El granuloma anillado

La enfermedad crónica de la piel, que caracteriza por la aparición de los nudos densos que se elevan que forman el anillo con la piel que se hunde ligeramente o normal en el centro, llaman el granuloma anillado.

La enfermedad pasa en la mayoría de los casos es sin síntomas y no exige el tratamiento especial, sin embargo para la aceleración de la cicatrización de los nudos el médico puede fijar kortikosteroidnye de la crema o la introducción hipodérmica kortikosteroidov. Conforme a los datos estadísticos, el granuloma anillado se encuentra cerca de 0,4 % de los enfermos con las enfermedades dermatológicas.

La causa del surgimiento del granuloma se queda desconocido, son supuestas sin embargo las patologías del sistema inmunitario, en que fondo se desarrollan las reacciones alérgicas del tipo disminuido y se perturba la inmunidad celular. Los factores, predisp al granuloma anillados, son:

• Sarkoidoz y la tuberculosis;
• La realización tuberkulinovyh de las pruebas;
• La disposición genética;
• Autoimmunnyy tireoidit;
• El reumatismo y vaskulit;
• La recepción larga de la vitamina D;
• Las lesiones de la piel, las quemaduras solares y las picaduras de los insectos;
• La diabetes.

Distinguen las formas siguientes del granuloma anillado:

• Disseminirovannuyu;
• Hipodérmico;
• Que perfora;
• Localizado.

En la práctica médica hay a menudo unos casos, cuando el granuloma anillado se desarrollaba en el lugar de las cicatrices y los tatuajes, después de que ciñe privando y las verrugas.

Los síntomas del granuloma anillado

El síntoma básico del granuloma anillado es la aparición en la piel del enfermo de los nudos del color amarillento, o el matiz de la piel, que rodea el lugar sorprendida. Estos nudos pueden formar uno o plusieurs los anillos, aparecen a menudo sobre los altos, los pinceles, las manos y los pies de los adultos y los niños. El granuloma anillado no llama habitualmente el picor o el dolor en el lugar de la aparición.

El granuloma anillado a los niños

La forma, más difundida entre los niños, del granuloma es localizado, se encuentra en 90 % de los casos. En razgibatelnyh las superficies de los pinceles, las manos, los pies y las piernas, es más raro en periorbitalnoy que la esfera, hay uno o plusieurs los focos con denso dermalnymi por las pápulas. El color de las formaciones coincide habitualmente con el tono de la piel que rodea, o un poco rojizo, se sitúan la pápula en forma del arco o el anillo de la cantidad de 2-5 cm y más, la parte central del foco y el epidermis se quedan habitualmente no sorprendido.

Se distribuye el granuloma local anillado a los niños por la periferia, es parcial retsidiviruya o siendo permitido en el mismo lugar. En la práctica médica son registrados los casos, cuando los niños tenían unos anillos, impuesto uno en otra, que recuerdan mnogoformnuyu ekssudativnuyu el eritema.

La forma hipodérmica del granuloma anillado se encuentra exclusivamente a los niños de edad hasta 6 años, tiene el tipo singular o plural profundo, es clínico no expresado, hipodérmico o dermalnyh de los nudos sobre los codos, periorbitalnoy la zona, los antebrazos, las piernas, los dedos, el reverso de los pinceles y sobre la parte pilosa de la cabeza. El rasgo de este tipo del granuloma es lo que los nudos que se forman sobre la parte pilosa de la cabeza, en todos los casos son ajustadamente unidos al periostio, mientras que los nudos sobre las extremidades móvil, y sólo son vinculados rara vez con fastsiyami.

Disseminirovannaya el granuloma anillado a los niños se encuentra extremadamente raramente, en general de ella sufren los adultos a la edad de 50 años y es mayor. Las manifestaciones de la enfermedad son difundido por todo el cuerpo, y más a menudo en las partes distales de las extremidades y el tronco, las pápulas del matiz violeta o el color de piel. La inclinación a koltsevidnosti cerca de tales formaciones de la piel falta, se nota el poliformismo vysypany.

El granuloma anillado que perfora se encuentra en general a los niños y los adultos de edad hasta 30 años. Sobre los pinceles o los dedos de los enfermos hay unas pápulas con los tapones por el centro, que distinguen zhelatinopodobnoe el contenido, después de que se forman los focos y la corteza con pupkovidnym vdavleniem en el centro. Estas formaciones con el tiempo se desarrollan en grande blyashki, con atroficheskimi hiper- o las cicatrices hipopigmentadas.

La diagnosis del granuloma anillado

A la aparición de los nudos el enfermo tiene que pedir ayuda al dermatólogo o dermatovenerologu, que por el cuadro clínico puede poner el diagnóstico exacto. Sólo en los casos más dudosos al paciente pueden tomar la prueba de la piel en el lugar, sorprendido con el granuloma.

El tratamiento del granuloma anillado

Habitualmente la enfermedad no exige el tratamiento especial y pasa por sí mismo. Para una cicatrización más rápida de la piel el médico puede fijar la crema, en que composición entran kortikosteroidy, o vnutrikozhnoe la introducción kortikosteroidnyh de los preparados. Importante después de la aplicación del ungüento a la piel poner de arriba okklyuzionnuyu la venda.

Es necesario aplicar los medios cada día a lo largo de dos semanas, luego a lo largo de 2-3 semanas poner la vez en dos días.

También el tratamiento del granuloma anillado puede realizarse por medio de la escarificación superficial, a veces al permiso del foco lleva la biopsia.

La fototerapia, la Puva-terapia, UFO, la aplicación retinoidov y los preparados antipalúdicos son incluidas en la lista de las influencias posibles de sistema al granuloma, sin embargo ni un de ellos no es firmemente eficaz y no es recomendable para el tratamiento de los niños.

Es clínico es confirmado que kriodestruktsiya, que usan para el tratamiento del granuloma anillado en la cosmetología, lleva a la progresión de la enfermedad y la ampliación de los focos por la periferia.

Para el tratamiento de la forma localizada del granuloma anillado a los niños el medio seguro es kortikosteroidnaya el ungüento de la cuarta generación de Psoriderm, que eficiencia confirman las investigaciones clínicas. Gracias a lo que el medio se usa en la dosis pequeña y es puesto a la parte de piel local, la probabilidad de la aparición de los efectos secundarios muy baja, los casos con tales no era registrado.

El granuloma anillado representa la formación de buena calidad de la piel de los nudos que forman el anillo, que no llaman el dolor o el picor. Habitualmente las formaciones pasan por él dentro de un tiempo, sin embargo si al enfermo se observan las manifestaciones atípicas para el granuloma, es necesario dirigirse al dermatólogo.