Trikuspidalnaya regurgitatsiya
Trikuspidalnoy regurgitatsiey se llama un de los tipos del defecto del corazón, a que se observa la insuficiencia trikuspidalnogo (trehstvorchatogo) de la válvula, que lleva 
durante la sístole a la corriente de vuelta de la sangre del ventrículo derecho en la aurícula.
Trikuspidalnaya regurgitatsiya: las causas
Más a menudo el desarrollo regurgitatsii trikuspidalnogo de la válvula surge en el fondo de las enfermedades del corazón que pasan con la ampliación del ventrículo derecho y la hipertensión neumónica. Es considerablemente más rara esta enfermedad surge en el fondo de la endocarditis séptica, el reumatismo, kartsinoidnogo del síndrome, el síndrome de Marfana. La insuficiencia trikuspidalnogo de la válvula puede ser la patología connatural o desarrollarse como resultado de la recepción larga de algunos medicamentos (fentermina, fenfluramina, ergotamina).
Los síntomas
Al defecto insignificante de las hojas trehstvorchatogo la enfermedad habitualmente por nada no manifiesta la válvula (trikuspidalnoy regurgitatsii 1 grados) y se considera el estado de buena calidad, que tratamiento no es pasado. Solamente cerca de la parte pequeña de los pacientes surge la pulsación de las venas yugulares llamadas por el aumento de la presión en ellos.
A pesado regurgitatsii trikuspidalnogo de la válvula se observa el hinchamiento expresado de las venas yugulares. Habiendo metido las manos en la vena yugular derecha se puede sentir su temblor. La insuficiencia considerable de la válvula puede llevar a la disfunción del ventrículo derecho, el surgimiento del temblor de las aurículas o la arritmia vibrátil, la formación de la insuficiencia cardíaca.
Trikuspidalnaya regurgitatsiya: la diagnosis
Poner el diagnóstico correcto a trikuspidalnoy regurgitatsii, también determinar el grado de la enfermedad, es posible en razon de los datos doplerovskoy el ecocardiograma. A trikuspidalnoy regurgitatsii 1 grados la corriente de vuelta de la sangre del ventrículo derecho atrás en la aurícula derecha es apenas barrida. Trikuspidalnaya regurgitatsiya 2 grados son caracterizados por la corriente de vuelta de la sangre no más que a 2,0 cm de trehstvorchatogo de la válvula. Al tercer grado de la insuficiencia regurgitatsiya supera 2,0 cm, y a cuarto – se distribuye por todo el volumen de la aurícula derecha.
En calidad de los métodos adicionales de la investigación cumplen EKG y la radiografía del tórax. Sobre el electrocardiograma revelan con frecuencia los indicios de la hipertrofia del ventrículo derecho. Sobre las radiografías a trikuspidalnoy regurgitatsii 1 grados del cambio no se revelan habitualmente. A trikuspidalnoy regurgitatsii 2 grados y se descubren más arriba la sombra aumentada de la vena superior hueca y la aurícula derecha, y en algunos casos y la presencia de la transpiración en plevralnoy las cavidades.
El cateterismo del corazón 
en calidad del método diagnóstico a regurgitatsii trikuspidalnogo de la válvula es pasado extremadamente raramente.
El tratamiento trikuspidalnoy regurgitatsii
Pequeño regurgitatsiya trikuspidalnogo de la válvula se transporta bien por las personas y no tiene necesidad de la realización del tratamiento. La terapia es fijada habitualmente a trikuspidalnoy regurgitatsii 2 – 4 grados. Ante todo, es dirigida a la eliminación de la causa que ha llevado al desarrollo de la insuficiencia trehstvorchatogo de la válvula (el tratamiento del reumatismo, la endocarditis séptica etc.). Además de esto, pasan el tratamiento de las complicaciones llamadas trikuspidalnoy regurgitatsiey – la insuficiencia cardíaca, la arritmia.
Por falta del efecto del tratamiento pasado conservador, también a la progresión ulterior de la insuficiencia de la válvula, es mostrada la intervención operativa – protezirovanie, el plástico trehstvorchatogo de la válvula o anuloplastika.
A anuloplastike llegan habitualmente cuando la enfermedad se desarrolla a consecuencia de dilatatsii (las ampliaciones) del anillo de la válvula. Protezirovanie trehstvorchatogo de la válvula es mostrado a su insuficiencia llamada por el defecto por Epshteyna o kartsinoidnogo del síndrome. Para la prótesis usan la válvula del cerdo que permite esencialmente bajar a la probabilidad del desarrollo en el período postoperacional tromboembolicheskih de las complicaciones. Como muestra la práctica, la válvula de cerdo funciona effectivamente más de 10 años, después de que hacen su sustitución en nuevo.
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