Vankomitsin

Vankomitsin – el preparado antibiótico del grupo glikopeptidov.

La forma de la salida y la composición

Vankomitsin producen en forma de los polvos (liofilizata) para la preparación de la solución para infuzy (por 0,5 g o 1 g en los frascos de cristal, 1 frasco en el paquete de cartón).

La sustancia activa – vankomitsin (en forma del hidrocloruro).

Las indicaciones

El preparado fijan para el tratamiento de las enfermedades infecciosas-inflamatorias de la corriente pesada llamada sensible a activa sustancia (vankomitsinu) por los estimulantes (a la ineficacia o el carácter insufrible del tratamiento por otros antibióticos, incluyendo tsefalosporiny o penitsilliny), tales como:

• La septicemia;
• Las infecciones de los huesos, las articulaciones, las telas suaves y la piel;
• El absceso fácil;
• La neumonía;
• La endocarditis (como la monoterapia o al mismo tiempo con otros preparados antibióticos);
• La meningitis;
• La colitis seudomembranosa llamada Clostridium difficile.

Las contraindicaciones

Las contraindicaciones a la aplicación de Vankomitsina son:

• La neuritis del nervio acústico;
• Las infracciones expresadas de la función de los riñones;
• El período de la lactación e I trimestre del embarazo;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

La aplicación en I trimestre del embarazo es contraindicada que es vinculado al riesgo del desarrollo de - y nefrotoksichnosti. En II-III los trimestres la aplicación del preparado es posible solamente según las indicaciones vitales.

Se recomienda cesar la alimentación de pecho para el período de realización de la terapia durante la lactación.

El modo de la aplicación y la dosificación

Vankomitsin introducen intravenosamente kapelno:

• Por el adulto – cada 6 horas por 500 mg o cada 12 horas por 1000 mg;
• A los niños – 40 mg/kg en el día.

Para evitar kollaptoidnyh las reacciones la duración infuzii debe componer no menos 1 hora.

A los pacientes con la infracción vydelitelnoy las funciones de los riñones reducen la dosificación tomando en cuenta los valores KK.

La dosis máxima diaria adulta – 3000-4000 mg.

Los efectos secundarios

• El sistema Cardiovascular: el choque, las afluencias, la parada del corazón, el descenso de la presión arterial (en general estos síntomas son vinculados con rápido infuziey del preparado);
• El sistema digestivo: la náusea;
• El sistema de la hematopoyesis: trombotsitopeniya, eozinofiliya, neytropeniya, la agranulacitosis;
• Los órganos de los sentimientos: el sonido en las orejas, vertigo, ototoksicheskie los efectos;
• El sistema mochevydelitelnaya: el cambio de los tests funcionales renales, la nefritis intersticial, la infracción de la función de los riñones;
• Las reacciones alérgicas: el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, la mariposa de la ortiga, vaskulit, tóxico epidermalnyy nekroliz. Directamente en el proceso, o dentro de poco después de, demasiado rápido infuzii son posibles anafilaktoidnye las reacciones;
• Las reacciones dermatológicas: la dermatosis que pica, eksfoliativnyy la dermatitis, la eflorescencia, la dermatosis de buena calidad con burbujas;
• Otros: la fiebre medicinal, el escalofrío, el dolor y la necrosis de las telas en los lugares de las inyecciones, las tromboflebitis. A la introducción rápida intravenosa es posible el desarrollo «del síndrome del cuello rojo», la histamina, llamada por la liberación: el desmayo, la eflorescencia de la piel, el eritema, la rubefacción de las manos, la persona, la mitad superior del tronco, el cuello, la subida de la temperatura, los golpes del corazón hechos más frecuentes, el vómito, el escalofrío.

Las instrucciones especiales

Debe aplicar el preparado con la precaución en II-III los trimestres del embarazo, a las infracciones moderadas y fáciles de la función de los riñones, las infracciones del rumor (incluido en la anamnesia). Durante la terapia los enfermos con las enfermedades de los riñones y/o el daño VIII vapores CHMN tienen que pasar el control del rumor y la función de los riñones.

La introducción intramuscular de Vankomitsina no se permite que es vinculado a un alto riesgo del desarrollo de la necrosis de las telas.

A la aplicación del preparado a los pacientes de la edad avanzada o los recién nacidos debe controlar la concentración de la sustancia activa en el plasma de la sangre.

La interacción medicinal

La aplicación simultánea local anestetikov y Vankomitsina puede llevar al desarrollo gistaminopodobnyh de las afluencias, el eritema y el choque anafiláctico.

A la aplicación común con tsisplatinom, aminoglikozidami, furosemidom, amfoteritsinom En, polimiksinami y tsiklosporinom se nota el reforzamiento nefro - y ototoksicheskogo las acciones.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C.

El plazo de la validez – 2 años.