Alveokokkoz
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La descripción:
Alveokokkoz, o locular ehinokokkoz, es una de las helmintosis más peligrosas de la persona. Él es caracterizado por la corriente pesada crónica, primario opuholevidnym por la derrota del hígado, es frecuente con las metástasis en el cerebro y fácil, también en muchos otros órganos. A menudo la enfermedad acaba letalno.
Los síntomas de Alveokokkoza:
El cuadro clínico alveokokkoza del hígado es muy diverso. En el período inicial la enfermedad pasa es sin síntomas, no atrae a él la atención del enfermo. En esta fase de la enfermedad alveokokkovyy el nudo tiene las dimensiones pequeñas. A algunos enfermos se notan las manifestaciones de la alergia en forma de la mariposa de la ortiga, a veces con el picor de la piel.
El médico, con frecuencia enfermo o que examina ello, casualmente a oschupyvanii del hígado descubren en ella el nudo de la densidad pedregosa, la superficie del órgano además desigual, accidentado, a la palpación indoloro.
Con el crecimiento alveokokkovogo del nudo en el hígado al enfermo aparecen una serie de los síntomas subjetivos y objetivos de la enfermedad: los dolores en la zona subcostal derecha, epigastrii, el peso, la amargura en la boca, la náusea, el eructo, a veces - la debilidad, la mariposa de la ortiga, el picor de la piel.
En lo sucesivo los dolores en el campo del hígado crecen, surgen periódicamente los ataques de es bilioso-de hígado koliki, se refuerzan los fenómenos dispépticos. Es palpado maloboleznennaya el hígado "de piedra", "de hierro".
En la fase de las complicaciones más a menudo de otros se desarrolla la ictericia mecánica, también purulento holangit. En este caso el enfermo tiene una fiebre, el escalofrío, se aumentan rápidamente las dimensiones del hígado, que se hace dolorosa a la palpación. Es posible el desarrollo del absceso.
Al apretamiento o proraschenii de la puerta del hígado, además de la ascitis, la ictericia, los aumentos del bazo pueden observarse y otros síntomas de la hipertensión portal: la ampliación de los vasos de la pared celiaca, la várice varicosa del esófago y el estómago etc.
A la formación de las cavidades de la descomposición en alveokokkovyh los nudos el cuadro clínico se cambia: se refuerzan los dolores, sube la temperatura, hay unos dolores de cabeza, la debilidad. Aunque a veces el estado se queda a los enfermos hasta en estos casos pesados satisfactorio.
La germinación del diafragma puede mover a la ruptura del contenido de la cavidad de la descomposición en los bronquios, el enfermo puede morir de afiksii, pesado aspiratsionnoy las neumonías.
A la ruptura del contenido de la cavidad de la descomposición en la cavidad abdominal se desarrollan los fenómenos de la peritonitis.
Durante la corriente complicada alveokokkoza se observan a menudo las infracciones funcionales del hígado.
Las complicaciones más pesadas alveokokkoza son vinculadas con metastazirovaniem alveokokka en otros órganos, principalmente en el cerebro y fácil.
Las manifestaciones clínicas de la derrota alveokokkom del cerebro pasan con ochagovymi, obschemozgovymi y los síntomas alérgicos. De ochagovyh de los síntomas se observan dzheksonovskie los ataques, las monoperesias, las hemiparesis, gemiplegiya la infracción de la sensibilidad. De obschemozgovyh de los síntomas son notados los dolores de cabeza, el vértigo, la náusea, el vómito etc.
Las metástasis en fácil se manifiestan en su mayor parte por el dolor en el pecho, la tos con la expectoración escasa slizisto-purulenta y el descubrimiento ochagovyh de las sombras a rentgenologicheskom la inquisición. Los síntomas alérgicos se expresan eozinofiliey de la sangre, el picor de la piel y la mariposa de la ortiga.
Cerca de la población local en los focos alveokokkoza la realización clínica de la invasión comienza no siempre, se encuentran abortivnye las formas con kaltsifikatsiey del nudo o kisty.
Las causas de Alveokokkoza:
El estimulante alveokokkoza es la fase de larva tsepnya Alveococcus multilocularis (Leuckart, 1858; Abuladse, 1960r.), el género AIveococcus (Abuladse, 1960), la subfamilia Echinococcine (Abuladse, 1960), la familia Taeniidae (Lud-wig, 1886), el suborden Taeniata (Skryabin et Schulz, 1937), la clase Cestoidea (Rudolphi, 1808), como los corazones Plathelminthes planos (Schneider, 1873).
La forma polovozrelaya alveokokka alcanza en la longitud 1,3 - 3,27 mm a la cantidad de los segmentos - de 3 hasta 5, por la estructura es próxima al equinococo. Los indicios distintivos alveokokka del equinococo los siguientes: el número kryuchev en skolekse - 28 - 32, más a menudo 30; en su segmento maduro matka las formas del saco o la bola tiene nunca lateral vypyachivany; la abertura sexual está situada en la mitad delantera del borde lateral, y no en trasero al equinococo.
Onkosfery son semejantes con onkosferami de otros representantes de la familia Taeniidae.
La forma de larva alveokokka representa el nudo que consiste del conglomerado de los borbotones microscópicos que se forman por medio de la gemación, que se acuestan ajustadamente o que se han conseguido uno con otro. La cavidad de los borbotones es rellenada por el líquido amarillento viscoso o la masa espesa oscura. Los animales casi en cada borbotón hay skoleksy, y a la persona esto se encuentra raramente. Sobre el corte el nudo tiene la estructura porosa con nekroticheskim por la descomposición en el centro.
El tratamiento de Alveokokkoza:
La desaparición quirúrgica de los nudos parasitarios. Antes de la operación fijan mebendazol los cursos durante 30 días en las dosis crecientes diarias de 200 hasta 600 mg y más.
