Tobramitsin

Tobramitsin – el antibiótico bactericida del grupo aminoglikozidov.

La acción farmacológica

Tobramitsin bakteritsidno funciona a los microorganismos. Él viola su actividad vital, bloqueando un de sub'edinits ribosom, entonces, viola la síntesis del albumen en el microorganismo. Si usarlo en las dosificaciones máximamente admisibles, el preparado puede dañar las membranas citoplasmáticas de las bacterias.

Tobramitsin por la instrucción tiene el espectro ancho de la acción, nocivamente funcionando en grampolozhitelnye y gramotritsatelnye las bacterias sensibles a él. Es eficaz Especialmente él respecto a los estafilococos distintos (incluso, estable a penitsillinovym a los antibióticos), tsitrobaktera, algunos tipos de los estreptococos, intestinal, gemofilnoy y sinegnoynoy de las varitas, klebsielly, enterobaktera, proteya, morakselly, atsinetobaktera, algunos neyssery.

Las investigaciones han mostrado que Tobramitsin es capaz de oprimir la actividad vital hasta aquellas bacterias, que son estables a la acción de otro aminoglikozida – la gentamicina.

Es bien estudiada farmakokinetika Tobramitsina. Él se absorbe mal a la recepción dentro. A la introducción en el músculo el preparado obra rápidamente en el lecho sanguíneo, alcanzando la concentración máxima por 0,5 – 1,5 horas. Él no comunica con los proteínas del plasma. Pasa bien a través de la placenta, pero no penentra prácticamente a través de gematoentsefalichesky la barrera en el cerebro.

El antibiótico penentra bien en el líquido de la cavidad abdominal, las articulaciones y en la expectoración. A las personas con las infracciones de la filtración renal y a los niños recién nacidos el contenido de Tobramitsina en la sangre más se conserva más largamente por el tiempo.

La deducción del preparado del organismo se realiza en el tipo invariable por los riñones.

La forma de la salida de Tobramitsina

El preparado producen en forma de los polvos para la preparación de la solución para las inyecciones, también la solución de Tobramitsina en las ampollas.

Las indicaciones de Tobramitsina

Tobramitsin usan para el tratamiento de las infecciones llamadas por los microorganismos, sensibles a él, incluso – la infección de los huesos (la osteomielitis), las articulaciones (las artritis), zhelchevyvodyaschih de las vías, el sistema nervioso central (la meningitis), los órganos de la respiración (la neumonía, el absceso fácil, empiema), la cavidad abdominal (la peritonitis), las telas suaves y la piel, mochevyvodyaschih de las vías (la cistitis, pielonefrit), la septicemia.

Por la capacidad de oprimir effectivamente la actividad vital sinegnoynoy las varitas la solución de Tobramitsina aplican para las inhalaciones a los enfermos mukovistsidozom, a partir de 6 años, cerca de que este microorganismo vive como parásito a menudo en las vías respiratorias.

El antibiótico ha encontrado la aplicación local en la oftalmología a las enfermedades bacteriales de los ojo y los apéndices del ojo (la conjuntivitis, la queratitis, la blafaritis etc.).

Las contraindicaciones

Tanto como otros aminoglikozidy, Tobramitsin ototoksichen y nefrotoksichen, por eso no lo aplican a la insuficiencia pesada renal, también a las infracciones del rumor. También Tobramitsin por la instrucción es contraindicado a la sensibilidad excesiva del organismo a aminoglikozidnym a los antibióticos.

Durante el embarazo y la alimentación de pecho en la decisión del uso de este antibiótico debe pesarse la correlación el riesgo/utilidad. Tobramitsin es permitido a la aplicación del nacimiento.

Con la precaución y en la dosificación eficaz aplican el preparado al botulismo, miastenii, la deshidratación, la insuficiencia renal, a de edad avanzada.

La instrucción de la aplicación de Tobramitsina

Se puede introducir el antibiótico intravenosamente, intramuscularmente, mestno e ingalyatsionno. Para preparar la solución para la introducción intramuscular, debe disolver los polvos en el frasco en 3 – 5 ml de 0,5 % de la novocaína. Para la introducción intravenosa lo disuelven en 100 – 200 ml de 0,9 % de la solución del cloruro del sodio o 5 % de la solución de la glucosa. La dosis ajusta las cuentas al kilogramo del peso. Para los niños recién nacidos compone 2 – 4 mg/kg/sut en 2 introducciones, son máximamente admisibles 5 mg/kg/sut. De 2 meses a 1 año Tobramitsin cuentan por 6 – 7,5 mg/kg/sut en 3 – 4 introducciones. Para los niños es mayor de 1 año y adulto – 3 mg/kg/sut en 3 – 4 introducciones. El curso del tratamiento individual, está determinado por el carácter de la enfermedad y su peso. Por término medio él compone 5 – 10 días, pero puede ser prolongado hasta 3 – 6 semanas. Para los pacientes con las enfermedades de los riñones la dosificación reducen y aumentan los intervalos entre las introducciones.

A las enfermedades inflamatorias de los ojo Tobramitsin aplican mestno, instillyatsii por 1 – 2 gotas cada 4 horas. A mukovistsidoze la solución de Tobramitsina añaden en nebulayzer, y respiran cada 8 horas.

Durante el tratamiento debe controlar las funciones de los riñones, el hígado y el rumor.

Los efectos secundarios

Tobramitsin por la instrucción tiene muchos efectos indeseables – las reacciones alérgicas, la náusea, el vómito, la diarrea, las infracciones en el sistema de la sangre, el cambio de la composición bioquímica de la sangre, la infracción irreversible del rumor, el dolor de cabeza, la somnolencia, las infracciones de la sensibilidad, el calambre, la infracción del trabajo de los riñones, la candidiasis y las úlceras de la boca.