Kardiket

Kardiket – el preparado aplicado para el atropello y la prevención de los ataques de la estenocardia, también el tratamiento de otras manifestaciones de la insuficiencia coronaria a ishemicheskoy las enfermedades del corazón.

La forma de la salida y la composición

Kardiket producen en forma de las pastillas de la acción prolongada: blanco, redondo, por un lado – convexo, con la inscripción «SCHWARZ PHARMA», con otra – plano, con riskoy, faskoy y la grabadura: bajo riskoy (depende de la dosis) – «20», «40» o «60», sobre riskoy – «IR» (por 10 piezas en blistrah, por 2 o 5 blisterov en el paquete de cartón).

En la composición de 1 pastilla entra:

• La sustancia activa: izosorbida dinitrat – 20 40 o 60 mg;
• Los componentes auxiliares: el monohidrato de la lactosa, el talco, stearat del magnesio, el almidón de patatas, polivinilatsetat.

Las indicaciones

• La insuficiencia cardíaca crónica (al mismo tiempo con cordial glikozidami, los diuréticos y/o los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento);
• La terapia larga ishemicheskoy las enfermedades del corazón: la profiláctica de los ataques de la estenocardia;
• La profiláctica secundaria del infarto del miocardo y la terapia a la estenocardia que se conserva (al mismo tiempo con otros medios medicinales).

Las contraindicaciones

• La hemorragia cerebral hemorrágica (apoplética);
• La insuficiencia aguda vascular (el colapso vascular, el choque);
• La estenosis pesada (mitralnyy y/o aórtico);
• El infarto agudo del miocardo que se acompaña de la hipotensión expresada arterial;
• La hipotensión expresada arterial (a sistolicheskom la presión es más pequeños 90 mm hg);
• El glaucoma zakrytougolnaya que se acompaña alto vnutriglaznym en la presión;
• Las lesiones craneales-cerebrales;
• gipovolemiya;
• La aplicación simultánea con los inhibidores fosfodiesterazy del tipo 5 (tales como sildenafil, tadalafil o vardenafil), ya que estos preparados elevan a una potencia gipotenzivnoe la acción de los nitratos;
• La edad hasta 18 años (la eficiencia y la seguridad de la recepción de Kardiketa para este grupo de edad de los enfermos no son establecidas);
• La hipersensibilidad a los componentes del preparado.

Las contraindicaciones relativas a la realización de la terapia son:

• La anemia expresada;
• El hinchazón tóxico fácil;
• Hipertrófico obstruktivnaya kardiomiopatiya (por el riesgo posible de la aceleración de los ataques de la estenocardia);
• El taponamiento del corazón;
• La hemorragia en el cerebro;
• La pericarditis konstriktivnyy.

Kardiket debe aceptar con la precaución y bajo el control escrupuloso médico: a los pacientes de edad avanzada, también los enfermos con la inclinación por las infracciones de la regulación de la circulación de la sangre por la presión bajada arterial (a ortostaticheskih las infracciones de la regulación de la circulación de la sangre), con la insuficiencia expresada de hígado (por el riesgo del desarrollo metgemoglobinemii), la insuficiencia pesada renal, la hipertireosis, la peristalsis subida del tracto intestinal, el síndrome malabsorbtsii, las enfermedades, que se acompañan del aumento de la presión intracraneal.

A las mujeres que da de comer y embarazadas aceptar Kardiket se puede solamente en casos de que la utilidad supuesta para la salud de la madre más arriba riesgo posible para el niño y/o el fruto.

El modo de la aplicación y la dosificación

Kardiket aceptan dentro, tomando con la cantidad pequeña del líquido. Masticar las pastillas no debe. Se puede aceptar el preparado independientemente del tiempo de la recepción de la comida.

El régimen dozirovaniya está determinado por las indicaciones y la forma medicinal:

• 20 mg: 2 veces por día por 1 pastilla. En caso necesario es posible el aumento de la multiplicidad de la recepción del preparado hasta 3 una vez al día;
• 40 mg: una vez al día por 1 pastilla o 2 veces por día por 1/2 pastillas. En caso necesario el preparado posible es aceptado por 2 veces por día por 1 pastilla (la segunda pastilla se recomienda aceptar durante 8 horas después de la recepción primero);
• 60 mg: una vez al día por 1 pastilla. En caso necesario es posible el aumento de la multiplicidad de la recepción del preparado hasta 2 una vez al día (la segunda pastilla se recomienda aceptar durante 8 horas después de la recepción primero).

El tratamiento es necesario a comenzar. Aumentar de las dosis mínimas la dosis hasta más eficaz debe poco a poco. La duración de la terapia está determinada por el médico individualmente. Kardiket es destinado a la terapia larga, y bruscamente interrumpir la recepción del preparado sin instrucción del médico no debe.

Los efectos secundarios

Durante la recepción de Kardiketa pueden observarse las infracciones siguientes:

• El sistema Cardiovascular: a principios del curso medicinal puede surgir "nitratnaya" el dolor de cabeza, que pasa habitualmente independientemente durante algunos días. A veces a la primera recepción de Kardiketa o al aumento de la dosis se observa la baja expresada de la presión arterial, especialmente, cuando el enfermo se levanta de la cama que puede acompañarse del atascamiento, la taquicardia, también el sentimiento de la debilidad y el vértigo. Rara vez a la baja expresada de la presión arterial pueden reforzarse los indicios de la estenocardia (el reforzamiento paradójico de los ataques de la estenocardia). En los casos extremadamente raros se observan kollaptoidnye los estados, que se acompañan a la síncopa (la pérdida súbita de la conciencia) y la bradicardia;
• El sistema nervioso central: el embarazo, la vaguedad de la vista, la somnolencia, el descenso de la capacidad de las reacciones rápidas motoras y mentales (especialmente a principios del curso de la terapia); raramente – la isquemia del cerebro;
• El sistema digestivo: raramente – el eructo, la náusea, la sequedad en la boca, el vómito, el dolor en el vientre;
• Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel;
• Otros: eksfoliativnyy la dermatitis, el desarrollo de la tolerancia (incluso cruzado a otros nitratos), la hiperhemia de la cutis.

Las instrucciones especiales

Para el atropello de los ataques de la estenocardia de Kardiket no debe aplicar.

Durante la terapia es necesario controlar la presión arterial y la frecuencia de las reducciones cordiales.

A la recepción larga continua de Kardiketa es posible el desarrollo de la tolerancia, también el desarrollo de la tolerancia cruzada a otros medios medicinales del grupo de los nitratos. La prevención de la reducción de su eficiencia tiene que evitar la terapia constante con la aplicación de las altas dosis.

A la insuficiencia cardíaca aguda o el infarto agudo del miocardo de Kardiket es necesario aceptar solamente a la observación escrupulosa clínica del paciente.

A los enfermos con las afecciones pulmonares primarias durante la terapia puede desarrollarse la hipoxemia temporal. A ishemicheskoy las enfermedades del corazón esto puede llevar al desarrollo tranzitornoy las isquemias del miocardo.

Para evitar la aceleración de los ataques de la estenocardia se recomienda evitar la anulación aguda de la terapia.

En caso del desarrollo del ataque de la estenocardia su atropello tiene que complementariamente aplicar los nitratos de la acción rápida.

Para la profiláctica de la baja indeseable de la presión arterial debe recoger la dosis del preparado individualmente.

Durante la terapia es posible la baja de la presión arterial y el desarrollo del vértigo durante el tránsito agudo de la posición "estando" o "estando" en la posición vertical, en el fondo del uso del etanol, a la ejecución de los ejercicios físicos y en el tiempo caluroso, también el reforzamiento de la estenocardia a la baja aguda de la presión arterial, la isquemia hasta el infarto del miocardo y la muerte súbita (paradójico «nitratnye las reacciones»).

Se puede reducir la intensidad del dolor de cabeza por la baja de la dosis de Kardiketa y/o la recepción simultánea de los medios, que contienen el mentol, (por ejemplo, validola).

A la aplicación frecuente de Kardiketa sin interrupciones puede desarrollarse la habituación, que exige el aumento de la dosis. Para la prevención del desarrollo de la tolerancia se recomienda observar cada día durante 8-12 horas «beznitratnyy el intervalo», más preferentemente de noche. Cerca de la mayoría de los enfermos tal modo de la recepción del preparado es más eficaz, que la terapia continua.

Si en el fondo de la recepción de Kardiketa la sequedad en la boca o la vaguedad de la vista se conservan o son fuerte expresados, la terapia debe ser cesada.

Durante el tratamiento es necesario excluir el uso del alcohol.

A la aplicación de Kardiketa de la conducción de autotransporte y la ejecución de los tipos potencialmente peligrosos de los trabajos exigentes una alta concentración la atención y las reacciones rápidas ideomotores, es necesario abstenerse.

La interacción medicinal

A la aplicación simultánea de Kardiketa con algunos medios medicinales pueden surgir los efectos indeseables:

• adrenoblokatory beta, otros sosudorasshiryayuschie los preparados (vazodilatatory), gipotenzivnye los medios medicinales, los bloqueadores de los canales lentos cálcicos, los inhibidores fosfodiesterazy 5, que se aplican al tratamiento de la disfunción eréctil, tritsiklicheskie los antidepresivos y neyroleptiki, hinidin, novokainamid, también el etanol: el reforzamiento gipotenzivnogo las acciones izosorbida dinitrata;
• Digidroergotamin: el aumento de su concentración en la sangre y, así, el reforzamiento gipotenzivnogo las acciones;
• Los medios Simpatomimetichesky, adrenoblokatory alfa: el descenso antianginalnogo las acciones izosorbida dinitrata;
• M-holinoblokatory (la atropina): el aumento de la probabilidad del aumento vnutriglaznogo las presiones;
• Los medios que tejen, que adsorben y que envuelven: la reducción de la absorción izosorbida dinitrata en el tracto intestinal.

Al tratamiento ishemicheskoy las enfermedades del corazón es racional aplicar Kardiket al mismo tiempo con amiodaronom y otros medios medicinales, tales como los bloqueadores de los canales lentos cálcicos (la nifedipina, el verapamilo), el propranolol.

Al mejoramiento de la circulación de la sangre coronaria le contribuye la aplicación combinada de Kardiketa y el ácido acetilsalicílico.

Los plazos y las condiciones del almacenaje

Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura hasta 25 °C.

El plazo de la validez – 5 años.