La osteocondropatía

La característica breve de la enfermedad

La osteocondropatía – la enfermedad de los niños y los adolescentes, a que en los huesos se desarrolla el proceso degenerado-distrófico.

A la osteocondropatía más a menudo se sorprenden los huesos de talón, femorales, los apofiss pozvonkovyh de los cuerpos, bugristost bolshebertsovoy del hueso.

Las causas de la aparición

Para hoy las causas de la aparición de la enfermedad no son estudiadas hasta el fin, pero distinguen algunos factores decisivos:

• La disposición connatural o familiar;
• Los factores hormónicos – la enfermedad se desarrolla a los pacientes con la patología de la función de las glándulas endocrinas;
• Las infracciones del metabolismo de las sustancias insustituibles. La osteocondropatía es llamada a menudo por la infracción usvaivaemosti del calcio, las vitaminas;
• Los factores traumáticos. La osteocondropatía surge después de los cargamentos excesivos físicos, incluido las reducciones intensivas de los músculos, las lesiones frecuentes. Primeramente estos tipos de los cargamentos llevan al apretamiento progresivo, y después de al estrechamiento de los vasos menudos de los huesos esponjosos, especialmente en las partes de la presión más grande.

Los síntomas de la osteocondropatía

La osteocondropatía del hueso de talón (la enfermedad De Haglunda-Shintsa) se desarrolla más a menudo a las muchachas 12-16л, es caracterizado poco a poco dolores crecientes o agudos en el montecillo del hueso de talón, que surgen después del cargamento. Cerca del lugar de la fijación ahillova los tendones, sobre el montecillo de talón se nota la hinchazón. Los enfermos comienzan a ir, apoyando en el calcetín, y el practicar el deporte, los saltos se hacen es físico imposible.

La osteocondropatía de la columna vertebral (la enfermedad De Sheyermana-Mau) se desarrolla más a menudo a los jóvenes 11-18л. La primera fase es caracterizada aumentado por de pecho kifozom (la curvatura de la columna vertebral en su departamento superior), segundo – el dolor en la espalda (especialmente a la marcha larga, el sentar), la fatiga rápida y la debilidad de los músculos dorsales, el aumento de pecho kifoza. En la tercera fase de la osteocondropatía de la columna vertebral se observa la fusión completa de los apofiss con las vértebras. Con el tiempo se desarrolla la osteocondrosis con el síndrome creciente doloroso.

La osteocondropatía del fémur (la enfermedad De Legga-Kalve-Pertesa) se desarrolla en la mayoría de los casos a los muchachos 4-12л. A principios de la enfermedad de las quejas no existe, después de hay unos dolores en la articulación coxal, que dan en la rodilla. Surgen los dolores después del cargamento y pasan después del descanso, por eso los niños no siempre se quejan de ellos. Se limitan poco a poco los movimientos de la articulación coxal, se desarrolla la atrofia de los músculos, y la cadera de la parte enferma adelgaza.

La osteocondropatía bugristosti bolshebertsovoy los huesos (la enfermedad de Shlattera) se desarrolla a los muchachos 12-16л, especialmente a los que se ocupa del ballet, los bailes deportivos, el deporte. El paciente se queja de los dolores bajo nadkolennikom, la hinchazón. A la tensión por el cuatrojefe del músculo femoral, a la flexión, la elevación por la escalera el dolor se refuerza.

La diagnosis de la enfermedad

Para la definición de la osteocondropatía del hueso de talón se fundan en los datos clínicos y los resultados rentgenologicheskogo las inquisiciones (se nota fragmentatsiya, la condensación del apofis, "la aspereza" sobre el montecillo del hueso de talón). Es pasada también la diagnosis diferencial de la osteocondropatía con la espuela de talón (a unos pacientes más adultos), ahillobursitom.

La diagnosis de la osteocondropatía de la columna vertebral pasa en razon de los datos del examen (es reforzado de pecho kifoz) y rentgenologicheskogo las inquisiciones (en las forografías se ve que la forma de las vértebras es cambiada – adquieren la forma cuneiforme).

La osteocondropatía del fémur está determinada también por rentgenologicheskim a las forografías. Es distinguido cinco fases del cambio de la cabeza del fémur.

La osteocondropatía bugristosti bolshebertsovoy los huesos se establece por el cuadro clínico y es precisado después de rentgenologicheskogo las investigaciones.

El tratamiento de la osteocondropatía

La terapia de la osteocondropatía del hueso de talón consiste en el destino nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios (si molestan los dolores vivos), de los procedimientos fisioterápicos, en la reducción de los cargamentos físicos. Para el levantamiento del cargamento al hueso de talón usan las plantillas-plantillas ortopédicas especiales.

La osteocondropatía de la columna vertebral curan por medio del masaje, la natación, el estiramiento submarino, la cultura física medicinal. En algunos casos a una fuerte infracción de la presencia fijan la operación.

El tratamiento de la osteocondropatía del fémur puede ser operativo y conservador. Las operaciones distintas kostno-plásticas son fijadas depende de la fase de la enfermedad. El tratamiento conservador de la osteocondropatía consiste en la observación del régimen de cama (al paciente no es posible estar), la realización del masaje de los pies, los procedimientos fisioterápicos. Practican el estiramiento esquelético por las dos caderas.

Para el tratamiento de la osteocondropatía bugristosti bolshebertsovoy los huesos fijan los procedimientos fisioterápicos, calor. Si el dolor fuerte, ponen la venda enyesada. Recurren a veces a la operación – quitan el fragmento bugristosti. Los cargamentos en chetyrehglavuyu el músculo femoral son excluidos.

La profiláctica de la enfermedad

Para la profiláctica de la osteocondropatía del hueso de talón recomiendan llevar los zapatos holgados.

La profiláctica de la osteocondropatía de la columna vertebral consiste en las ocupaciones por la cultura física medicinal para la creación del corsé muscular. Es necesario limitar los cargamentos intensivos físicos. El porte del corsé a la enfermedad dada es ineficaz.

A la profiláctica buena de la osteocondropatía del fémur sirve el masaje, la natación.

Para la prevención de la osteocondropatía del montecillo bolshebertsovoy los huesos a los deportistas durante los entrenamientos recomiendan coser en la forma las almohadas de espuma 2-4см por el espesor.