Ksanaks

Ksanaks – derivado de la triazolo-benzodiazepina, anksioliticheskoe el medio (tranquilizador) con miorelaksiruyuschim, protivosudorozhnym, sedativnym y la acción somnífera.

La forma de la salida y la composición

• Las pastillas (por 10 piezas en los embalajes yacheykovyh de contorno, 3 embalajes en el paquete de cartón);
• Las pastillas retard (por 10 piezas en blisterah, 3 blistera en el paquete de cartón).

La sustancia activa – alprazolam:

• 1 pastilla – 0,25 o 0,5 mg;
• 1 pastilla retard – 0,5 o 1 mg.

Las indicaciones

• Neurótico de reacción-depresivo y mezclado es inquieto-estado depresivo, que se acompañan de la infracción del sueño, el descenso del humor y la energía, la agitación ideomotor, la pérdida del interés a que rodea, la infracción de la actividad informativa, las quejas somáticas, la agravación del apetito, los cambios de la masa del cuerpo, los pensamientos de suicidio (malotsennostyu, la sensación de la culpa) etc., incluso a las enfermedades orgánicas y funcionales (digestivo, cardiovascular, dermatológico), a los desajustes somáticos, alcohólico abstinentnom el síndrome;
• Los estados intranquilos y las neurosas que se acompañan de la agravación del sueño, la irritabilidad, las infracciones somáticas, la inquietud, el sentimiento de la tensión, la alarma;
• Los ataques de la fobia y el pánico a los pacientes con la agorafobia;
• Los estados pánicos, incluso las fobias, que se combinan con los síntomas.

Las contraindicaciones

Absoluto:

• Las enfermedades de la glándula tiroides (la pastilla de 0,5 mg);
• El glaucoma zakrytougolnaya o la disposición a ella;
• La insuficiencia aguda respiratoria;
• Crónico obstruktivnye las enfermedades de las vías respiratorias con las manifestaciones iniciales de la insuficiencia respiratoria;
• Miasteniya;
• El choque;
• La coma;
• Los envenenamientos agudos por el alcohol (los estados que se acompañan del debilitamiento de las funciones vitalmente importantes), los medios somníferos y psicotrópicos, opioidnymi por los analgésicos;
• La edad hasta 18 años;
• El período del embarazo (especialmente I trimestre) y la lactación;
• La hipersensibilidad al preparado u otra benzodiazepinam.

Ksanaks no es destinado al tratamiento psihoticheskih de las depresiones (no es eficaz).

Con la precaución especial debe aplicar el preparado a las infracciones de la función de los riñones y el hígado, los desajustes pánicos, el sentido de suicidio, las depresiones pesadas.

El modo de la aplicación y la dosificación

Ksanaks debe aceptar dentro.

La dosis óptima terapéutica se establece individualmente para cada paciente depende del peso de la manifestación de la sintomatología de la enfermedad y la expresividad del efecto clínico del preparado.

Como regla, las dosis estandartizadas son suficientes para la mayoría de los pacientes. Son necesarias en algunos casos unas más altas dosis. Debe hacer el aumento con la precaución y poco a poco. Al destino de la alta dosis bolshee la cantidad del preparado tiene que aceptar ante el sueño.

Periódicamente durante el tratamiento debe valorar de nuevo el estado del paciente y, en caso necesario, corregir la dosis.

En caso del desarrollo de los efectos secundarios la dosis de Ksanaksa bajan.

El tratamiento de los desajustes inquietos y depresivos puede durar hasta 6 meses, los desajustes pánicos – hasta 8 meses.

Debe pasar la anulación del preparado poco a poco, reduciendo la dosis no más que a 0,5 mg de las vez en 3 días, en algunos casos – aún más despacio.

Las pastillas
Las dosis recomendadas depende de las indicaciones:

• La alarma: la dosis inicial – 0,25-0,5 mg de las 3 veces/día, la dosis que apoya – 0,5-4 mg/día divididos en algunas recepciones;
• Los desajustes pánicos: la dosis inicial – por 0,5 mg de 3 veces en el día o por 0,5-1 mg ante el sueño. La dosis que apoya recogen individualmente tomando en cuenta la expresividad del efecto clínico, el aumento realizan no más que a 1 mg de las vez en 3-4 días. La dosis óptima media, es conforme a los datos de las investigaciones clínicas, compone 5,7± 2,27 mg/día, era necesaria en algunos casos la aplicación de la dosis máxima diaria de 10 mg;
• La depresión: la dosis inicial – por 0,5 mg de las 3 veces/día, la dosis que apoya – 1,5-4,5 mg/día divididos en algunas recepciones.

Para los hombres ancianos y los enfermos debilitados la dosis inicial compone por 0,25 mg de las 2-3 veces/día, la dosis que apoya – 0,5-0,75 mg/día en algunas recepciones, en caso necesario dosis suben poco a poco.

Las pastillas retard
Las dosis recomendadas depende de las indicaciones:

• La alarma: la dosis inicial – 1 mg/día en la 1 o 2 recepción, la dosis que apoya – 0,5-4 mg/día en 1-2 recepciones;
• Los desajustes pánicos: la dosis inicial – por 0,5 mg de 2 veces/día o por 0,5-1 mg ante el sueño. La dosis que apoya recogen individualmente tomando en cuenta la expresividad del efecto clínico, el aumento realizan no más que a 1 mg de las vez en 3-4 días. La dosis óptima media, es conforme a los datos de las investigaciones clínicas, compone 5-6 mg/día en 1-2 recepciones, era necesaria en algunos casos la aplicación de la dosis máxima diaria de 10 mg;
• La depresión: la dosis inicial – por 1 mg/día en las 1-2 recepciones, la dosis que apoya – 0,5-4,5 mg/día en 1-2 recepciones.

Para los hombres ancianos la dosis inicial compone por 0,5-1 mg/día en las 1-2 recepciones, la dosis que apoya – 0,5-1 mg/día, en caso necesario la dosis suben poco a poco.

Los efectos secundarios

• El sistema digestivo: el talismo o la sequedad en la boca, las cerraduras o la diarrea, el descenso del apetito, la náusea, el vómito, la pirosis, el aumento de la actividad de hígado transaminaz y alcalino fosfatazy, la infracción de la función del hígado, la ictericia;
• El sistema nervioso central: a principios del tratamiento (especialmente a los hombres ancianos) – el cansancio subido, la somnolencia, el vértigo, la demora de las reacciones a motor y mentales, el descenso de la capacidad de la concentración de la atención, la inestabilidad del andar, la desorientación, la ataxia; raramente – distonicheskie las reacciones extrapiramidales (los movimientos incontrolables, incluso el ojo), la agravación de la memoria, el dolor de cabeza, la infracción de la coordinación de los movimientos, tremor, el agobio del humor, la debilidad, la confusión de la conciencia, la euforia, la disartria, miasteniya, la depresión; en algunos casos – las reacciones paradójicas (la excitación ideomotor, la confusión de la conciencia, la irritabilidad, la alucinación, las llamaradas agresivas, la inquietud, la excitación, el insomnio, el espasmo muscular, el miedo, la inclinación de suicidio);
• El sistema Cardiovascular: el descenso de la presión arterial, la taquicardia;
• El sistema de la hemostasia: la agranulacitosis (el dolor en la garganta, la hipertermia, el escalofrío, la fatiga excesiva o la debilidad), trombotsitopeniya, neytropeniya, la leucopenia, la anemia;
• El sistema mochevydelitelnaya: la dismenorrea, la incontinencia o la demora de la orina, el descenso o el aumento libido, la infracción de la función de los riñones;
• El sistema endocrino: el cambio de la masa del cuerpo, la infracción del ciclo menstrual y libido;
• Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor.

Las instrucciones especiales

En comparación con los pacientes que sufren del alcoholismo crónico o antes que recibían anksiolitiki o los antidepresivos, a los enfermos, que no aceptaban antes los preparados que influyen sobre el sistema nervioso central, alprazolam es eficaz en las dosis más bajas.

Se puede realizar el tratamiento de las depresiones endógenas por la combinación de Ksanaksa con los antidepresivos. El preparado puede llamar a los pacientes con las depresiones el desarrollo maniático y la hipomanía.

Al tratamiento largo por las altas dosis alprazolama es posible el desarrollo de la habituación y la dependencia medicinal, especialmente a los pacientes inclinados al abuso los medios medicinales.

A la anulación aguda o el descenso rápido de la dosis del preparado se observa el síndrome de la anulación, que se manifiesta por los síntomas del grado distinto de la expresividad – del insomnio y la disforia pequeña hasta el síndrome pesado con tremorom, el reforzamiento de la hidradenitis, el vómito, los espasmos en el vientre y los músculos esqueléticos, los calambres. Más a menudo el síndrome de la anulación se nota a los pacientes que reciben Ksanaks es largo (más de 8-12 semanas).

Durante el tratamiento debe abstenerse del uso de las bebidas alcohólicas, la conducción del automóvil y las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente una alta velocidad las reacciones y la atención subida.

Ksanaks no debe aplicar al mismo tiempo con otros tranquilizadores.

La interacción medicinal

• Protivosudorozhnye y los medios psicotrópicos, el etanol, los bloqueadores gistaminovyh _{Н2-рецепторов}: se refuerza la acción depresiva alprazolama al sistema nervioso central (TSNS);
• Los antibióticos del grupo makrolidov: baja el claro alprazolama;
• Peroralnye los anticonseptivos hormónicos: se aumenta el período de la semideducción alprazolama;
• Dekstropropoksifen: sube la concentración alprazolama en el plasma de la sangre, por que la opresión TSNS probablemente más expresada, que en los casos de la aplicación alprazolama con otros benzodiazepinami;
• Digoksin: se aumenta el riesgo del desarrollo de la intoxicación cordial glikozidami;
• Imipramin: sube su concentración en el plasma de la sangre;
• Paroksetin, itrakonazol, ketokonazol y, hipotéticamente, eritromitsin: se refuerzan los efectos alprazolama;
• Fluoksetin, fluvoksamin: sube la concentración alprazolama en el plasma de la sangre, crece el riesgo del desarrollo de sus efectos secundarios.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. Observar las condiciones de temperatura 20-25 zs.

El plazo de la validez – 3 años.