Anatomicheski el isquión es instalado en el departamento trasero e inferior vertluzhnoy las cavidades, consiste del cuerpo y las ramas. La rama, que se aleja a cuerpo su, tiene el engrosamiento – sedalischnyy el montecillo, y la parte inferior es unida con la rama inferior del pubis. Las fuertes reducciones de los músculos a consecuencia de los movimientos bruscos no coordinados, también pueden llevar las caídas en sedalischnye los montecillos a las crisis del isquión.
A las caídas en sedalischnye los montecillos son más difundidos tales tipos de las crisis del isquión, como las crisis sedalischnyh de los montecillos, las crisis unilaterales y bilaterales verticales del perol. En resultado las fuertes reducciones de los músculos hay bastante a menudo unas crisis del isquión en el tipo otryvnyh de las crisis de los huesos ilíacos del montecillo.
Las crisis del isquión representan bastantes lesiones graves del aparato locomotor de la persona, y su frecuencia compone aproximadamente 10 % de todos los daños traumatológicos.
Si tiene lugar la crisis aislada del isquión, el pronóstico de la corriente de tal daño es favorable, y el riesgo de las complicaciones es mínimo. Tales crisis surgen en general a consecuencia de directo travmirovaniya.
Las fracturas cerradas del isquión pueden ser solitarias, así como plural. Si la crisis solitario, más a menudo es lesionado el semicírculo delantero en forma de la mariposa, formado por los isquiones.
Extremadamente a menudo las crisis de los isquiones se desarrollan a consecuencia de la caída a las nalgas o los apretamientos del perol. Los pacientes se quejan de los dolores en el campo de la caída, que se refuerzan al movimiento de las extremidades inferiores, en particular al doblamiento de la pierna.
Para la diagnosis adecuada de las crisis de los isquiones es importante la recogida correcta de todos los detalles de la anamnesia de la lesión, especialmente las poses a la caída. Es necesario también el examen del enfermo. Los pacientes no siempre se encuentran en la conciencia a consecuencia del choque doloroso, y tales manifestaciones exteriores, como los hematomas en los lugares de las crisis, se desarrollan con frecuencia algunas horas después después de la lesión. El método de la diagnosis objetiva de las crisis de los isquiones es la radiografía.
El tratamiento de las crisis de los isquiones incluye obligatoriamente la terapia que anestesia. Más confortable para los pacientes es la posición estando sobre la espalda en la pose de "la rana": los pies se encorvan en coxal y las articulaciones de la rodilla, las caderas se vuelven knaruzhi, las rodillas se divorcían, y los altos se cerran. Con el fin de su mantenimiento pueden ser usados las camas especializadas ortopédicas, así como las camas regulares equipadas con los rodillos especiales. Tales rodillos ponen a los pacientes en el campo de coxal y las articulaciones de la rodilla.
El siginificado principal en el tratamiento es asignado a la observación del régimen de cama, que duración compone no menos 4 semanas. Además la reconstitución de las funciones de la extremidad que ha sufrido es posible a la expiración de 7 semanas. Más es recomendada la rehabilitación en forma de la fisioterapia y la cultura física medicinal.
A las fracturas múltiples de los isquiones es posible el desarrollo de las complicaciones distintas, también el daño de los órganos interiores de los pacientes – la vejiga y la uretra, el intestino, los órganos genitales interiores. Pueden surgir con frecuencia las hemorragias más fuertes traumáticas. Tales crisis surgen a las averías automovilísticas, los derrumbes de los edificios, los terremotos.
Las consecuencias de las crisis de los isquiones puede hacerse la infección posttraumática y hasta la septicemia, la demora de la concrescencia de los huesos, también la concrescencia incorrecta o nesrastanie.
También en el campo de la crisis puede notarse el daño de los vasos, los músculos, los nervios y los tendones, el desarrollo parestezy a consecuencia de la compresión traumática, las osteomielitis y las osteoartritis.
En los casos más pesados pueden desarrollarse ukorocheniya de las extremidades, la atrofia y la hipotrofía de los músculos glúteos, kontraktura de las articulaciones coxales.
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