Grippomiks con la fructosa

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: 360 mg paratsetamola, 75 mg rimantadina del hidrocloruro, 125 mg del ácido ascórbico, 2,5 mg tsetirizina digidrohlorida, 89,3 mg del calcio del carbonato 70 con sorbitolom que corresponden al contenido de 25 mg del calcio.

Las sustancias auxiliares: aspartam, el ácido cítrico árido, el aromatizador las bayas de bosque, la fructosa.

De innovación lekartvennyy el preparado para el tratamiento de la gripe, las infecciones agudas respiratorias virulentas, los estados febriles a consecuencia de la derrota virulenta de las vías respiratorias a los adultos y los niños es mayor de 12 años. Puede aplicarse a los enfermos con la diabetes

Las propiedades farmacológicas:

El preparado combinado para uso interno. La actividad farmacológica del preparado de Grippomiks es condicionada por la acción compleja de sus componentes - paratsetamola, rimantadina del hidrocloruro, el ácido ascórbico, tsetirizina digidrohlorida y el calcio del carbonato.

Grippomiks presta protivovirusnoe, interferonogennoe, febrífugo, antiinflamatorio, que anestesia, antihistamínico, angioprotektornoe la acción.

paratsetamol posee febrífugo, analgeziruyuschim y alguna acción antiinflamatoria, reduce el síndrome doloroso que se observa a las enfermedades de resfriado, el dolor en la garganta, el dolor de cabeza, muscular y sustavnuyu el dolor, baja una alta temperatura. Bloquea ЦОГ-1 y ЦОГ-2 principalmente en TSNS. En relación a la ausencia del impacto bloqueante a la síntesis prostaglandinov en las telas periféricas, no influye sobre el cambio vodno-salino (la demora del sodio y el agua) y la membrana mucosa ZHKT.

Rimantadina el hidrocloruro - protivovirusnoe el medio derivado adamantana. Es activo respecto a las stockvacunas distintas del virus de la gripe Y, los viruses Herpes simplex de 1 y 2 tipos, los viruses kleschevogo de la encefalitis (central-europeo y ruso vesenne de * años del grupo de los arbovirus de la familia. Flaviviridae). Rimantadin presta ingibiruyuschy el efecto en la fase temprana replikativnogo del ciclo, es posible ingibiruet la transcripción del genoma virulento. Los resultados de las investigaciones genéticas permiten suponer que el proteína virulento indicado, el gen М2 viriona juega el papel importante en la receptividad del virus de la gripe Y a rimantadinu. Rimantadin ingibiruet replikatsiyu en la cultura celular izolyatov cada uno tres antigenético podtipov del virus de la gripe Y, e.d. H1N1, H2N2 y H3N3, distinguido de las jaulas de la persona. Rimantadin es inactivo es inactivo o casi respecto al virus de la gripe del S. La correlación cuantitativa entre la receptividad en la cultura celular del virus de la gripe Y a rimantadinu y el efecto clínico no es establecida. Los resultados de las investigaciones de la sensibilidad, expresado en forma de la concentración de la sustancia medicinal necesaria para ingibirovaniya replikatsii del virus a 50 % o más en la cultura celular, se diferencian fuerte (de 19 nanómetros hasta 93 micrones) depende de la acta usada de las investigaciones, la dimensión inokulyata, las stockvacunas aisladas de los viruses de la gripe Y y el tipo usado de las jaulas.

La resistencia: en la cultura celular e in vivo eran distinguidos rezistentnye a rimantadinu izolyaty del virus de la gripe Y, que han surgido como resultado del tratamiento. Las stockvacunas Rimantadin-rezistentnye del virus de la gripe han aparecido entre las stockvacunas recientemente distinguidas en las condiciones experimentales, donde se usaba rimantadin. Era mostrado que rezistentnye los viruses pueden pasar y son la causa de la enfermedad de la gripe típica. La sustitución de cualquier de cinco aminoacidos en la membrana del dominio M2 lleva a la resistencia rimantadina. Las sustituciones más difundidas que llaman la resistencia, incluyen la gripe A (H1N1) y A (H3N2) y S31N. Otras sustituciones, menos difundidas que llaman la resistencia, incluyen A30F, V27A y L26F. La resistencia a rimantadinu se descubre en las stockvacunas aisladas de la gripe pandémica estacional a las personas que no recibían rimantadin. Era mostrado que los viruses de la gripe A de cerdo (H1N1) (S-OIV), que eran rezistentny a rimantadinu, contienen S31N la sustitución.

La resistencia cruzada: se observa la resistencia cruzada entre adamantanov, rimantadina y amantadina. La resistencia a rimantadinu surge a través de la resistencia cruzada a amantadinu y al contrario. Las sustituciones de los aminoacidos, que son la causa de la resistencia a rimantadinu, incluyen (más a menudo) М2 S31N, también unos cambios V27 menos difundidos, V30A, L26F y А30Т.

El ácido ascórbico participa en la regulación de los procesos redox, uglevodnogo del cambio, la coagulación de la sangre, la regeneración de las telas, reduce la permeabilidad vascular. Posee antiagregantnymi y expresado antioksidantnymi las propiedades. Apoya el estado de coloide de la sustancia intercelular y la permeabilidad normal de los capilares (oprime gialuronidazu). A expensas de la activación de los fermentos respiratorios en el hígado la refuerza dezintoksikatsionnuyu y belkovoobrazovatelnuyu las funciones, sube la síntesis protrombina. Regula las reacciones inmunológicas (activa la síntesis de los anticuerpos, С3-компонента komplementa, el interferón), contribuye a la fagocitosis, sube la resistividad del organismo a las infecciones. Frena la liberación y acelera la degradación de la histamina, oprime la formación prostaglandinov y otros mediadores de la inflamación y las reacciones alérgicas.

TSetirizina digidrohlorid - el bloqueador periférico gistaminovyh de los H1-receptores, antihistamínico protivoallergicheskoe el medio, metabolit gidroksizina. En farmakologicheski las dosis activas no posee significativo sedativnym el efecto. Frena gistaminoposredovannuyu la fase temprana de la reacción alérgica, previene distinto fisiológico y patofiziologicheskie los efectos de la histamina, tales como la ampliación y la permeabilidad subida de los capilares (el desarrollo del hinchazón, la mariposa de la ortiga, la rubefacción), la estimulación de las terminaciones sensibles nerviosas (el picor, el dolor) y la reducción de los músculos llanos de los órganos de la respiración y ZHKT. En la fase avanzada de la reacción alérgica tsetirizina digidrohlorid ingibiruet la separación de la histamina y la migración eozinofilov y otras jaulas, debilitando así, la reacción avanzada alérgica. Baja la fuerza expresiva de las moléculas de la adhesión, tales como ICAM-1 y VCAM-1, que son los marcadores de la inflamación alérgica. Aplasta la acción de otros mediadores y los inductores de la secreción de la histamina, tales como PAF (el factor que trombotsit-activa) y la substancia De R.Znachitelno baja la hipercapacidad de reacción del árbol bronquial que surge en respuesta a la liberación de la histamina a enfermo asma bronquial. Estos efectos no se acompañan de la acción central.

Del calcio el carbonato previene el desarrollo de la permeabilidad subida y la fragilidad de los vasos, contribuye a la coagulación de la sangre normal, participa en la realización de los procesos de la transmisión de los impulsos nerviosos, las reducciones de los músculos esqueléticos y llanos, en la regulación de la actividad cordial.

Las indicaciones:

Etiotropnoe y el tratamiento sintomático de la gripe, las infecciones agudas respiratorias virulentas, los estados febriles a consecuencia de la derrota virulenta de las vías respiratorias a los adultos y los niños es mayor de 12 años. Puede aplicarse a enfermo de la diabetes.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. El contenido paketika disuelven en 1 vaso del agua hervida caliente. Emplean en el tipo caliente. A los niños son mayores 12 años y el adulto - por 1 polvos 3 veces por día a la conservación del síndrome febril durante 3-5 días. ¡Por falta del mejoramiento de la disposición durante la recepción del medio medicinal, el tratamiento sigue cesar y llamar al médico!

Los rasgos de la aplicación:

El medio medicinal no es destinado a la profiláctica.

Debe comenzar el tratamiento no más tarde de 48 h de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad. La duración de la aplicación - no más 5 días. A la aplicación larga (más de 7 días) son posibles la agudización de las enfermedades crónicas acompañantes, a los pacientes de la edad avanzada con la hipertensión arterial sube el riesgo del desarrollo de la hemorragia cerebral hemorrágica (a expensas del medio medicinal que forma parte rimantadina).

A las instrucciones en la anamnesia a la epilepsia y que pasa protivosudorozhnuyu la terapia en el fondo de la aplicación rimantadina sube el riesgo del desarrollo del ataque epiléptico.

A la recepción crece el riesgo del desarrollo de los daños del hígado a los pacientes con alcohólico gepatozom. Altera los índices de las investigaciones de laboratorio a la definición cuantitativa de la glucosa y el ácido úrico en el plasma (paratsetamol).

En relación a la acción que estimula del ácido ascórbico a la síntesis kortikosteroidnyh de las hormonas es necesario seguir la función de las cápsulas suprarrenales y el INFIERNO. El ácido ascórbico como el restaurador puede alterar los resultados de los tests distintos de laboratorio (el contenido en la sangre de la glucosa, la bilirrubina, la actividad de hígado transaminaz y LDG).

No aplicar a la presencia metastaziruyuschih los hinchazones.

Para evitar la acción posible que daña al hígado, también en relación al aumento del riesgo ZHKT, durante la recepción del preparado no debe emplear el alcohol.

El uso en la pediatría. Formación de la inmunidad postinfecciosa no debe aplicar el preparado de los niños de edad hasta 12 años.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. Durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores (porque el preparado contiene rimantadin).

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS: raramente - el dolor de cabeza, la fatiga excesiva, la excitación subida, el vértigo, tremor, la hipercinesia.

Por parte del sistema digestivo: a la duración de la recepción más de 7 días son posibles los daños de la membrana mucosa del estómago y el duodeno, la dispepsia, la sequedad en la boca, la náusea, la anorexia, el meteorismo, la diarrea.

Por parte del sistema de la hematopoyesis: a la duración de la recepción más de 7 días - la agranulacitosis, la leucopenia, trombotsitopeniya, neytropeniya, la anemia.

Las reacciones alérgicas: raramente - son posibles la eflorescencia de la piel, el picor, la mariposa de la ortiga.

La interacción con otros medios medicinales:

A la necesidad de la recepción común con otros medios medicinales el paciente debe consultar con el médico.

La aplicación común paratsetamola y rimantadina lleva al descenso Cmax y AUC rimantadina aproximadamente a 11 %.

El ácido ascórbico baja Cmax rimantadina a 10 %.

TSimetidin baja el claro rimantadina a 18 %.

Rimantadin baja la eficiencia protivoepilepticheskih de los medios.

paratsetamol baja la eficiencia urikozuricheskih de los medios medicinales.

Los inductores mikrosomalnogo las oxidaciones en el hígado (fenitoin, el etanol, barbituraty, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklicheskie los antidepresivos), el etanol y gepatotoksicheskie los preparados aumentan la producción gidroksilirovannyh metabolitov que condiciona la posibilidad del desarrollo de las intoxicaciones pesadas hasta a la sobredosis pequeña. La aplicación larga barbituratov baja la eficiencia paratsetamola. El etanol contribuye al desarrollo de la pancreatitis aguda.

Los inhibidores mikrosomalnogo las oxidaciones (incluido tsimetidin) bajan el riesgo gepatotoksicheskogo las acciones.

La aplicación larga común de Grippomiksa y otros NPVS sube el riesgo del desarrollo "analgésico" nefropatii y renal papillyarnogo de la necrosis, el desarrollo de la fase de terminal de la insuficiencia renal.

Diflunizal sube la concentración de plasma paratsetamola a 50 % - el riesgo del desarrollo gepatotoksichnosti.

Los preparados mielotoksichnye refuerzan las manifestaciones gematotoksichnosti Grippomiksa.

El ácido ascórbico sube la concentración en la sangre benzilpenitsillina y tetratsiklinov; en la dosis 1 g/sut sube la bioaccesibilidad etinilestradiola (incluido que forma parte peroralnyh de los anticonseptivos). Baja la eficiencia de la heparina y los anticoagulantes indirectos. Aumenta el riesgo del desarrollo kristallurii al tratamiento salitsilatami y sulfanilamidami de la acción corta, disminuye la deducción por los riñones de los ácidos, aumenta la deducción de los medios medicinales que tienen la reacción alcalina (incluso los alcaloides). Sube el claro general del etanol, que baja a su vez la concentración del ácido ascórbico en el organismo. A la aplicación simultánea reduce hronotropnoe la acción izoprenalina. Barbituraty y primidon suben la deducción del ácido ascórbico con la orina. Reduce la acción terapéutica neyroleptikov - las derivadas fenotiazina, kanaltsevuyu reabsorbtsiyu de la anfetamina y tritsiklicheskih de los antidepresivos.

Al destino simultáneo de Grippomiksa con teofillinom (especialmente si las dosis teofillina superan 400 mg) puede observarse el aumento de la concentración en el suero y la sobredosis relativa tsetirizina por el claro bajado.

Los medios Mielotoksichesky medicinales refuerzan las manifestaciones gematotoksichnosti tsetirizina.

Debe observar la precaución especial a la aplicación común del medio medicinal con los soporíferos y sedativnymi por los medios, el alcohol.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a unos o los algunos componentes que forma parte del medio medicinal; las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal en la fase de la agudización; las hemorragias gastrointestinales; la hemofilia; la diatesis hemorrágica; gipoprotrombinemiya; la hipertensión portal; la insuficiencia renal; el embarazo y el período de la lactación; las enfermedades agudas de los riñones, el hígado (agudo glomerulonefrit, agudo pielonefrit, la hepatitis aguda); el alcoholismo crónico.

La sobredosis:

Los síntomas: en las primeras 24 h son posibles la palidez, la náusea, el vómito y el dolor en epigastralnoy las esferas, tremor, la somnolencia, la taquicardia, el aumento de la bilirrubina en la sangre, la infracción del cambio de las sustancias, la agudización de las enfermedades acompañantes crónicas.

Los síntomas de la sobredosis paratsetamola: la náusea, el vómito, el dolor en el estómago, la palidez de las epidermis, la anorexia. En un día o dos están determinados los indicios de la derrota del hígado. En los casos pesados se desarrolla la insuficiencia de hígado y el coma. La acción tóxica paratsetamola a los adultos es posible después de la recepción más de 10-15 g paratsetamola: el aumento de la actividad de hígado transaminaz, el aumento protrombinovogo del tiempo (en 12-48 h después de la recepción); el cuadro desenvuelto clínico de la derrota del hígado aparece en 1-6 días. Es rara la derrota del hígado se desarrolla es instantaneo y puede complicarse por la insuficiencia renal (tubulyarnyy la necrosis).

El tratamiento: a la sospecha a la sobredosis el paciente debe inmediatamente llamar el médico. Que haber sufrir debe hacer el lavado del estómago durante las primeras 4 h del envenenamiento, aceptar los adsorbentes (carbón activos). La introducción donatorov de los SH-grupos y los antecesores de la síntesis glutationa - metionina - en 8-9 h después de la sobredosis y N-atsetiltsisteina - en 12 h. La necesidad de la realización de las medidas adicionales terapéuticas está determinada depende de la concentración paratsetamola en la sangre, también del tiempo que ha pasado después de su recepción.

Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar el preparado en inaccesible para los niños, protegido de las humedades y luz el lugar, con la temperatura no es más alto 25 °s. El plazo de la validez - 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 10 g de los polvos en paketikah del material combinado. Por 5, 10 o 15 paketikov en el paquete de cartón junto con la instrucción de la aplicación.