TSepirom

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 1 g tsefpiroma (en forma del sulfato).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. TSepirom es tsefalosporinovym el antibiótico de IV generación. TSepirom funciona bakteritsidno por la vía ingibirovaniya de la síntesis mukopeptidov de la pared celular de las bacterias en la fase mitoza. Posee el espectro ancho de la acción en la relación grampolozhitelnyh y gramotritsatelnyh de las bacterias, las stockvacunas, rezistentnyh a aminoglikozidam o tsefalosporinovym a los antibióticos de III generación.

TSepirom es activo en la relación grampolozhitelnyh de las bacterias: Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. (Es estable a la acción koagulazy gramotritsatelnyh de las stockvacunas), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae Streptococcus viridans, Corynebacterium spp., Peptostreptococcus spp.; gramotritsatelnyh de las bacterias: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Bacteroides spp.

Farmakokinetika. TSefpirom no se absorbe del tracto intestinal, a consecuencia de que se aplica en forma de las inyecciones intravenosas o infuzy. Durante 5 minas después de la introducción intravenosa 1 g del preparado la concentración media en el plasma de la sangre compone 81 mg/l. Cerca de 10 % del preparado comunica con los proteínas del plasma de la sangre. T1/2 Tsefpiroma a los enfermos con la función normal de los riñones compone cerca de 1,8 – 2,2 h. Kumulyatsiya del preparado a la introducción repetida no se observa. TSefpirom se separa principalmente por los riñones por medio de klubochkovoy las filtraciones; habitualmente 80 – 90 % del preparado introducido desaparecen con la orina en las primeras 24 h.

A los enfermos son mayores 65 años durante 5 minas después de la introducción intravenosa 1 g del preparado la concentración media en el plasma de la sangre compone 127,1 mg/l, y el período de la semideducción después de la introducción intravenosa de la misma dosis se aumenta hasta 4,5 h. Kumulyatsiya del preparado a los enfermos de edad avanzada a la introducción repetida no se observa.

Las indicaciones:

— Las infecciones de las vías respiratorias (la neumonía, el absceso fácil, empiema las pleuras);

— Las infecciones complicadas superior e inferior mochevyvodyaschih de las vías;

— Las infecciones ginecológicas (adneksit, endometrit, parametrit, pelvioperitonit, el absceso duglasova los espacios, el absceso bartolinovoy zhelezy);

— Las infecciones de la piel y las telas suaves;

— La bacteriemía, septitsemiya;

— Las infecciones a los pacientes con neytropeniey y la inmunidad debilitada.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosificación de Tsepiroma, el modo de la introducción y la duración del tratamiento dependen del peso de la infección, la sensibilidad de los microorganismos, la función renal y se establecen por el médico de cabecera.

En la tabla siguiente son llevadas las dosis recomendadas para los enfermos con la función normal de los riñones (el claro de la creatinina> 50 ml/minas):

El grado del peso de la enfermedad	La dosis sencilla	El intervalo entre las introducciones	La dosis diaria
Las infecciones pesadas	1 g	12 h	2 g
Las vidas complicadas, que amenazan de la infección	2 g	12 h	4 g

La dosificación del preparado corrigen, teniendo en cuenta el claro de la creatinina.

Las reglas de la preparación de las soluciones para parenteralnogo las introducciones. TSepirom introducen solamente v/v. Para v/v las introducciones del preparado disuelven el contenido del frasco en 10 ml del agua para las inyecciones e introducen despacio v/v durante de 3 a 5 minutos

Para v/v infuzy Tsepiroma disuelven el contenido del frasco en 100 ml del agua para las inyecciones e introducen v/v durante de 20 a 30 minutos En calidad del disolvente pueden ser usados que siguen infuzionnye las soluciones: 0,9 % la solución del sodio del cloruro, la solución de Ringera, la solución estandartizada de los electrólitos, 5 % y 10 % la solución de la glucosa, 5 % la solución de la fructosa. Para v/v de las inyecciones no debe criar el preparado en la solución del sodio del carbonato.

La solución del preparado guardan a la temperatura interior (25 ^0С) durante 6 h o con la temperatura de +2 ^0С hasta + 8 ^0С (en el lugar, protegido de luz,) durante 24 h.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. La aplicación del preparado durante el embarazo es posible solamente bajo la observación del médico y es justificado sólo cuando la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. En el período del tratamiento se recomienda cesar la mamada.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones. A la infracción de la función de los riñones la dosificación del preparado corrigen, teniendo en cuenta el claro de la creatinina.

Las instrucciones especiales. TSepirom con la precaución fijan a los pacientes con cualesquiera formas de la alergia, especialmente a las reacciones alérgicas a los medicamentos en la anamnesia. La aparición de las reacciones alérgicas en el fondo de la terapia por Tsepiromom exige el cese del tratamiento.

A la aplicación larga es necesario tomar las medidas para la prevención del desarrollo disbakterioza y seguir el cuadro de la sangre y la función de los riñones. En las primeras semanas el tratamiento es posible el desarrollo de la colitis seudomembranosa.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. No influye.

Los efectos secundarios:

— La diarrea, la náusea, el vómito, la colitis seudomembranosa, el dolor en el vientre, la cerradura, el cambio del gusto;

— La eflorescencia, el picor, la mariposa de la ortiga, las reacciones anafilácticas;

— El aumento ALT, AST, alcalino fosfatazy, la bilirrubina general, eozinofiliya, el aumento protrombinovogo del tiempo o parcial tromboplastinovogo del tiempo, el aumento temporal del nitrógeno de la urea de la sangre y/o la creatinina del suero, tranzitornaya trombotsitopeniya, tranzitornaya la leucopenia y neytropeniya, la anemia;

— La nefritis intersticial, la insuficiencia renal;

— El vértigo, el dolor de cabeza, la confusión de la conciencia, el insomnio, la encefalopatía convertible;

— La infracción del ritmo, la hemorragia;

— Las flebitis, la inflamación o el dolor en el lugar de la inyección.

La interacción con otros medios medicinales:

Con la precaución especial es necesario aplicar por Tsepirom con aminoglikozidami, furosemidom y otros diuréticos de nudos, puesto que es posible el aumento nefro - y ototoksichnosti a su aplicación común.

Probenetsid disminuye ekskretsiyu Tsepiroma del organismo y, de ese modo, aumenta su concentración en el plasma de la sangre.

A la introducción simultánea de la solución de Tsepiroma con las soluciones metronidazola, vankomitsina, la gentamicina probablemente interacción farmacéutica. Al destino de Tsepiroma con los preparados enumerados debe introducir cada antibiótico separadamente.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a tsefalosporinovym a los antibióticos, penitsillinam u otra laktamnym beta a los antibióticos.

La sobredosis:

Los síntomas: son posibles los síntomas de la encefalopatía.

El tratamiento: sintomático. El nivel syvorotochnogo tsefpiroma bajan por medio de peritonealnogo de la dialisis y la hemodiálisis. Cerca de 50 % del preparado, que se encuentra en el organismo, desaparece del organismo a 4 hemodiálisis horaria.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura más abajo +25 °s. El plazo de la validez - 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Los frascos de cristal (1) - los embalajes de cartón.