Las diatesis hemorrágicas presentan soboyu el grupo de las enfermedades, que son caracterizados por la inclinación subida del organismo por las hemorragias y las hemorragias.
Las diatesis hemorrágicas tienen la etiología distinta y los mecanismos del desarrollo.
La diatesis hemorrágica puede surgir como la enfermedad independiente, también desarrollarse a otras enfermedades. Hablan en este caso sobre la diatesis secundaria hemorrágica.
Distinguen también:
- La diatesis connatural o hereditaria hemorrágica. Se manifiestan las diatesis hereditarias hemorrágicas a los niños y acompañan a la persona a lo largo de toda la vida. Son característicos para tales enfermedades como hemorrágico teleangiektaziya, las hemofilias distintas, la enfermedad de Glantsmana, trombotsitopatiya a los niños etc.
- La diatesis adquirida hemorrágica a los niños y los adultos es la manifestación de las enfermedades vinculadas a la coagulación de la sangre y el estado de la pared vascular. A ellos se refieren hemorrágico la púrpura, hereditario y dezagregatsionnaya trombotsitopatiya, hemorrágico vaskulit, la derrota de los vasos a las enfermedades del hígado, los envenenamientos por las medicinas, las infecciones.
Depende de las causas y el mecanismo del desarrollo distinguen los tipos (grupos) siguientes de la diatesis:
- Las diatesis, que son condicionadas por la infracción trombotsitarnogo de la hemostasia. A este grupo se refieren trombotsitopatii y trombotsitopenii. Pueden surgir También a la infracción de la inmunidad, las enfermedades de los riñones y el hígado, las infecciones virulentas, bajo el influjo de la quimioterapia y las dosis grandes de la radiación.
- Las diatesis, que surgen a consecuencia de la infracción de la coagulación de la sangre. A este grupo llevan tales enfermedades como la hemofilia Y, En, Con, fibrinolítico la púrpura etc. Estas diatesis pueden surgir a consecuencia de la recepción de los anticoagulantes o fibrinolitikov.
- Las diatesis condicionadas por la infracción de la integridad de la pared vascular. A ellos llevan la avitaminosis Con, hemorrágico vaskulit, hemorrágico teleangiektaziyu y otras enfermedades.
- Las diatesis que surgen a consecuencia de como trombotsitarnogo de la hemostasia, y la infracción de la coagulación de la sangre. A este grupo llevan la enfermedad de Villebranda, trombogemorragichesky el síndrome. Tal diatesis puede surgir al síndrome radioactivo, gemoblastozah y otras enfermedades.
Distinguen cinco tipos de la hemofilia.
El tipo gematomnyy de la hemofilia - se observa habitualmente a la hemofilia, se nota además la presencia de los hematomas grandes, las hemorragias en las articulaciones, la hemofilia después de las operaciones.
El tipo capilar de la hemofilia - es característico para trombotsitopenii, hereditario y dezagregatsionnoy trombotsitopatii. A tal tipo de la hemofilia se notan las hemorragias menudas en el tipo petehy o ekhimozov, en también hemorragias de la nariz, las encías, las hemorragias uterinas y gástricas.
El tipo mezclado - es caracterizado por la presencia de los hematomas y menudo pintado vysypany en la piel. Se observa a la recepción de la gran cantidad de los anticoagulantes y trombogemorragicheskom el síndrome.
El tipo purpúreo – es caracterizado menudo simétrico vysypaniyami sobre las extremidades inferiores. Tal tipo de la hemofilia se manifiesta a hemorrágico vaskulitah.
El tipo mikroangiomatoznyy de la hemofilia – es caracterizado por las hemorragias que repeten. Surge a las infracciones hereditarias del desarrollo de los vasos menudos.
El síntoma básico de la enfermedad es la presencia en el cuerpo distinto vysypany, el carácter y que localización dependen del tipo y como la enfermedad. Son posibles las hemorragias y la hemorragia, los hematomas extensos. A la forma pesada de la enfermedad vysypaniya pasan en las úlceras. Pueden molestar los dolores en el vientre, la náusea y el vómito con la mezcla de la sangre.
La diagnosis de la enfermedad consiste en la definición de la causa de las hemorragias. Fijan para esto las análisis de sangre generales y la orina, también la bioquímica, koagulogrammu (el análisis a la definición de la coagulabilidad), el análisis a la definición del contenido de los microelementos en el suero de la sangre. Determinan también el tiempo general de la coagulación de la sangre, la concentración protrombina, pasan protrombinovye y trombinovye los tests. Para la diagnosis de la enfermedad usan los tests inmunológicos, también otros análisis, que fijará el médico.
El tratamiento depende del tipo y como la diatesis, también del mecanismo de la hemofilia.
Si tienen lugar tales enfermedades como vaskulit y trombotsitopenicheskaya de la púrpura, aplican el tratamiento kortikosteroidnymi por los preparados, a la avitaminosis Con fijan el ácido ascórbico, la vitamina de Rr, las rutinas. Si el paciente es molestado con las hemorragias abundantes y que repeten a menudo, es mostrada la intervención quirúrgica con la desaparición del bazo. A la hemofilia aplican la transfusión de sangre o los plasmas. El desarrollo de la anemia supone el destino de los preparados del hierro, la observación del régimen.
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