Atsiklovir Belupo
El productor: BELUPO, Pharmaceuticals y Cosmetics, d.d. La república Croacia
El código de la central telefónica automática: J05AB01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: atsiklovir 400 mg
Las sustancias auxiliares: el núcleo de la pastilla: povidon; el sodio karboksimetilkrahmal; MKTS; el siliceo dioksid de coloide; el magnesio stearat
La envoltura de la pastilla: Opadry Pink OY24926 (gipromeloza, el titán dioksid, el macrogol, el colorante del hierro el óxido rojo, el colorante del hierro el óxido amarillo).
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Atsiklovir — protivovirusnyy el preparado, el análogo sintético acíclico purinovogo nukleozida — dezoksiguanidina, que posee la acción alto selectiva a los viruses del herpes y que es el componente del ADN. Dentro de las jaulas, inquinadas por el virus, bajo la influencia de virulento timidinkinazy pasa una serie de las reacciones consecutivas de la transformación atsiklovira en mono - di - y trifosfat atsiklovira. Atsiklovir trifosfat es empotrado en la cadenita del ADN virulento y bloquea su síntesis por medio de competitivo ingibirovaniya por el ADN-polimerazy virulento. Así, se forma el ADN defectuoso virulento que lleva al aplastamiento replikatsii de las nuevas generaciones de los viruses.
In vitro atsiklovir es eficaz contra el virus del herpes simple — Herpes simplex como I y II, contra el virus Varicella zoster; una más alta concentración es necesaria para ingibirovaniya del virus De Epshteyna-Barr. In vivo atsiklovir terapevticheski y profilakticheski es eficaz ante todo a las infecciones virulentas llamadas Herpes simplex.
Farmakokinetika. A la recepción dentro la accesibilidad biológica compone 15–30 %. Atsiklovir penentra bien en todos los órganos y las telas del organismo, incluso el cerebro y la piel. La atadura con los proteínas del plasma compone 9–33 % y no depende de su concentración en el plasma. La concentración en el líquido cerebroespinal compone cerca de 50 % de su concentración en el plasma. Atsiklovir penentra a través de platsentarnyy la barrera y se acumula en la leche materna. Cmax después del destino dentro de 200 mg de 5 veces en el día — 0,7 mkg/ml, Tmax — 1,5–2 h.
metaboliziruetsya en el hígado con la formación farmakologicheski de la unión inactiva — 9-karboksimetoksimetilguanina.
T1/2 A las personas adultas con la función normal de los riñones compone 2–3 h. A los enfermos con la insuficiencia T1/2 pesada renal — 20 h, a la hemodiálisis — 5,7 h (además la concentración atsiklovira en el plasma se disminuye hasta 60 % del valor inicial).
Cerca de 84 % se separa por los riñones en el tipo no cambiado y 14 % — en forma metabolita. El claro renal atsiklovira compone 75–80 % del claro general plasmático. Menos de 2 % atsiklovira desaparecen del organismo a través del intestino.
Las indicaciones:
El tratamiento de las infecciones de la piel y membranas mucosas llamadas por los viruses Herpes simplex como I y II, primario, así como secundario, incluyendo genitalnyy el herpes.
La profiláctica de las agudizaciones retsidiviruyuschih de infecciones llamadas por los viruses Herpes simplex como I y II, a los pacientes con el estatus normal inmune;
La profiláctica primario y retsidiviruyuschih de infecciones llamadas por los viruses Herpes simplex como I y II, a los enfermos con la inmunodeficiencia.
Como parte de la terapia compleja a los pacientes con la inmunodeficiencia expresada: al HIV-infección (la fase de SIDA, las manifestaciones tempranas clínicas y el cuadro desenvuelto clínico) y a los pacientes que han llevado el transplante de la médula;
El tratamiento primario y retsidiviruyuschih de las infecciones llamadas por el virus Varicella zoster (la varicela, también que ciñe priva — Herpes zoster).
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro, en el tiempo o justamente después de la recepción de la comida, tomando con cantidad suficiente del agua.
Es necesario comenzar el tratamiento lo más rápidamente posible, justamente después de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad.
La dosis se establece individualmente depende del grado del peso de la enfermedad.
Al tratamiento de las infecciones de la piel y membranas mucosas llamadas Herpes simplex como I y II, los adultos y los niños son mayores 3 años el preparado fijan por 200 mg de 5 veces en el día durante 5 días con los intervalos de 4 horas entre día y con el intervalo de 8 horas a la noche. En unos casos más pesados de la enfermedad el curso del tratamiento puede ser prolongado según indicación médica.
Como parte de la terapia compleja a la inmunodeficiencia expresada, incluido al HIV-infección (la fase de SIDA, las manifestaciones tempranas clínicas y el cuadro desenvuelto clínico), después de la implantación de la médula fija por 400 mg de 5 veces en el día.
Para la profiláctica de las reincidencias de infecciones llamadas por los viruses Herpes simplex como I y II, los pacientes con el estatus normal inmune y a la reincidencia de la enfermedad fijan por 200 mg de 4 veces en el día cada 6 h.
Para la profiláctica de infecciones llamadas por los viruses Herpes simplex como I y II, los adultos y los niños son mayores 3 años con la inmunodeficiencia, el preparado se recomienda fijar por 200 mg de 4 veces en el día cada 6 h, la dosis máxima — hasta 400 mg atsiklovira 5 veces en el día depende del peso de la infección.
Al tratamiento de las infecciones llamadas Varicella zoster, el adulto fijan por 800 mg de 5 veces en el día cada 4 h por el día y con el intervalo de 8 horas a la noche. La duración del curso del tratamiento de 7-10 días. A los niños son mayores 3 años fijan por 20 mg/kg de 4 veces en el día durante 5 días, a los niños con la masa del cuerpo más de 40 kg fijan el preparado en la misma dosificación, así como el adulto.
Al tratamiento de las infecciones llamadas Herpes zoster, el adulto fijan por 800 mg de 4 veces en el día cada 6 h durante 5 días.
A los pacientes con la infracción de la función de los riñones:
Al tratamiento y la profiláctica de las infecciones llamadas Herpes simplex, los enfermos con el claro de la creatinina tienen más pequeños 10 ml/minas la dosificación del preparado debe bajar hasta 200 mg de 2 veces en el día con los intervalos de 12 horas.
Al tratamiento de las infecciones llamadas Varicella zoster, los enfermos con el claro de la creatinina tienen más pequeños 10 ml/minas se recomienda bajar la dosificación del preparado hasta 800 mg de 2 veces en el día con los intervalos de 12 horas; a Cl de la creatinina hasta 25 ml/minas es fijado por 800 mg de 3 veces en el día con los intervalos de 8 horas.
Los rasgos de la aplicación:
El tratamiento largo o repetido atsiklovirom puede llevar a los enfermos con la inmunidad bajada a la aparición de las stockvacunas de los viruses insensibles a su acción. Aplicar rigurosamente según indicación médica para evitar las complicaciones a los adultos y los niños son mayores 3 años.
Con la precaución fijan a los pacientes con las infracciones de la función de los riñones, el enfermo de la edad avanzada en relación al aumento del período de la semideducción atsiklovira.
A la aplicación del preparado es necesario abastecer el ingreso de cantidad suficiente del líquido.
A la recepción del preparado debe controlar la función de los riñones (el nivel de la urea de la sangre y la creatinina del plasma de la sangre).
Atsiklovir no advierte la transmisión del herpes por vía sexual, por eso durante el tratamiento es necesario abstenerse de los contactos sexuales, hasta por falta de las manifestaciones clínicas.
Los efectos secundarios:
El preparado se transporta habitualmente bien.
De la parte ZHKT: en los casos singulares — el dolor en el vientre, la náusea, el vómito, la diarrea.
Los índices de laboratorio: que pasan el aumento insignificante de la actividad de los fermentos del hígado, es raro — el aumento pequeño de los niveles de la urea y la creatinina, giperbilirubinemiya, la leucopenia, eritropeniya.
De la parte TSNS: raramente — el dolor de cabeza, la debilidad; en algunos casos tremor, el vértigo, la fatiga excesiva, la somnolencia, la confusión de la conciencia, la alucinación, paresteziya, la agitación.
Las reacciones alérgicas: las reacciones anafilácticas, las reacciones de la piel alérgicas (el picor, el síndrome de Layella, la mariposa de la ortiga, multiformnaya ekssudativnaya el eritema, incluido el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), los hinchazones periféricos.
Otros: raramente — alopetsiya, la fiebre, mialgiya, la infracción de la vista, limfadenopatiya.
La interacción con otros medios medicinales:
La aplicación simultánea con probenetsidom lleva al aumento del período medio de la semideducción y el descenso del claro atsiklovira.
A la recepción simultánea con nefrotoksicheskimi por los preparados sube el riesgo de la infracción de las funciones de los riñones.
El reforzamiento del efecto se nota al destino simultáneo immunostimulyatorov.
Las contraindicaciones:
La sensibilidad excesiva a atsikloviru, gantsikloviru, famtsikloviru, valatsikloviru o sustancia cualquiera auxiliar del preparado.
El período de la lactación;
La edad infantil hasta 3 años.
Con la precaución:
La deshidratación;
La insuficiencia renal;
Las infracciones neurológicas, incluido en la anamnesia.
La aplicación al embarazo y la mamada
La aplicación durante el embarazo es posible solamente en caso de que la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto.
Atsiklovir penentra a través de platsentarnyy la barrera y se acumula en la leche materna. A la necesidad de la recepción atsiklovira durante la lactación es necesaria la interrupción de la alimentación de pecho.
La sobredosis:
Los síntomas: peroralnyy la recepción 20 g atsiklovira no llevaba al desarrollo de los síntomas específicos. Pueden manifestarse los fenómenos colaterales de la parte TSNS — el calambre, tremor, la letargia.
El tratamiento: es necesario provocar el vómito (lo mejor de todo durante 30 minas después de la recepción del preparado) y aceptar los absorbentes. En caso de la insuficiencia aguda renal y la anuria — el mantenimiento de las funciones vitalmente importantes, la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
Con la temperatura no es más alto 25 °C.
Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
En de contorno yacheykovoy al embalaje 7 piezas; en el paquete de cartón 5 embalajes.
