La medida de la presión

La medida de la presión arterial - el método importante diagnóstico de la inquisición. La medida de la presión arterial es examinada por los médicos como básica dovrachebnaya el procedimiento, pasar que, en medida de lo necesario, es importante saber independientemente para casa.

El aparato para la medida de la presión

Para estos objetivos se usa el aparato especial para la medida de la presión, llamado tonometr. Él consiste de tales elementos:

• El esfigmomanómetro;
• El manómetro.

Las partes básicas del esfigmomanómetro son el puño de goma para perezhatiya las arterias y el balón (bomba) para la compresión del aire. Los manómetros son de muelles y azogado.

Habitualmente, para la medida de la presión arterial se aplican tonometry con el uso stetofonendoskopa (el estetoscopio, el fonendoscopio). La medida es hecha por el método acústico de Korotkova.

Las reglas básicas de la medida de la presión arterial

Es necesario medir la presión arterial, observando las reglas siguientes:

1. Debe ser caliente en un local cerrado;

2. El paciente debe cómodamente estar o estar sobre la espalda. Ante la medida de la presión la persona debe descansar durante 10 – 15 minutos. Es necesario notar que en la posición acostada la presión, habitualmente, resulta en 5 – 10 mm más abajo, que a su medida en la posición sentada;

3. Directamente durante la medida de la presión arterial el paciente debe observar la tranquilidad: no hablar y no mirar el aparato mismo para la medida de la presión;

4. La mano del paciente debe ser completamente desnudado, la palma debe mirar hacia arriba y es conveniente situarse a nivel del corazón. La manga levantada de la ropa no debe presionar a las venas. La musculatura del paciente debe ser absolutamente relajada;

5. De manzhetki del aparato para la medida de la presión echan escrupulosamente el resto del aire;

6. Ponen ajustadamente manzhetku a la mano, además, sin aprétarla es fuerte. El borde inferior manzhetki debe situarse en 2 – 3 cm más arriba doblez en el codo. Luego manzhetku aprietan o unen lipuchkoy;

7. Al hoyuelo interior sobre el codo es puesto el estetoscopio, ajustadamente, pero sin presión. Lo mejor de todo, si él es con 2-umya por las orejitas y de goma (polihlorvinilovymi) por los tubos;

8. En el silencio completo, por medio del balón del aparato para la medida de la presión, comprimen poco a poco el aire en manzhetku, además, la presión en ella es registrada por el manómetro;

9. El aire comprimen hasta que cesen tony o los ruidos en la arteria de codo tony, después de que levantan un poco la presión en manzhetke aproximadamente a 30 mm;

10. Ahora la compresión del aire cesan. Se abre despacio el grifo pequeño cerca del balón. El aire comienza poco a poco a salir;

11. Se fija la altura de la columna azogada (el valor de la presión superior), a que por primera vez se oye el ruido claro. En este momento la presión del aire en el aparato para la medida de la presión baja en comparación con el nivel de la presión en la arteria, en relación a esto la onda de la sangre puede penentrar en el vaso. Gracias a esto se ofrece el tono (por el sonido recuerda la pulsación fuerte, el latido del corazón). La Grandeza de la presión superior, el primer índice, es el índice máximo (sistolicheskogo) las presiones;

12. Con el descenso ulterior de la presión del aire en manzhetke, hay unos rumores confusos, y luego son escuchados de nuevo tony. Estos tony se refuerzan poco a poco, se hacen después más claro y sonoro, pero luego se debilitan de repente y cesan por completo. La desaparición de los tonos (los sonidos del latido del corazón) testimonia el índice de la presión mínima (diastólica);

13. El índice adicional revelado al uso de los métodos de la medida de la presión, - la cantidad pulsovoy las amplitudes de la presión o pulsovoe la presión. Este índice se calcula por medio de la sustracción de la cantidad máxima (sistolicheskogo las presiones) mínimo (la presión diastólica). La presión pulsovoe – el criterio importante para la apreciación del estado del sistema cardiovascular de la persona;

14. Recibido con la aplicación de los métodos de la medida de la presión los índices se inscriben en forma de la fracción dividida por la línea inclinada. La cifra superior significa la cantidad sistolicheskogo las presiones, inferior – diastólico.

Los rasgos de la medida de la presión

A la medida de la presión arterial algunas veces seguidamente, es necesario prestar la atención a algunos rasgos del organismo. Así, los valores de los índices a la medida ulterior se encuentran, como regla, un poco más abajo, que a la primera medida. El exceso de los índices a la primera medida puede ser llamado por las causas siguientes:

• Alguna excitación mental;
• La irritación mecánica de la red nerviosa de los vasos de la sangre.

En relación a esto, la medida de la presión arterial recomiendan repetir, sin quitar además manzhetki de la mano después de la primera medida. Así, habiendo aplicado los métodos de la medida de la presión algunas veces, como el resultado es fijado por los coeficientes medios.

La presión en la mano derecha e izquierda se encuentran a menudo distinta. Su cantidad puede distinguirse en 10 – 20 mm. Por eso, los médicos recomiendan aplicar los métodos de la medida de la presión en las dos manos, y fijar las cantidades medias. La medida de la presión arterial hacen sucesivamente en las manos derechas e izquierdas, por algunas veces, y las cantidades recibidas luego usan para el cálculo del término medio del índice. Para esto, las cantidades de cada índice (la presión separadamente superior y separadamente inferior) ponen y dividen en aquella cantidad de las vez, era hecha cuanto la medida.

Si a la persona se observa la presión inestable arterial, es necesario hacer la medida regularmente. Así, es posible captar el enlace de los cambios en su nivel en relación al impacto de los factores distintos (el sueño, el agotamiento, la comida, el trabajo, la tranquilidad). Es necesario tomar en consideración Todo esto a la aplicación de los métodos de la medida de la presión.

A las cantidades normales, al uso de cualquier método de la medida de la presión, son los índices de la presión a nivel de 100/60 - 140/90 mm HG

Las faltas posibles

Es necesario tener en cuenta que a veces entre la presión superior e inferior la intensidad de los tonos puede debilitarse, de vez en cuando considerablemente. Y entonces se puede por equivocación aceptar este momento por demasiado alta presión. Si continuar dejar salir el aire del aparato para la medida de la presión, la intensidad de los tonos crece, y cesarán a nivel de la presión presente inferior (diastólica). Si la presión en manzhetke es insuficientemente levantada, se puede fácilmente equivocarse en el valor sistolicheskogo las presiones. Así para no permitir la falta, es necesario correctamente usar los métodos de la medida de la presión: el nivel de la presión en manzhetke levantar es bastante alto que "presione", he aquí dejando salir el aire, es necesario continuar escuchar tony antes de la caída completa de la presión hasta el cero.

Es posible y todavía una falta. Si presionar fuerte por el fonendoscopio la arteria humeral, a algunas personas tony son escuchados hasta el cero. Por eso, no debe presionar por la cabeza del fonendoscopio directamente a la arteria, y el valor de la presión inferior, diastólica, es necesario fijar por el descenso agudo de la intensidad de los tonos.