La atelectasis fácil
El contenido:
La descripción:
Este estado patalógico todo fácil, su parte o el segmento, a que a consecuencia de la infracción de la ventilación del alvéolo se hacen bezvozdushnymi y son disminuidos. Las causas de la atelectasis son obturatsiya del bronquio o sdavlenie fácil. A obturatsii del bronquio principal surge la atelectasis todo fácil, a la infracción de la viabilidad de parciales o segmentarnyh de los bronquios — las atelectasis de las partes correspondientes neumónicas o los segmentos.
Los síntomas de la Atelectasis fácil:
El cuadro clínico depende del volumen de la tela neumónica, desconectada de la ventilación, y el ritmo del cese de la ventilación. Son más claras las manifestaciones de la atelectasis que surge rápidamente todo fácil: surgen el ahoguío, el dolor a la parte de la derrota, se hace más frecuente el pulso, baja el INFIERNO, hay a veces una cianosis. La insuficiencia progresiva respiratoria puede llevar al fallecimiento. La pared de pecho a la parte de la atelectasis se atrasa visiblemente en los movimientos respiratorios en comparación con la parte sana. A la percusión de esta esfera está determinado el sonido torpe, a la auscultación son debilitados o faltan los ruidos respiratorios. El corazón se desplaza a un lado atelektazirovannogo fácil (se puede determinar este desplazamiento por la localización del empujón apical, también por medio de la percusión y la auscultación del corazón). El método más auténtico de la diagnosis de la atelectasis es rentgenologicheskoe la investigación del tórax, a que se descubre denso bezvozdushnaya la sombra en fácil.
La atelectasis que se desarrolla despacio puede pasar es sin síntomas, es frecuente sin embargo en la zona de la atelectasis al cierre lento, gradual del claro del bronquio surge el proceso inflamatorio — atelektaticheskaya la neumonía, que puede complicarse abstsedirovaniem. En lo sucesivo, por la medida stihaniya del proceso inflamatorio, se desarrolla el tejido conjuntivo, progresan los cambios esclerosos. La función respiratoria de la parte sorprendida fácil se pierde además. Si la atelectasis comienza con agudeza, durante el tiempo corto, los bronquios se llenan espeso y, como regla, por la mucosidad estéril. Los cambios inflamatorios y esclerosos en tales casos son habitualmente mínimos, y después de la liquidación de la causa de la atelectasis la tela neumónica de nuevo puede hacerse aérea.
Las causas de la Atelectasis fácil:
Depende de la causa y el mecanismo del desarrollo distinguen la atelectasis connatural y adquirida. La causa más frecuente de la atelectasis connatural fácil a los recién nacidos es aspiratsiya okoloplodnyh de las aguas o la sangre. La atelectasis adquirida surge habitualmente en los casos obturatsii del bronquio por el cuerpo ajeno, la expectoración viscosa, la sangre, las masas vomitivas, el hinchazón. Más raramente atelectasis adquirida puede ser condicionada por las rupturas de los bronquios a las lesiones distintas, rubtsovym por el estrechamiento de los bronquios como resultado de las lesiones o la tuberculosis llevada, también sdavleniem de los bronquios de afuera distinto vnutrigrudnymi por los hinchazones y los ganglios linfáticos aumentados. A spadenii o sdavlenii fácil como resultado de la acumulación del aire o el líquido en plevralnoy las cavidades surge la atelectasis compresiva fácil.
El tratamiento de la Atelectasis fácil:
El tratamiento es dirigido para la reconstitución de la viabilidad bronquial y la ventilación fácil. El enfermo debe estar sobre el lado sano para estimular el drenaje. Con el fin de la reconstitución de la viabilidad bronquial a obturatsii de los bronquios por los cuerpos ajenos o las masas líquidas (la expectoración, la sangre) aplican la broncoscopia. En los casos no pesados es posible intentar quitar la expectoración y la sangre otkashlivaniem o por medio del catéter introducido en el bronquio a través de la nariz o la boca. El valor esencial a este procedimiento tiene estimulado por la irritación de la membrana mucosa de los bronquios la tos. A las atelectasis llamadas rubtsovym por la estenosis de los bronquios, los hinchazones adentro-de pecho, kistami hacen, como regla, la intervención operativa. En los casos de la atelectasis compresiva condicionada sdavleniem fácil a ekssudativnom la pleuresía o el neumotórax, son eficaces plevralnye las punciones y el drenaje plevralnoy las cavidades con aspiratsiey del líquido y el aire. Es mostrado el destino de los antibióticos.
