El Cancer predstatelnoy zhelezy o el cáncer de la próstata – la enfermedad maligna llamada por el desequilibrio hormónico en el organismo del hombre, y en particular por el nivel subido de la testosterona.
Los síntomas del cáncer predstatelnoy zhelezy más a menudo son diagnosticados a los hombres mayor 55 años. La excepción es dejada por una de las formas más agresivas del cáncer predstatelnoy zhelezy – el sarcoma de la próstata. Puede encontrarse y a los hombres jóvenes.
Las causas del surgimiento del cáncer predstatelnoy zhelezy al día de hoy no son estudiadas fidedignamente. Se Considera que el aumento del nivel de la testosterona y la formación de los nudos cancerosos – los síntomas evidentes del cáncer predstatelnoy zhelezy - es vinculado a las infracciones en el trabajo del sistema gipotalamo-hipofisario de la persona. Llevan a las intermitencias generales durante la síntesis de las hormonas y a la formación de las jaulas atípicas. Pero la causa exacta de estas infracciones de la medicina no es conocido.
A los factores, que provocan el desarrollo del cáncer predstatelnoy zhelezy, excepto la edad llevan también la disposición hereditaria a la enfermedad, el uso de la gran cantidad de las grasas del origen animal, las condiciones desfavorables ecológicas, también la presencia del hombre de la adenoma crónica de la próstata.
El Cancer predstatelnoy zhelezy es caracterizado por la corriente lenta. Habitualmente del momento de la formación del hinchazón antes del desarrollo de las metástasis del cáncer predstatelnoy zhelezy pasa no menos 10 años. Más otro son sujetos a la enfermedad del hombre del origen afroamericano, menos de todo es inclinado al cáncer predstatelnoy zhelezy los asiáticos.
El desarrollo temprano de la enfermedad prácticamente sin síntomas. Con el crecimiento del hinchazón comienzan a manifestarse los primeros síntomas del cáncer predstatelnoy zhelezy – el problema con la evacuación urinaria. Puede ser dificultado o hecho más frecuente depende de la localización y las dimensiones del hinchazón. A algunas formas del cáncer predstatelnoy zhelezy al enfermo se desarrolla la demora aguda de la evacuación urinaria.
A la difusión del hinchazón por los límites del órgano el cáncer predstatelnoy zhelezy puede acompañarse de la incontinencia de la orina dificultada por la defecación, la presencia de la sangre en los excrementos. A los síntomas del cáncer predstatelnoy zhelezy con las metástasis llevan también la insuficiencia renal llamada por la germinación del hinchazón en la desembocadura de los uréteres.
En las fases avanzadas del cáncer predstatelnoy zhelezy los síntomas de la enfermedad se ofrecen por la difusión en masa de las metástasis en los huesos, los ganglios linfáticos, el hígado, fácil. A consecuencia de esto el enfermo con las metástasis del cáncer predstatelnoy zhelezy tener ser un fuerte síndrome doloroso, la movilidad limitada, la edematización, el agotamiento y la anemia.
El diagnóstico preliminar «el cáncer predstatelnoy zhelezy» se establece en base a las quejas del paciente y los resultados de la investigación digital rectal. Será acompañado con el médico-urólogo y en caso del descubrimiento de los nudos en la próstata el paciente se dirige a la inquisición ulterior.
El paso siguiente en la diagnosis del cáncer predstatelnoy zhelezy – el test del nivel prostaticheskogo del antigen (PERRO) específico. La concentración subida de este proteína específico en la sangre del hombre – un de los síntomas del cáncer predstatelnoy zhelezy. En la norma el nivel del PERRO debe no superar 4 ng/ml.
Por medio de la investigación transrectal ultrasonora (TRUZI) es posible recibir la representación exacta sobre las dimensiones, la forma y la localización del hinchazón. El diagnóstico definitivo «el cáncer predstatelnoy zhelezy» se establece en base a los datos de la biopsia pasada por medio de la introducción del captador ultrasonoro con la aguja a través de la abertura anal del paciente.
Para la definición de la fase del cáncer predstatelnoy zhelezy son pasadas las inquisiciones adicionales: la ecografía, la tomografía informática y magnitno-resonante de los órganos y los ganglios linfáticos del perol, los rayos X del tórax, el escaneo informático de los huesos del esqueleto.
Depende del grado de la difusión de las metástasis del cáncer predstatelnoy zhelezy distinguen 4 fases de la enfermedad.
I y II fases del cáncer predstatelnoy zhelezy son caracterizadas por la localización del hinchazón dentro de los límites de la próstata. A III fase del cáncer predstatelnoy zhelezy el hinchazón metastaziruet en próximo limfouzly, los órganos y los huesos del perol. Para IV fase del cáncer predstatelnoy zhelezy extenso metastazirovanie en los órganos lejanos y limfouzly.
Excepto la clasificación del cáncer predstatelnoy zhelezy por las fases hay también un sistema TNM de letras para la diferenciación de los hinchazones. «T» designa las dimensiones del hinchazón, «N» - la presencia de las metástasis del cáncer predstatelnoy zhelezy en regionarnyh limfouzlah, y «M» - metastazirovanie en otros órganos.
En la fase del cáncer predstatelnoy zhelezy, cuando el hinchazón se encuentra en los límites del órgano, el papel principal es jugado con el tratamiento quirúrgico. El Cancer predstatelnoy zhelezy en la fase temprana es cortado radical prostatektomiey – la desaparición completa de la próstata y próximo limfouzlov.
A un alto riesgo de la reincidencia del cáncer predstatelnoy zhelezy el paciente se dirige a la irradiación postoperacional a distancia radial. Excepto él en el tratamiento del cáncer predstatelnoy zhelezy en la fase I y II se usa también brahiterapiya – la irradiación local radial de los gránulos radioactivos.
En el tratamiento del cáncer predstatelnoy zhelezy con las metástasis el método básico – la hormonaterapia. Su objetivo – bajar máximamente el nivel de la testosterona en el organismo del hombre y, así, parar la progresión del cáncer predstatelnoy zhelezy.
El tratamiento hormónico del cáncer predstatelnoy zhelezy puede ser quirúrgico con la desaparición completa de los huevos (orhiektomiya) o medicamentoso. El segundo modo de la castración del hombre es pasado a las inyecciones por los preparados bloqueantes en la hipófisis la fabricación de las hormonas - de los estimuladores de la testosterona. El bloqueo máximo hormónico en el tratamiento del cáncer predstatelnoy zhelezy es alcanzado por la aplicación compleja de los dos métodos.
El tratamiento hormónico del cáncer predstatelnoy zhelezy puede continuar hasta 2 años, y sólo en caso de la insensibilidad del hinchazón a los preparados del enferma con las metástasis del cáncer predstatelnoy zhelezy se dirige a la quimioterapia. Puede ser oral o in'ektsionnoy.
Un fuerte síndrome doloroso – una de las complicaciones más difundidas del cáncer predstatelnoy zhelezy con las metástasis. La práctica frecuente en paliativo (que facilita el estado) el tratamiento del cáncer predstatelnoy zhelezy – el destino de los analgésicos, de simple hasta los preparados retsepturnoy del grupo narcótico, así llamados opiatov.
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