25 o 100 mg (en forma del hidrocloruro);
• Los componentes auxiliares: el cloruro benzalkoniya, edetat dinatriya, el hidróxido del sodio, el metabisulfito del sodio, el ácido cítrico, el dihidrato tsitrata del sodio, el agua para las inyecciones; complementariamente para 10 % de las gotas: el dihidrato del hidrofosfato del sodio, árido digidrofosfat del sodio.

Las indicaciones

• Las crisis (tratamiento) glaukomo-Tsiklitichesky;
• Iridotsiklit (la profiláctica del surgimiento trasero sinehy (las soldaduras del iris) y para la reducción de la exudación de la envoltura iridisciente);
• El síndrome «del ojo rojo» (el tratamiento con el fin de la reducción de la irritación y la hiperhemia de las envolturas del ojo, se aplica 2,5 % Irifrin);
• El espasmo de la acomodación;
• La ampliación diagnóstica de la pupila al examen del fondo del ojo (oftalmoskopii) y la realización de otros procedimientos diagnósticos para el control del estado del trozo trasero del ojo;
• La diagnosis diferencial de la inyección (profundo y superficial) el globo ocular;
• El test provocativo a los enfermos con la esquina estrecha de la cámara delantera del ojo y a la sospecha en zakrytougolnuyu el glaucoma;
• Las intervenciones láser el fondo del ojo, vitreoretinalnaya la cirugía (para la ampliación de la pupila);
• La preparación de antes de la operación para la ampliación de la pupila en oftalmohirurgii (se aplican 10 % Irifrin).

Las contraindicaciones

• El glaucoma (uzkougolnaya o zakrytougolnaya);
• El aneurismo de las arterias (para 10 % de las gotas del ojo);
• De hígado porfiriya;
• La hipertireosis;
• El déficit connatural glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• La edad hasta 12 años (para 10 % de las gotas del ojo);
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

También Irifrin es contraindicado aplicar a los pacientes de edad avanzada que tiene las infracciones serias de la circulación de la sangre cerebral y el sistema cardiovascular, los bebés prematuros (para 2,5 % de las gotas del ojo) y como el medio para la ampliación adicional de la pupila durante las operaciones quirúrgicas a la infracción slezoproduktsii, también a los pacientes con la infracción de la integridad del globo ocular.

La aplicación de Irifrina por las mujeres que dan de comer y embarazadas probablemente solamente cuando la utilidad esperada para la salud de la madre es más alta del riesgo existente para el niño o el fruto (por la insuficiencia de los datos clínicos sobre la seguridad y la eficiencia de la realización de la terapia cerca de esta categoría de los enfermos).

El modo de la aplicación y la dosificación

Durante la realización oftalmoskopii en el tipo instillyatsy se aplican es una sola vez 2,5 % de la gota del ojo. Habitualmente para la creación midriaza basta la introducción de 1 gota en el saco conjuntival. La ampliación máxima de la pupila es alcanzada en 15-30 minutos, durante 1-3 horas midriaz se conserva en el nivel suficiente. A la necesidad del mantenimiento de la ampliación de la pupila durante el largo tiempo, en 1 hora probablemente la realización repetido instillyatsii Irifrina.

A la ampliación insuficiente de la pupila a los adultos y los niños de 12 años, también a los pacientes con rigidnoy por el iris (la pigmentación expresada) para la ampliación diagnóstica de la pupila es posible aplicar 10 % de la gota del ojo en la misma dosis.

Para quitar el espasmo de la acomodación a los adultos y los niños de 6 años fijan 2,5 % de la gota del ojo – cada día por 1 gota en cada ojo a la noche a lo largo de 4 semanas.

Al espasmo resistente de la acomodación a los adultos y los niños de 12 años probablemente la aplicación 10 % de las gotas del ojo – cada día por 1 gota en cada ojo para una noche a lo largo de 2 semanas.

Durante la realización de los procedimientos diagnósticos 2,5 % de las gotas del ojo aplican una sola vez instillyatsiyu en los casos siguientes:

• El test provocativo a los enfermos con el perfil estrecho de la esquina de la cámara delantera y a la sospecha en zakrytougolnuyu el glaucoma. Los resultados del test se consideran positivo en casos de que la diferencia entre los valores vnutriglaznogo las presiones antes de la aplicación de Irifrina y después de la ampliación de la pupila se conmueve dentro de los límites de 3-5 mm hg;
• La diagnosis diferencial como la inyección del globo ocular. Al estrechamiento de los vasos del globo ocular en 5 minutos después de zakapyvaniya la inyección clasifican como superficial, a la conservación de la rubefacción de los ojo es necesario escrupulosamente inquirir al enfermo a la presencia sklerita o iridotsiklita, ya que esto testimonia la ampliación de los vasos que están más profundamente.

A iridotsiklitah para el descenso de la exudación (las separaciones del líquido de los vasos sanguíneos menudos a la inflamación) en la cámara delantera del ojo y para la prevención de la formación y la ruptura ya existente trasero sinehy aplican 2,5 % o 10 % Irifrin – por 1 gota en el saco conjuntival del ojo (ojos) enfermo 2-3 veces por día.

Agradeciendo vazokonstriktornomu a la acción fenilefrina a glaukomo-tsikliticheskih las crisis hay un descenso vnutriglaznogo las presiones. Esta acción es más expresada a la aplicación 10 % de Irifrina. Para el atropello glaukomo-tsikliticheskih de las crisis el preparado sigue enterrar 2-3 veces por día.

Con la preparación para la realización de la intervención quirúrgica 30-60 minutos antes de él para la ampliación de la pupila es hecho una sola vez instillyatsiya 10 % de Irifrina. Después de que será abierta la envoltura del globo ocular, la aplicación repetida del preparado no se permite.

10 % de la gota no aplican para la irrigación, la introducción subconjuntival y propityvaniya los tapones durante la realización de las intervenciones operativas.

Los efectos secundarios

A la aplicación de Irifrina es posible el desarrollo de las infracciones por parte de algunos sistemas del organismo:

• El sistema Cardiovascular: son posibles la taquicardia, la sensación de los golpes del corazón, la arritmia (incluyendo zheludochkovuyu), reflektornaya la bradicardia, la hipertensión arterial, emboliya de la arteria neumónica y okklyuziya de las arterias coronarias; raramente (a la aplicación 10 % de las gotas) surgen las infracciones serias que incluyen el infarto del miocardo, la hemorragia intracraneal y el colapso vascular;
• El órgano de la vista: periorbitalnyy el hinchazón, la conjuntivitis; a principios de la aplicación es posible el lagrimeo, la sensación del quemazón, el aumento vnutriglaznogo las presiones, la irritación, zatumanennost de la vista, el sentimiento de la incomodidad. Al día siguiente después de la aplicación de Irifrina puede desarrollarse de reacción mioz. Midriaz a repetido instillyatsiyah del preparado en este período puede ser poco menos expresado, que en vísperas (más a menudo a los enfermos de la edad avanzada). En 30-45 minutos después de instillyatsii por la reducción considerable del dilatador de la pupila bajo el influjo de la sustancia activa (fenilefrina) en la humedad de la cámara delantera del ojo pueden ser descubiertas las partículas del pigmento de pigmento listka de la envoltura iridisciente. Pesa en la humedad de cámara es necesario diferenciar con el impacto de los elementos de uniforme de la sangre en la humedad de la cámara delantera o con el desarrollo delantero uveita;
• Las reacciones dermatológicas: la dermatitis de contacto.

Las instrucciones especiales

Irifrin debe aplicar con la precaución a los pacientes de edad avanzada (por el aumento del riesgo del surgimiento de reacción mioza) y a los enfermos con la diabetes (por el riesgo del aumento de la presión arterial vinculada a las infracciones de la regulación vegetativa).

También el preparado fijan con la precaución al mismo tiempo con los inhibidores monoaminoksidazy y a lo largo de 21 días después del cese de su aplicación.

El exceso de las dosis recomendadas a la aplicación 2,5 % de las gotas a los enfermos con las lesiones, las enfermedades de los ojo o sus apéndices, en el período postoperacional o a bajado slezoproduktsii (por la anestesia) puede llevar al aumento de la absorción fenilefrina y, por consiguiente, al desarrollo de los efectos secundarios de sistema.

A causa de que Irifrin llama la hipoxia de la conjuntiva, es necesario aplicarlo con la precaución al porte de las lentillas, a los enfermos con la anemia es falciforme-celular, también después de las intervenciones operativas (por el descenso de la cicatrización).

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Irifrina con algunos medios medicinales pueden surgir los efectos indeseables:

• La atropina: el reforzamiento midriaticheskogo del efecto fenilefrina; es posible también el desarrollo de la taquicardia por el reforzamiento vazopressornogo las acciones;
• Los inhibidores monoaminoksidazy (al mismo tiempo y durante 3 semanas después de la terminación de su aplicación): la presencia del riesgo del desarrollo de la elevación incontrolable de la presión arterial;
• Los antidepresivos Tritsiklichesky, el propranolol, rezerpin, guanetidin, metildopa y m-holinoblokatory: la potenciación vazopressornogo las acciones;
• adrenoblokatory beta (la aplicación de sistema): el desarrollo de la hipertensión aguda arterial (a la aplicación 10 % de las gotas);
• La narcosis de inhalación: la potenciación del impacto depresivo al sistema cardiovascular;
• Simpatomimetiki: el reforzamiento kardiovaskulyarnyh de los efectos fenilefrina.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C, no congelar.

El plazo de la validez – 2 años.

Después de la apertura del frasco de la gota es posible usar durante 1 mes.