Endometrit
El contenido:
La descripción:
Endometrit - la inflamación de la membrana mucosa matki. Distinguen agudo y crónico endometrit.
Los síntomas de Endometrita:
Agudo endometrit.
A la recogida de la anamnesia llama la atención la realización en la víspera de intervenciones cualesquiera intrauterinas o el uso VMK. A blenorrágico endometrite, si tservikalnyy la barrera intaktnyy, los indicios iniciales de la enfermedad surgen, como regla, en los primeros 14 días del ciclo menstrual.
El aspecto exterior de los enfermos depende del grado de la intoxicación y la cantidad de la pérdida de sangre. El estado general estiman habitualmente como satisfactorio. La inquisición ginecológica permite determinar moderadamente aumentado matku, sensible a la palpación, especialmente a los lados (a lo largo de los grandes vasos linfáticos). A la presencia en la cavidad matki de los restos del huevo fecundo (los abortos sobre los plazos pequeños del embarazo) la faringe exterior del cuello uterino se queda entreabierto. A los abortos avanzados el canal cervical deja pasar con soltura el dedo.
En la análisis de sangre de las pacientes con agudo endometritom descubren la leucocitosis, el desplazamiento de la fórmula leucocitaria a la izquierda, el aumento SOE, Sreaktivnyy el proteína. El valor importante diagnóstico tiene la investigación de las separaciones de la vagina y el canal del cuello uterino. A la microscopía vaginalnogo de la pincelada colorada por Gramu, estiman:
* El estado vaginalnogo del epitelio;
* La reacción leucocitaria;
* La composición de la microflora (la apreciación cuantitativa y cualitativa por morfotipam y tinktorialnym a las propiedades).
La corriente clínica crónico endometrita latente. A los síntomas básicos crónico endometrita llevan las infracciones del ciclo menstrual - meno - o menometrorragii a consecuencia de la infracción de la regeneración de la membrana mucosa y el descenso sokratitelnoy a la capacidad matki. Los enfermos molestan los dolores que tiran, que duelen en lo bajo del vientre, las serozno-puses de las vías sexuales. Con frecuencia en la anamnesia hay unas instrucciones en los abortos espontáneos. Crónico endometrit es posible sospechar en razon de los datos de la anamnesia, la clínica, el examen ginecológico (el aumento pequeño y la condensación del cuerpo matki, las serozno-pus de las vías sexuales). Para la verificación definitiva del diagnóstico es necesaria la investigación histológica endometriya
Las causas de Endometrita:
Agudo endometrit surge, como regla, después de las manipulaciones distintas intrauterinas - los abortos, las raspaduras, la introducción de los anticonseptivos intrauterinos, también después del parto.
Por los factores, que contribuyen al surgimiento endometrita, son el descenso de la inmunidad general (el estrés crónico, las enfermedades acompañantes crónicas, la avitaminosis, las intoxicaciones crónicas etc.). Mucho el gran significado tiene el factor travmirovaniya matki y sheyki en los géneros y durante los abortos. A las mujeres con las rupturas profundas puerperales del cuello uterino crónico endometrit se encuentra mucho más a menudo.
Crónico endometrit surge más a menudo a consecuencia del tratamiento inadecuado agudo endometrita.
El tratamiento de Endometrita:
Puesto que la causa principal del surgimiento agudo endometrita – las infecciones microbianas, en el complejo del tratamiento entran obligatoriamente los antibióticos. Después del atropello de los síntomas agudos, en el curso del tratamiento incluyen la fisioterapia, obscheukreplyayuschie, los medios de vitaminas. Para la profiláctica del surgimiento crónico endometrita durante la menstruación pasan los cursos adicionales de la terapia antibacterial. Muy bien después del curso de la terapia antiinflamatoria durante 2-3-х de los ciclos menstruales aceptar los anticonseptivos orales, que poseen antioksidantnymi las propiedades (antiinflamatorias).
A crónico endometrite en caso del descubrimiento de las infecciones sexuales pasan atibakterialnuyu la terapia, y comienzan el tratamiento del primer día el ciclo. Sin embargo, a menudo la infección no existen ya en el organismo, y las infracciones tienen el carácter funcional, y el tratamiento dirigen a la normalización del funcionamiento endometriya: la hormonaterapia cíclica, la fisioterapia, immunomodulyatory. En existencia de las concrescencias intrauterinas, los pólipos endometriya es necesaria la raspadura separada diagnóstica bajo el control gisteroskopii para la destrucción sinehy, la desaparición de los pólipos. El procedimiento de "la depuración" de la cavidad matki de heterogéneo rubtsovo-cambiado endometriya, lleva la desaparición de los pólipos con el tratamiento ulterior antiinflamatorio muy a menudo a la llegada del embarazo a la esterilidad, contribuye a la gestación normal del embarazo a largo plazo, se normaliza el ciclo menstrual.
Así, matka con su capa interior – endometriem – el órgano muy importante del sistema reproductivo de la mujer con las funciones difíciles. Después de las enfermedades inflamatorias endometriya crece considerablemente la frecuencia de tales complicaciones. Como la amenaza de la interrupción del embarazo, platsentarnaya la insuficiencia, la hemorragia pospártum Para reducir al mínimo el riesgo endometrita, es necesario evitar los abortos, usar los métodos de barrera las contracepciones (preservativo) para la profiláctica de las infecciones sexuales. Es importante reforzar la inmunidad: más pequeño estar enfermo de las enfermedades de resfriado, ser practicado deportes, templarse, aceptar las polivitaminas.
