Imigran

Imigran – el preparado con protivomigrenoznym por la acción, el agonista serotoninovyh _{de los 5-5-receptores}.

La forma de la salida y la composición

Las formas medicinales:

• Las pastillas cubiertas con la envoltura: la forma oval bicónvexa con la superficie llana a una parte, en otra es grabada la inscripción: sobre las pastillas del color rosado – «GX ES3», el color casi blanco o blanco – «GX ET2» (por 2 piezas en blisterah, en el paquete de cartón 1 blister);
• El spray nasal: el líquido transparente de amarillo oscuro hasta el color amarillo claro (en los dosificadores desechables, en blistere 1 dosificador, en el paquete de cartón 1 blister).

La sustancia activa de Imigrana – sumatriptan:

• 1 pastilla: 50 mg o 100 mg (en el tipo sumatriptana suktsinata 70 mg y 140 mg respectivamente);
• 1 dosificador: 10 mg, 20 mg.

Los componentes auxiliares:

• Las pastillas: kroskarmelloza del sodio, la lactosa árido, la lactosa el monohidrato, la celulosa microcristallino, el magnesio stearat;
• El spray: el sodio el fosfato dossustituido árido, el sodio el hidróxido, el ácido sulfúrico, el potasio el fosfato monosustituido, el agua limpiado.

Complementariamente como parte de la envoltura de las pastillas con la grabadura:

• «GX ES3» (50 mg): opadray rosado YS-1-1441-G, el hierro el óxido rojo, el titán dioksid, triatsetin, metilgidroksipropiltsellyuloza;
• «GX ET2» (100 mg): opadray blanco OY-S-7393, el titán dioksid, metilgidroksipropiltsellyuloza.

Las indicaciones

Las pastillas cubiertas con la envoltura
La eliminación del síndrome doloroso de los ataques agudos de la jaqueca con el aura o sin ella.

El spray nasal
El atropello de los ataques de la jaqueca con el aura o sin ella.

Las contraindicaciones

• La enfermedad Ishemichesky del corazón (IBS), incluso la estenocardia de Printsmetala, el infarto del miocardo, postinfarktnyy la cardiosclerosis (incluso en existencia de los síntomas o las sospechas a la presencia IBS);
• Oftalmoplegichesky, bazilyarnaya y gemiplegicheskaya las formas de la jaqueca;
• Las patologías okklyuzionnye de los vasos periféricos;
• La hipertensión incontrolable arterial;
• La hemorragia cerebral o la infracción pasajera de la circulación de la sangre cerebral (incluso la anamnesia);
• La forma pesada de la infracción de la función de los riñones y/o el hígado;
• La terapia acompañante por los inhibidores monoaminoksidazy (MAO) y el período hasta dos semanas después de su anulación;
• La aplicación simultánea con los preparados que contienen ergotamin o sus derivadas, incluyendo metisergid;
• La edad hasta 18 años y es mayor de 65 años;
• El período del embarazo;
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Con la precaución es necesario fijar Imigran el enfermo con la hipertensión controlada arterial (el riesgo tranzitornogo los aumentos de la presión arterial (el INFIERNO) y la resistencia general periférica vascular), la epilepsia y cualesquiera patologías con el descenso del umbral de la preparación convulsiva, durante la alimentación de pecho (la lactación después de la recepción del preparado no antes que en 24 horas).

El modo de la aplicación y la dosificación

Las pastillas cubiertas con la envoltura
Las pastillas aceptan dentro, tragando enteramente y tomando con cantidad suficiente del agua.

El efecto de Imigrana en cualquier fase del ataque es igual, pero es deseable aplicarlo durante el surgimiento de los primeros síntomas de la jaqueca.

Recomendado dozirovanie para el atropello del ataque agudo de la jaqueca – 50-100 mg es una sola vez. Por falta del efecto clínico no es posible aceptar la dosis repetida para el levantamiento del síndrome doloroso del ataque que continúa.

Al reanudamiento de los síntomas después del atropello del primer ataque, se puede aceptar la segunda dosis durante los siguientes de 24 horas, observando el intervalo entre las dosis no menos 2 horas.

La dosis máxima no debe superar 300 mg durante 24 horas.

El spray nasal
El spray aplican intranazalno, inyectando la dosis fijada en una ventana.

Exactamente, sin presionar el botón azul, debe retirar el dosificador de blistera. Habiendo apretado con fuerza el dedo una ventana al tabique nasal, debe tranquilamente respirar la boca. La punta del dosificador poner en el curso abierto nasal (preliminarmente limpiado) a la profundidad alrededor de 1 cm. La cabeza no echar atrás, la boca cerrar. Durante la inspiración tranquila a través de la nariz presionar con el esfuerzo el botón azul por el pulgar. Luego durante 10-20 segundos debe tranquilamente aspirar a través de la nariz y expirar por la boca.

La dosis del preparado depende de la manifestación clínica del ataque y puede componer 10 mg o 20 mg sumatriptana.

Si no consiguió cortar el ataque de la jaqueca por la primera dosis, no debe aplicar la segunda dosis.

Si después del mejoramiento temporal a consecuencia de la aplicación de la primera dosis los síntomas de la enfermedad se han reanudado, se puede introducir la segunda dosis durante los siguientes de 24 horas, debe observar además el intervalo entre las dosis no menos 2 horas.

Intranazalno es posible introducir no más 2 dosis por 20 mg durante 24 horas.

Los efectos secundarios

Las pastillas cubiertas con la envoltura

• El sistema nervioso: el vértigo, las afluencias, la debilidad (pasajero, son habitualmente expresados flojamente o moderadamente); raramente – el sentimiento del cansancio, la somnolencia; en algunos casos – los ataques convulsivos (más a menudo a los enfermos en la anamnesia con la epilepsia o las derrotas estructurales del cerebro, capaz de llamar el desarrollo de la epilepsia); a veces – la diplopia, nistagm, skotoma, el centelleo ante los ojos, el descenso de la agudeza de la vista; muy raramente – la pérdida pasajera parcial de la vista (debe tomar en consideración que el ataque mismo de la jaqueca puede llamar la infracción de la vista);
• El sistema Cardiovascular: la bradicardia, la hipotensión arterial, la sensación de los golpes del corazón, tranzitornoe el aumento el INFIERNO (justamente después de la recepción de la pastilla), la taquicardia (incluso zheludochkovaya); en algunos casos – la infracción del ritmo cordial, los cambios pasajeros de la electrocardiografía (EKG) ishemicheskogo del tipo, el espasmo de las arterias coronarias, el infarto del miocardo, el síndrome de Reyno;
• El sistema digestivo: probablemente – la náusea, el vómito (el enlace con la aplicación de Imigrana no es establecido); raramente – ishemichesky la colitis; en algunos casos – el aumento insignificante de la actividad de los fermentos del hígado, la sensación de la incomodidad en el vientre, la disfagia;
• Las reacciones alérgicas: en algunos casos – el eritema, la eflorescencia de la piel, el picor en la piel, la anafilaxia;
• Otros: probablemente – el dolor, la sensación del calor y/o las punzadas, el sentimiento pasajero del peso, la compresión, la presión en cualquier parte del cuerpo, incluso la garganta y el tórax.

El spray nasal

• El sistema nervioso: a menudo – la somnolencia, el vértigo, la infracción de la sensibilidad (incluso el descenso de la sensibilidad, parestezii);
• El sistema Cardiovascular: a menudo – las afluencias, el aumento pasajero el INFIERNO (poco tiempo después de zakapyvaniya);
• El sistema respiratorio: a menudo – el sentimiento fácil del quemazón y la irritación pasajera de la membrana mucosa de la nariz y/o la garganta, el ahoguío, la hemorragia nasal;
• El sistema digestivo: a menudo – la náusea, el vómito; muy raramente – las infracciones insignificantes de los índices de las pruebas de hígado;
• Las reacciones generales: a menudo – la fatiga, la debilidad, la sensación del dolor, el peso, el frío, el calor, la presión o styagivaniya (el grado distinto de la intensidad, tienen el carácter pasajero, pueden surgir en cualquier parte del cuerpo).

Los efectos secundarios de la aplicación del spray, recibido en postmarketingovyh las investigaciones:

• El sistema nervioso: muy raramente – los ataques convulsivos (observaban, cómo a los enfermos con los ataques convulsivos y los estados en la anamnesia, y los pacientes sin factores del riesgo), la distonia, tremor, nistagm;
• El órgano de la vista: muy raramente – la diplopia, el descenso de la agudeza de la vista, el centelleo, skotoma, la ceguedad (habitualmente pasajero);
• El sistema Cardiovascular: muy raramente – la taquicardia, la bradicardia, el temblor, tranzitornye los cambios en EKG, la arritmia, la estenocardia, coronario vazospazm, el infarto del miocardo, el síndrome de Reyno, la hipotensión;
• El sistema digestivo: muy raramente – la disfagia, ishemichesky la colitis, la sensación de la incomodidad en el vientre;
• Las reacciones alérgicas: muy raramente – la reacción de la hipersensibilidad.

Las instrucciones especiales

Imigran es posible aplicar solamente al diagnóstico exacto del ataque de la jaqueca.

¡Es contraindicada la aplicación con el fin de la profiláctica!

Es prohíbida la infracción del régimen dozirovaniya.

Por falta del efecto clínico de la primera dosis es necesario precisar el diagnóstico.

Al destino del preparado para el atropello del dolor de cabeza a los enfermos con la jaqueca no diagnosticada o los síntomas atípicos de la jaqueca, es necesaria la excepción preliminar de otras patologías potencialmente peligrosas neurológicas. Debe tomar en consideración que a la jaqueca hay un riesgo del surgimiento de la hemorragia cerebral, las infracciones pasajeras de la circulación de la sangre cerebral y otros tserebrovaskulyarnyh de las complicaciones.

Sin inquisición preliminar con el fin de la excepción de las enfermedades cardiovasculares a los pacientes del grupo del riesgo (la postedad climatérica a las mujeres, el hombre de edad después de 40 años, no debe fijar la disposición a IBS) el preparado.

El surgimiento del efecto secundario en forma de intenso, irradiiruyuschey en el cuello del dolor y el sentimiento del aprieto en el pecho puede ser el síntoma de la manifestación IBS, por eso es necesario pasar la inquisición diagnóstica.

Con la precaución debe aplicar el preparado a los desórdenes funcionales de los riñones o el hígado (por la infracción posible esencial de la absorción, el metabolismo, ekskretsii sumatriptana), la hipertensión controlada arterial (ya que hay un riesgo tranzitornogo los aumentos el INFIERNO y la resistencia periférica vascular).

Es necesario el control escrupuloso del estado del enfermo a la recepción simultánea de los inhibidores de la toma de vuelta de la serotonina.

A la hipersensibilidad a sumatriptanu es posible el desarrollo de las manifestaciones de la piel alérgicas hasta el choque anafiláctico.

Durante el ataque de la jaqueca y la aplicación de Imigrana el enfermo debe dirigir con la precaución especial por los medios de transporte y los mecanismos.

La interacción medicinal

La terapia acompañante con ergotaminom llama el espasmo largo de los vasos, por eso sumatriptan debe aplicar en 24 horas después de la recepción de los medios que contienen ergotamin, y los preparados que contienen ergotamin, se puede usar solamente en 6 horas después de sumatriptana.

Por la interacción posible la aplicación simultánea con los inhibidores MAO es contraindicada.

A la combinación de Imigrana y otros triptanovyh de los preparados con los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina hay un riesgo del desarrollo serotoninovogo del síndrome con el desajuste posible de la mentalidad, la labilidad vegetativa y las infracciones nerviosas-musculares.

No es fijada la interacción con el etanol, flunarizinom, el propranolol, pizotifenom.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar de los niños.

Guardar con la temperatura: las pastillas – hasta 30 °C, el spray – 2-30 °C, en el lugar, protegido de luz.

El plazo de la validez: las pastillas por 50 mg – 3 años, por 100 mg – 4 años; el spray – 3 años.