La atropina

La atropina – holinolitichesky el preparado, el bloqueador m-holinoretseptorov.

La forma de la salida y la composición

La atropina producen en las formas siguientes:

• La solución para las inyecciones con el contenido en 1 ml de 1 mg de la atropina del sulfato (en las ampollas por 1 ml);
• Las gotas de ojos de 1 % con el contenido en 1 ml de 10 mg de la atropina del sulfato (en los frascos-cuentagotas de polietileno por 5 ml).

Las indicaciones

La atropina es anticolinérgica y spazmoliticheskim por el medio. Su sustancia activa – el alcaloide venenoso, que contiene en las hojas y las semillas de las plantas de la familia de las solanáceas, tales como el beleño, krasavka, el floripondio. El rasgo básico químico del preparado consiste en su capacidad de bloquear m-holinoreaktivnye los sistemas del organismo, que están situados en el miocardio, los órganos con la musculatura llana, el sistema nervioso central y secretorio zhelezah.

La aplicación de la Atropina contribuye a la reducción de la función secretoria zhelez, la debilitación del tono gladkomyshechnyh de los órganos, la ampliación de la pupila, el aumento vnutriglaznogo las presiones y la parálisis de la acomodación (las capacidades del ojo de cambiar la distancia focal). La aceleración y la excitación de la actividad cordial después de la aplicación de la medicina se explica por su capacidad de quitar los impactos que frenan del nervio vago. El impacto del preparado al sistema nervioso central pasa en forma de la estimulación del centro respiratorio, y al uso de las dosis tóxicas probablemente excitación motora y mental (el calambre, las alucinaciones visuales).

La atropina fijan:

• La úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos;
• Los espasmos de los conductos hepáticos, gladkomyshechnyh de los órganos ZHKT, los bronquios;
• gipersalivatsiya (parkinsonizm, el envenenamiento por las sales de los metales pesados, las intervenciones estomatológicas);
• La bradicardia;
• La pancreatitis aguda;
• Intestinal y el cólico renal;
• El síndrome del intestino irritado gordo;
• Bronhospazm;
• La bronquitis con la hipersecreción;
• El AV-bloqueo;
• Laringospazm;
• El envenenamiento antiholinesteraznymi por las sustancias y m-holinomimetikami.

También la Atropina aplican durante la realización rentgenologicheskih de las investigaciones del tracto intestinal, para premedikatsii ante las operaciones quirúrgicas y en la oftalmología (para la ampliación de la pupila y el logro de la parálisis de la acomodación con el fin de la definición de la refracción verdadera del ojo, la investigación del fondo del ojo, el tratamiento del espasmo de la arteria central de la retina, la queratitis, irita, horioidita, iridotsiklita, embolii y algunas lesiones del ojo).

Las contraindicaciones

La aplicación de la Atropina es contraindicada a la hipersensibilidad a los componentes, que forma parte del preparado.

El modo de la aplicación y la dosificación

La solución para las inyecciones

Depende de las indicaciones la Atropina introducen subcutáneamente, intramuscularmente o intravenosamente por 0,25-1 mg, la multiplicidad de la aplicación – hasta 2 una vez al día.

Por el adulto para la eliminación de la bradicardia introducen intravenosamente 0,5-1 mg, en caso necesario en 5 minutos la introducción del preparado repiten. La dosificación infantil está determinada a la masa del cuerpo – 0,01 mg/kg.

Para premedikatsii la Atropina introducen intramuscularmente 45-60 minutos antes de la anestesia:

• Los adultos – por 0,4-0,6 mg;
• Los niños – por 0,01 mg/kg.

Las gotas de ojos

A la aplicación de la Atropina en la oftalmología de 1-2 gotas de 1 % de la solución entierran en el ojo enfermo, la multiplicidad de la aplicación (está determinado por las indicaciones) – hasta 3 una vez al día con la observación del intervalo de 5-6 horas. En algunos casos probablemente la introducción 0,1 % de la solución:

• subkon'yunktivalno – por 0,2-0,5 ml;
• parabulbarno – por 0,3-0,5 ml.

Para elektroforeza introducen 0,5 % la solución de la Atropina del anodo a través de los párpados.

Los efectos secundarios

A la aplicación de sistema de la Atropina pueden desarrollarse:

• La taquicardia;
• La sequedad en la boca;
• La dificultad de la evacuación urinaria;
• El vértigo;
• La cerradura;
• La fotofobia;
• Midriaz;
• La parálisis de la acomodación;
• La infracción de la percepción táctil.

A la aplicación de la Atropina al tratamiento de las enfermedades ocular en algunos casos pueden surgir:

• El hinchazón de la conjuntiva y la hiperhemia del globo ocular y los párpados;
• La hiperhemia de la piel del párpados;
• La sequedad en la boca;
• La fotofobia;
• La taquicardia.

Las instrucciones especiales

Debe aplicar la atropina con la precaución a las enfermedades del sistema cardiovascular, a que es indeseable el aumento de la frecuencia de las reducciones cordiales:

• La taquicardia;
• La arritmia vibrátil;
• La enfermedad Ishemichesky del corazón;
• La insuficiencia cardíaca crónica;
• La hipertensión arterial;
• La estenosis mitralnyy.

También la Atropina es necesario aplicar con la precaución a tireotoksikoze, la hemorragia aguda, reflyuks-ezofagite, la temperatura elevada del cuerpo, el aumento vnutriglaznogo las presiones, las enfermedades del tracto intestinal que se acompañan de la impracticabilidad, gestoze, la sequedad en la boca, la colitis no específica ulcerosa, las enfermedades crónicas de la insuficiencia fácil, de hígado y renal, la hipertrofia predstatelnoy zhelezy sin obstrucción mochevyvodyaschih de las vías, miastenii, la parálisis infantil cerebral, el daño del cerebro a los niños, la enfermedad de Dauna.

Debe observar el intervalo no menos 1 hora entre la aplicación antatsidnyh de los preparados y la Atropina.

A la introducción parabulbar o subconjuntival del preparado con el fin de la reducción de la taquicardia el enfermo tiene que dar la pastilla validola bajo la lengua.

Durante el tratamiento por la Atropina debe observar la precaución a las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad y a la conducción de autotransporte.

Los análogos

Por el mecanismo de la acción los análogos de la Atropina son: Bellatsehol, Appamid el Más, Tsiklomed, Tropikamid, Giostsiamin, Midriatsil, Tsikloptik, Midrimaks, Bekarbon.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

El preparado es dejado ir por la receta del médico. El plazo de la validez de la Atropina con la temperatura hasta 25 °C compone:

• La solución para las inyecciones – 5 años;
• Las gotas de ojos – 3 años.