El cólico renal

El ataque del dolor agudo que ha aparecido como resultado de la infracción súbita del reflujo de la orina, se encuentra a tales estados:

• La enfermedad mochekamennaya;
• La omisión del riñón con la demasía del uréter;
• La lesión del riñón;
• La tuberculosis de los pelvis de riñón;
• Pielonefrit: agudo y crónico – en la fase de la agudización;
• El hinchazón del riñón.

El cólico renal más a menudo surge a mochekamennoy las enfermedades. Los factores del riesgo para su desarrollo son las causas siguientes:

• Los sufrimientos mochekamennoy por la enfermedad de los parientes de sangre;
• La pérdida del líquido en el organismo – el estado eksikoza;
• El estado febril largo que se acompaña de la temperatura elevada del cuerpo;
• Las enfermedades de los riñones: pielonefrit, la infección mochevyvodyaschih de las acequias, que llevan a rubtsovoy de la deformación que estrecha mochevyvodyaschie las vías;
• Los errores en una alimentación, la recepción de los productos difícil solubles o los medios medicinales.

El cólico renal en la práctica clínica se encuentra en 10 % a los hombres y en 5 % de los casos urgentes de la enfermedad a las mujeres. La enfermedad mochekamennaya sorprende las personas de la edad apta para el trabajo: de 30 a 50 años. En la mitad de los casos el ataque del dolor agudo dentro de un tiempo repete, es decir, tiene la inclinación por la reincidencia.

El cólico renal, el mecanismo del desarrollo

A la obliteración del claro konkrementom o sdavleniem del uréter se perturba por afuera el pasaje de la orina. Continúa produtsirovatsya, pero puesto que es violado el reflujo, se acumula en el pelvis de riñón, llamando el hinchazón de las telas del riñón. Los receptores señalan sobre la distensión chashechno-lohanochnoy los sistemas, la señal de alarma cae en la médula espinal, formando el foco de la sobretensión de los receptores. Dentro de un tiempo los impulsos dolorosos alcanzan la corteza del cerebro.

El cólico renal, los síntomas

Independientemente de la fuente del surgimiento, el indicio principal cualquiera koliki – el dolor agudo (pica). A la derrota de los órganos de la cavidad abdominal el dolor surge en el vientre y los riñones. Cuando se desarrolla el cólico renal, sus síntomas se distinguen poco de los dolores a los cólicos de otra localización.

El carácter del dolor a la derrota mochevyvodyaschih de las vías:

• La imprevisión, postoyannost, shvatkoobraznost;
• La duración bastante larga: de algunos minutos a las 12;
• La imposibilidad de aceptar tal posición del cuerpo, a que las sensaciones dolorosas se calman.

El cólico renal a los niños se acompaña de la aparición de los dolores en el campo del ombligo, que se acompañan de la subida de la temperatura del cuerpo hasta 37,5 ^°s, el vómito y un fuerte miedo.

Cuando hay una obliteración del uréter a embarazado, shvatkoobraznyy el carácter imita el comienzo de la actividad patrimonial, sin embargo además matka se encuentra en el tono normal, pero se notan dizuricheskie las manifestaciones: la aceleración de la evacuación urinaria con pequeño la cantidad de la orina distinguida.

Depende del lugar de la obliteración del uréter, da los dolores diferentes reflejados el cólico renal, que síntomas indican a la localización anatómica de la obstrucción mochevyvodyaschih de las vías. La piedra "viaja" se para en los lugares de los estrechamientos del uréter, y en cada caso se nota la difusión distinta del dolor:

• La desembocadura en el campo del pelvis de riñón – en la esfera media de la cavidad abdominal;
• La recruz con las arterias de la ijada – la superficie exterior de la cadera y la zona inguinal;
• La desembocadura de la vejiga – la parte inferior del vientre;
• Dentro de la pared de la vejiga – la uretra.

El cólico renal que ha surgido los síntomas tiene no sólo que tocan mochevyvodyaschuyu el sistema, sino también todo el organismo en total. La obstrucción del uréter es acompañada a menudo con las manifestaciones siguientes:

• El vómito;
• La impracticabilidad paralítica intestinal;
• El vértigo, el estado sincopal;
• El aumento de la tensión arterial;
• El pulso raro.

En contra de la opinión de uso general, la hematuria (la presencia de la sangre en la orina) aparece solamente entonces, cuando el cólico renal está permitido. Es decir, la piedra abandona mochevyvodyaschie las vías. Como regla, las dimensiones konkrementa menos de 0,5 cm contribuyen a la sección independiente junto con la orina que sale. Las piedras se descubren en la orina en forma de la arena fina, que sección se acompaña también del dolor agudo.

Cuando el cólico renal se desarrolla en el fondo del cáncer, la hematuria surge en seguida, al mismo tiempo con el dolor en los riñones.

El cólico renal, el tratamiento

A la especificación del diagnóstico por medio de la inquisición de la ecografía sobre el captador portátil, los enfermos están sujetos a la hospitalización urgente en los casos siguientes:

• La ausencia del efecto de las medidas terapéuticas;
• El desarrollo de las complicaciones;
• El único riñón o la derrota simultánea de dos uréteres.

Si por primera vez hay un cólico renal, el tratamiento es pasado en el hospital. Esto es necesario para la aclaración de la causa de la patología de los riñones. Cuando la introducción spazmolitikov y los anestésicos ejerce la influencia positiva, al enfermo no hospitalizan, pero los datos sobre ello entregan a la policlínica para la observación de dispensario.

¡Ya que promedol y sus análogos llaman una fuerte debilitación, a consecuencia de que la piedra avanza por el uréter sin controlar, a consecuencia de que el volumen de la operación crece en algunas veces, al día de hoy el cólico renal no es cortado por los preparados narcóticos!

Con el fin del levantamiento de los dolores agudos son introducidos los medicamentos bloqueantes los mediadores básicos del dolor – prostaglandiny. Se usan Para esto los analgésicos de la acción no narcótica.

El cólico renal, el servicio médico de urgencia

Para el prestar de los primeros auxilios, pero no los autotratamientos, son elaborados algunas recomendaciones, que ayudan llevar el dolor hasta la llegada del "servicio de socorro". A los dolores de la intensidad débil y es puntual el diagnóstico conocido mochekamennoy las enfermedades ayuda la aceptación del baño caliente. Por falta de las condiciones para la recepción del baño, cuando comienza el cólico renal, el servicio médico de urgencia se limita por la recepción spazmolitika (pero-shpy) y prikladyvaniem de la bolsa de agua caliente caliente a los riñones.

Es deseable hasta la llegada del médico recoger la orina para el análisis. La investigación a tiempo pasada de laboratorio es tanto importante que salvará a menudo la vida al paciente.